腰椎管狹窄癥

      病情分析：
      你好,根據(jù)你的描述,老人多是退變性腰椎管狹窄,主要是由于脊柱發(fā)生退行性病變所引起的.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      常用的保守治療有： (1)推拿手法治療：手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使癥狀得到緩解.(2)針灸治療3) 藥物治療：對(duì)神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如扶他林,芬必得等.中藥治宜溫通經(jīng)絡(luò),強(qiáng)壯筋骨之類的藥物(4)封閉治療：可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解癥狀 (5)醫(yī)療體育：可加強(qiáng)背伸肌,腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關(guān)節(jié)退變演變的速度.打太極拳對(duì)本病有較好的作用. (6)手術(shù)治療：經(jīng)上述保守治療無(wú)效或效果不顯者,可考慮手術(shù)治療.
      生活護(hù)理：
      如果老人出現(xiàn)(1)活動(dòng)后腰及腿痛,經(jīng)保守治療不愈者. (2)進(jìn)行性跛行加重,或站立時(shí)間漸縮短者. 就建議手術(shù)治療,手術(shù)的目的是解除神經(jīng)組織和血管在椎管內(nèi),神經(jīng)根管內(nèi)或椎間孔內(nèi)所受的壓迫.常用的手術(shù)方式為椎板切除,神經(jīng)根減壓術(shù).
      

      病情分析：
      腰椎管狹窄癥是指因原發(fā)或繼發(fā)因素造成椎管結(jié)構(gòu)異常,椎管腔內(nèi)變窄,出現(xiàn)以間歇性跛行為主要特征的腰腿痛.從中醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,先天腎氣不足,腎氣虛衰,以及勞役傷腎為發(fā)病的內(nèi)在因素.若反復(fù)遭受外傷,慢性勞損,以及風(fēng)寒濕邪的侵襲為其發(fā)病的外在因素.其病理機(jī)制是腎虛不固,風(fēng)寒濕邪阻絡(luò),氣滯血瘀,營(yíng)衛(wèi)不得宣通,以致腰腿痹阻疼痛.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      腰椎管狹窄是導(dǎo)致慢性腰腿痛的病癥之一,對(duì)該病的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療.
      常用的保守治療有：
      (1)手法治療：手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使癥狀得到緩解.常用手法為按揉法,扌袞法,拿法,搓法,擦法以及下肢屈伸的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).
      (2)針灸治療：可取腰陽(yáng)關(guān),腎俞,大腸俞,氣海俞,命門,環(huán)跳,風(fēng)市,委中,昆侖等穴位,每日1次,10次為一療程.
      (3) 藥物治療：對(duì)神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如扶他林,芬必得等.中藥治宜溫通經(jīng)絡(luò),強(qiáng)壯筋骨,可用補(bǔ)腎壯筋湯加減,常用藥如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,續(xù)斷等.氣虛血虧者加黃芪,黨參,當(dāng)歸,白芍.腰腿冷痛者加雞血藤,獨(dú)活,桂枝,淫羊藿等.
      (4)封閉治療：可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解癥狀,常用醋酸強(qiáng)的松龍12.5mg加1%普魯卡因10ml,每周一次.
      (5)醫(yī)療體育：可加強(qiáng)背伸肌,腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關(guān)節(jié)退變演變的速度.打太極拳對(duì)本病有較好的作用.
      (6)手術(shù)治療：經(jīng)上述保守治療無(wú)效或效果不顯者,可考慮手術(shù)治療.
      生活護(hù)理：
      放松心情的,注意你平時(shí)的飲食的,還有就是要加強(qiáng)鍛煉.
      
      以上是對(duì)“腰椎管狹窄癥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腰椎管狹窄是指各種形式的椎管,神經(jīng)管以及椎間孔的狹窄,及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn).稱為腰椎管狹窄癥.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      常用的保守治療有：
      (1)手法治療：手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使癥狀得到緩解.常用手法為按揉法,扌袞法,拿法,搓法,擦法以及下肢屈伸的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).
      (2)針灸治療：可取腰陽(yáng)關(guān),腎俞,大腸俞,氣海俞,命門,環(huán)跳,風(fēng)市,委中,昆侖等穴位,每日1次,10次為一療程.
      (3) 藥物治療：對(duì)神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如扶他林,芬必得等.中藥治宜溫通經(jīng)絡(luò),強(qiáng)壯筋骨,可用補(bǔ)腎壯筋湯加減,常用藥如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,續(xù)斷等.氣虛血虧者加黃芪,黨參,當(dāng)歸,白芍.腰腿冷痛者加雞血藤,獨(dú)活,桂枝,淫羊藿等.
      (4)封閉治療：可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解癥狀,常用醋酸強(qiáng)的松龍12.5mg加1%普魯卡因10ml,每周一次.
      (5)醫(yī)療體育：可加強(qiáng)背伸肌,腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關(guān)節(jié)退變演變的速度.打太極拳對(duì)本病有較好的作用.
      (6)手術(shù)治療：經(jīng)上述保守治療無(wú)效或效果不顯者,可考慮手術(shù)治療
      生活護(hù)理：
      手術(shù)指征是：
      (1)活動(dòng)后腰及腿痛,影響生活工作,經(jīng)保守治療不愈者.
      (2)進(jìn)行性跛行加重,或站立時(shí)間漸縮短者.
      (3)神經(jīng)機(jī)能出現(xiàn)明顯缺損者.
      手術(shù)的目的是解除神經(jīng)組織和血管在椎管內(nèi),神經(jīng)根管內(nèi)或椎間孔內(nèi)所受的壓迫.常用的手術(shù)方式為椎板切除,神經(jīng)根減壓術(shù).
      
      

      病情分析：
      腰椎管狹窄癥是一個(gè)多發(fā)病,常見(jiàn)病,它主要因腰椎椎體的骨刺增生或者椎間盤勞損變性,纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng),脊髓等引起的一系列癥狀群.
      最好還是采用保守治療,因?yàn)槭中g(shù)畢竟是有創(chuàng)的,過(guò)程中難免不傷到你的其他神經(jīng),而且做了也容易復(fù)發(fā).保守治療是針灸,推拿,牽引,中藥,等配合治療,如果實(shí)在不行再手術(shù).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      我建議您到專門的中醫(yī)針灸推拿?？迫z查一下!保守治療最好到針灸推拿科室去!因?yàn)獒樉尼槍?duì)神經(jīng)方面的病癥治療效果比較理想!通過(guò)針灸推拿還有四維牽引如果條件好一點(diǎn)的配合一些活血化淤的中藥效果最佳!針灸可以給您疏經(jīng)絡(luò),推拿可以緩解你的一個(gè)肌肉疲勞!中藥可以幫助你活血使更多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到達(dá)患部有利于疾病的康復(fù)!中醫(yī)有這樣的一個(gè)理論：通則不痛,通則不通!
      生活護(hù)理：
      以下6個(gè)問(wèn)題,提醒腰椎病患者格外注意：
       1,睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.
      2,保持良好的生活習(xí)慣,注意腰間保暖,盡量不要受寒.避免著涼和貪食生冷之物,不要長(zhǎng)時(shí)間在空調(diào)下,這樣對(duì)腰部不太好!加強(qiáng)腰背部的保護(hù).
      3,不要做彎腰又用力的動(dòng)作（如拖地板…）注意勞動(dòng)姿勢(shì),避免長(zhǎng)久彎腰和過(guò)度負(fù)重,以免加速椎間盤的病變.
      4,鍛煉時(shí)壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達(dá)不到預(yù)期目的,還會(huì)造成椎間盤突出.
      5,急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛.
      6,平時(shí)的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮,海帶,芝麻醬,豆制品也含有豐富的鈣,經(jīng)常吃,也有利于鈣的補(bǔ)充,,注意營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu).
      
      

      病情分析：
      患者女,70歲,腿痛不能下床3個(gè)月.檢查結(jié)果：壓迫神經(jīng)
      分析：發(fā)病3個(gè)月,以前沒(méi)有類似癥狀?這種情況多見(jiàn)于腰椎間盤突出,尤其是髓核脫落掉入椎管壓迫神經(jīng)的,這種癥狀最明顯,嚴(yán)重,輸液和藥物治療是沒(méi)有用的!
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議去醫(yī)院做腰椎CT檢查和核磁共振檢查,以確診疾病性質(zhì),發(fā)病部位等情況.如果是腰椎間盤突出引起的,可以手術(shù)治療.
      生活護(hù)理：
      做手術(shù)之前需要對(duì)身體進(jìn)行檢查評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),有無(wú)糖尿病,高血壓的慢性病,做手術(shù)要作好心理解析,減輕壓力,以配合醫(yī)生手術(shù).
      

      病情分析：
      腰椎管狹窄癥是指因原發(fā)或繼發(fā)因素造成椎管結(jié)構(gòu)異常,椎管腔內(nèi)變窄,出現(xiàn)以間歇性跛行為主要特征的腰腿痛.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      腰椎管狹窄是導(dǎo)致慢性腰腿痛的病癥之一,對(duì)該病的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療.
      常用的保守治療有：
      (1)手法治療：手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使癥狀得到緩解.常用手法為按揉法,扌袞法,拿法,搓法,擦法以及下肢屈伸的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).
      (2)針灸治療：可取腰陽(yáng)關(guān),腎俞,大腸俞,氣海俞,命門,環(huán)跳,風(fēng)市,委中,昆侖等穴位,每日1次,10次為一療程.
      (3) 藥物治療：對(duì)神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如扶他林,芬必得等.中藥治宜溫通經(jīng)絡(luò),強(qiáng)壯筋骨,可用補(bǔ)腎壯筋湯加減,常用藥如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,續(xù)斷等.氣虛血虧者加黃芪,黨參,當(dāng)歸,白芍.腰腿冷痛者加雞血藤,獨(dú)活,桂枝,淫羊藿等.
      (4)封閉治療：可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解癥狀,常用醋酸強(qiáng)的松龍12.5mg加1%普魯卡因10ml,每周一次.
      (5)醫(yī)療體育：可加強(qiáng)背伸肌,腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關(guān)節(jié)退變演變的速度.打太極拳對(duì)本病有較好的作用.
      (6)手術(shù)治療：經(jīng)上述保守治療無(wú)效或效果不顯者,可考慮手術(shù)治療.
      像您這樣由于年齡比較大,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療.
      生活護(hù)理：
      1,在日常生活與工作中,要注意對(duì)腰部的保健.
      2,工作時(shí)要做到腰部姿勢(shì)正確；注意休息,勞逸結(jié)合,防止過(guò)度疲勞；同時(shí)還要防止腰部受到外傷及寒冷等不良因素的刺激.
      3,一個(gè)姿勢(shì)持續(xù)工作時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),要少?gòu)澭?尤其是在做家務(wù)的時(shí)候,應(yīng)該選擇合適的勞動(dòng)工具及要不時(shí)的活動(dòng)下腰部.
      4,要注意腰部保暖.特別是夜間睡覺(jué)時(shí)及冬,夏季.
      5,日常生理衛(wèi)生.做好日常生理衛(wèi)生能很有效的防止婦科類的疾病,從而降低腰痛病發(fā)生的幾率.
      
      以上是對(duì)“腰椎管狹窄癥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腰椎管狹窄癥是指因原發(fā)或繼發(fā)因素造成椎管結(jié)構(gòu)異常,椎管腔內(nèi)變窄,出現(xiàn)以間歇性跛行為主要特征的腰腿痛.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      腰椎管狹窄是導(dǎo)致慢性腰腿痛的病癥之一,對(duì)本病的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療.
      常用的保守治療有：
      (1)手法治療：手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使癥狀得到緩解.常用手法為按揉法,扌袞法,拿法,搓法,擦法以及下肢屈伸的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).
      (2)針灸治療：可取腰陽(yáng)關(guān),腎俞,大腸俞,氣海俞,命門,環(huán)跳,風(fēng)市,委中,昆侖等穴位,每日1次,10次為一療程.
       (3)藥物治療：對(duì)神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如扶他林,芬必得等.中藥治宜溫通經(jīng)絡(luò),強(qiáng)壯筋骨,可用補(bǔ)腎壯筋湯加減,常用藥如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,續(xù)斷等.氣虛血虧者加黃芪,黨參,當(dāng)歸,白芍.腰腿冷痛者加雞血藤,獨(dú)活,桂枝,淫羊藿等.
      (4)封閉治療：可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解癥狀,常用醋酸強(qiáng)的松龍12.5mg加1%普魯卡因10ml,每周一次.
      (5)醫(yī)療體育：可加強(qiáng)背伸肌,腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關(guān)節(jié)退變演變的速度.打太極拳對(duì)本病有較好的作用.
      (6)手術(shù)治療：經(jīng)上述保守治療無(wú)效或效果不顯者,可考慮手術(shù)治療.
      生活護(hù)理：
      日常護(hù)理
      (1)腰的保護(hù)：睡床要軟硬適中,避免睡床過(guò)硬或過(guò)軟,使腰肌得到充分休息；避免腰部受到風(fēng)寒濕侵襲,避免腰部長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì),肌力不平衡,造成腰的勞損.
      (2)正確用腰：搬抬重物時(shí)應(yīng)先下蹲,用腰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)應(yīng)改變腰的姿勢(shì),多做腰部活動(dòng),防止逐漸發(fā)生勞損,因工作性質(zhì)而用腰過(guò)度或已產(chǎn)生輕度勞損時(shí),應(yīng)避免勞損進(jìn)一步加劇而最終引起腰椎退變.
      (3)腰部保健運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持腰的保健運(yùn)動(dòng),經(jīng)常進(jìn)行腰椎各方向的活動(dòng),使腰椎始終保持生理應(yīng)力狀態(tài),加強(qiáng)腰肌及腹肌練習(xí).腰肌和腹肌的力量強(qiáng)可增加腰椎的穩(wěn)定性,對(duì)腰的保護(hù)能力加強(qiáng),防止腰椎發(fā)生退行性改變.
      （4）體育運(yùn)動(dòng)適度為宜.體育運(yùn)動(dòng)可能對(duì)脊柱形成沖擊力,擠壓力,極度旋轉(zhuǎn),屈曲等運(yùn)動(dòng)都會(huì)給腰椎造成損傷,引起退變?cè)绨l(fā)或加重.明白了這些機(jī)理,有助于人們選擇和調(diào)節(jié)體育運(yùn)動(dòng).在采訪中,王義生主任再三強(qiáng)調(diào),腰是頂梁柱,需要常呵護(hù)!