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2型糖尿病:2年化驗檢查結(jié)果:血糖值6

女 | 73歲 懸賞20個健康幣 2009-11-14 11:40:02 5人回復 來自雞西市

健康咨詢描述: 主要癥狀:2型糖尿病
發(fā)病時間:2年
化驗檢查結(jié)果:血糖值6,8-7

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)服諾克隆2,01天1片.
  請問大夫目前首選藥是那種?
        謝謝!

想得到怎樣的幫助:咨尋理想口服藥藥

醫(yī)生回復區(qū)

邱文升
邱文升 其他 擅長: 糖尿病及并發(fā)癥,甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病 幫助網(wǎng)友:53803稱贊:2309
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2009-11-14 20:35:57 我要投訴

      您好;胰島素控制血糖好,因為如口服磺脲類藥是促使B細胞分泌胰島素,B細胞本身就受傷,而分泌胰島素不足,造成血糖升高,也就是糖尿病.這樣會導致B細胞再次受到損傷,而且口服藥物多數(shù)會對肝腎造成損害.如果用胰島素控制血糖,胰島素不會產(chǎn)生依賴.因為胰島素是一種人體必需的激素,無副作用,通過胰島素治療可以使部分胰島得到充分休息,并使部分胰島功能恢復.建議您最好到糖尿病專科醫(yī)院診治.精確病情評價,規(guī)范化基礎上的個體化治療,精細動態(tài)控制.祝您早日康復!
      

申蘭闊
申蘭闊 醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,消化內(nèi)科,小兒內(nèi)科相關疾病。 幫助網(wǎng)友:413172稱贊:20116
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2009-11-14 11:45:47 我要投訴

      病情分析:
      血糖值6,8-7控制的基本不錯的.一般遵醫(yī)囑服用二甲雙胍腸溶片和格列齊特分散片治療.
      指導意見:
      糖尿病不能根治,目前糖尿病的治療方法一般有控制飲食和遵醫(yī)囑服用降糖藥或者注射胰島素,積極預防并發(fā)癥.
      生活護理:
      要養(yǎng)成良好的飲食生活習慣,適當體力活動,保持正常體重.過度肥胖者應適當限制飲食,使體重減至正常范圍.不要暴食,避免各種誘發(fā)因素,及早發(fā)現(xiàn),及早治療. 必須控制飲食,另外注意休息,避免高糖食物,如各種糖果,甜食.減少脂肪的攝入,避免油膩和含脂肪高的食物.選擇高纖維食物,如粗糧,含纖維高的蔬菜.定時定量進餐,可以少量多餐.保證蛋白質(zhì)的攝入,鼓勵多飲水.
      
      

朱吉利醫(yī)生l
朱吉利醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:1332稱贊:182
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2009-11-14 11:49:26 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病 是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退,胰島素抵抗等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀
      指導意見:
      主要的藥物有:
      α葡萄糖苷酶抑制劑延緩碳水化合物的吸收,從而達到控制血糖的目的.主要包括:阿卡波糖,伏格列波糖,乙格列酯,米格列醇,保格糖等.其特點主要是降低餐后血糖而對降低空腹血糖無作用,較安全和不增加胰島素的分泌.
      4,膳食葡萄糖調(diào)節(jié)劑為一種新的非磺脲類降糖藥,是新一類強有力的促胰島素分泌劑.作用特點是:僅在進餐時刺激胰島素分泌,模擬生理性的胰島素分泌,改善餐后及空腹血糖控制.本類藥物主要包括:瑞格列奈,那格列奈,那格列定,美格列定,美格列奈,瑞格列定,嗎啉胍類化合物.
      5,胰島素增敏劑 本類藥物通過增強胰島素的作用,而促進外周組織對葡萄糖的利用,對胰島素分泌無影響,可增強肝臟,肌肉,脂肪組織對胰島素的敏感性,增強內(nèi)源性胰島素的作用,從而達到降糖效果.主要包括:羅格列酮,吡格列酮等.
      生活護理:
      糖尿病治療必須以飲食控制,運動治療為前提.糖尿病人應避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,適量進食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進食要少食多餐.運動的選擇應當在醫(yī)生的指導下進行,應盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等.在此基礎上應用適當?shù)囊葝u素增敏劑類藥物,而不是過度使用刺激胰島素分泌的藥物,才能達到長期有效地控制血糖的目的.
      
      以上是對“2型糖尿病:2年化驗檢查結(jié)果:血糖值6”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

尹璇醫(yī)生
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2009-11-14 11:54:21 我要投訴

      病情分析:
      2型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上.
      指導意見:
      2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此你體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏,可以通過某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌.
      生活護理:
      至于治療藥物的話,我建議你可以嘗試下口服中成藥慢慢調(diào)理,比如消渴丸效果就挺不錯的.
      

金雪玲醫(yī)生
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2009-11-14 11:56:57 我要投訴

      病情分析:
      2型糖尿病發(fā)病2年血糖值6.8-7
      現(xiàn)服諾克隆2,01天1片.
      指導意見:
      你好!對糖尿病具有治療作用的藥物,可以分為口服降糖藥和胰島素兩大類,它們對不同類型的糖尿病人有其各自相應的適應癥.
      對于胰島素依賴型糖尿病,由于患者體內(nèi)的胰島素量不足,所以只有補充相應數(shù)量的外源性胰島素才能使病情得以控制,醫(yī)學上稱為“替代療法”.這種類型的糖尿病以越早使用胰島素越好,不可久拖不決.此外,對于非胰島素依賴性糖尿病人,如果體格明顯瘦弱或有感染,發(fā)熱及酮癥酸中毒的癥侯,或病人需進行手術治療的疾病,或妊娠婦女等情況,也可使用胰島素治療.
      對于大多數(shù)非胰島素依賴型糖尿病人,口服降血糖藥物則有很好的治療效果.此類藥物的最大優(yōu)點是免去了每天注射胰島素的痛苦和不便,而被臨床廣泛應用.但此類藥物對有肝,腎功能損傷或障礙,有感染發(fā)熱,酮癥酸中毒,妊娠以及有心血管,神經(jīng)和眼睛等明顯合并癥者,均不宜選用.口服降糖藥有:甲磺丁脲(D860),達美康,降糖靈,優(yōu)降糖等.這類藥物主要適用于輕,中度以及肥胖成年型糖尿病人.用藥時應注意:
      (1)糖尿病病人選用哪一種藥物,一方面要根據(jù)患者病情,區(qū)別對待,不可根據(jù)某一糖尿病人的情況,照方套用;另一方面,一定要在醫(yī)生指導下用藥,病人自己決不可以隨意濫用.
      (2)糖尿病人用藥后不可突然中斷,否則會使接近穩(wěn)定的病情惡化,甚至會出現(xiàn)酮癥酸中毒.
      (3)服用甲磺丁胺,氯磺丙脲等藥物期間不能飲酒,否則會出現(xiàn)“戒酒硫樣作用”(又叫乙醛蓄積綜合癥).
      (4)服藥期間,如同時服用磺胺藥,阿司匹林,保泰松,抗甲狀腺藥物單胺氧化酶抑制劑,白得安等,均應減少降血糖藥物的劑量,因為它們能增強降糖藥物的作用,易引起低血搪,甚至會發(fā)生低血糖休克.
      (5)用法用量要遵醫(yī)囑,不可時高時低,擅自加量或減量,否則會因用量不當而影響療效.
      (6)有少數(shù)病人開始服用某一種降糖藥效果良好,但用一段時間后效果就不那么好了,這是因為病人對藥物產(chǎn)生了耐受性,.在這種情況下,應更換其他藥物.祝您健康!糖尿病的治療最好是針對自己的情況而定!
      生活護理:
       Ⅱ型糖尿病的飲食上食物的選擇包括谷類食物包括米,面,玉米等這些都是2型糖尿病食譜中的內(nèi)容,是碳水化合物的主要來源,食用薺麥面,莜麥面,二合面(玉米和黃豆面),三合面(玉米,黃豆和面),人體血糖升高的速度低于精米和白面,可以作為糖尿病人的主食長期食用.2型糖尿病食譜還包括禽肉類,蛋,乳,豆制品類,以選用瘦肉,魚蝦及豆制品為佳.
      肥肉,動物內(nèi)臟富含飽和脂肪酸和膽固醇食物在2型糖尿病食譜中強調(diào),應盡量少食.乳類制品除畜含蛋白質(zhì),脂肪和碳水化合物外,還含有豐富的礦物質(zhì)和維生素,尤其是鈣的含量很高,提倡經(jīng)常食用.2型糖尿病食譜還包括蔬菜一般含熱量很低,主要提供維生素,無機鹽,各種微量元素和粗纖維.海洋植物用作蔬菜可以提供大量碘.蔬菜中的花葉類含蛋白質(zhì),脂肪,碳水化合物很少,糖尿病肥胖癥和高血脂患者可以任意選用有時可以作為充饑食物和加餐食品.
      有些糖尿病患者比較喜歡吃甜食,但是又為了有效地控制血糖不能夠食用,此時可以選擇2型糖尿病食譜中的蔬菜來代替水果,例如圣女果,黃瓜等食物都是可以用來代替糖分比較高的水果的,能夠有效地防止2型糖尿病的癥狀反復出現(xiàn),也是2型糖尿病食譜中比較重要的一項.
      
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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