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青光眼術(shù)后眼壓為零

女 | 69歲 懸賞4個(gè)健康幣 2009-11-14 11:08:17 8人回復(fù) 來自安陽市

健康咨詢描述: 因眼疼于09年11月5日醫(yī)院檢查,門診要求入院治療.11月9日入院,觀察兩天后于11月12日手術(shù),上午11:20推入手術(shù)室,12:30推出手術(shù)室.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 兩眼于1992年和1994年分別做過青光眼手術(shù),手術(shù)后效果較好.本次手術(shù)后12日下午醫(yī)生進(jìn)行復(fù)察觀察術(shù)眼后認(rèn)為非常成功.但在第二天早上13日8點(diǎn)左右的例行檢察中發(fā)現(xiàn)術(shù)眼零眼壓,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)眼底有一小孔.讓病人簽字后注射眼底一種針劑,并上眼藥膏,從昨天早上到今天早上已注射三針,檢查中只說是正?,F(xiàn)象但不再進(jìn)行眼壓檢查.
化驗(yàn),檢查結(jié)果:

想得到怎樣的幫助:此種情況是怎么發(fā)生的,對眼有什么損害,有什么糾正做法?最差結(jié)果是什么?

第一次補(bǔ)充提問

15日恢復(fù)眼壓,術(shù)眼為9,左眼11,16日眼壓術(shù)眼9,左眼11,17日術(shù)眼16,左眼16,今天術(shù)眼11,左眼15.患者術(shù)眼有光感,但看不到任何東西.醫(yī)生說手術(shù)正常,恢復(fù)也正常,術(shù)眼看不到東西是眼底的事,無法修復(fù).術(shù)前術(shù)眼正常時(shí)視力在0.3-0.5左右,但在眼壓高時(shí)看東西模糊不清但.左眼有輕微白內(nèi)障,醫(yī)生要求做出決定是否做手術(shù),如做周五進(jìn)行.現(xiàn)患者左眼已不能視物.請問是否還有機(jī)會(huì)能復(fù)明,左眼輕微白內(nèi)障應(yīng)該不應(yīng)該手術(shù)?

發(fā)表于2009-11-18 11:13:46

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

章林海
章林海 浙江蕭山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 過敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻竇炎,鼻息肉,聲帶息肉, 幫助網(wǎng)友:19964稱贊:168
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2009-11-14 11:33:16 我要投訴

      你好.術(shù)后眼底出現(xiàn)小孔,導(dǎo)致眼內(nèi)與外界相通造成零眼壓.這是術(shù)后常見現(xiàn)象,是注射針孔,用一種藥物堵住小孔,慢慢眼內(nèi)壓會(huì)回到原來正常水平.沒什么損害的.請放心,過幾天就好了.
      

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55214稱贊:4
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2009-11-18 12:59:21 我要投訴

      您好,眼壓是眼內(nèi)容物對眼球壁施加的壓力,手術(shù)早期眼壓低,由于房水濾過過快引起,很多血管都被摘除了,血流不暢,眼壓不能如常.尤其在瞳孔放大方面.注意不要碰眼和揉眼,最大的危害是脈絡(luò)膜脫離,要平躺休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng).一般不會(huì)引起這種情況,建議定期復(fù)查.
      

韓慶龍
韓慶龍 大城縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,中風(fēng),咳嗽,感冒,頸椎病,腰椎病,不孕不 幫助網(wǎng)友:104
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2009-11-16 13:12:47 我要投訴

      您好!首先請不必過分擔(dān)心,這是正常的術(shù)后現(xiàn)象.原因是,眼睛被發(fā)現(xiàn)眼底一小孔,為注射余留針孔,從而影響了眼球的密封性,于是就出現(xiàn)了第二天檢查術(shù)眼零眼壓的現(xiàn)象.之后通過后注射眼底針劑和上眼藥膏促使該處上皮增生,傷口愈合,眼壓就會(huì)慢慢恢復(fù)正常的.
      同時(shí)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,多進(jìn)易消化的食物,如蔬菜,水果等,經(jīng)常保持大便通暢也很重要.
      
      
      以上是對“青光眼術(shù)后眼壓為零”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

賴向前
賴向前 醫(yī)師 擅長: 營養(yǎng)保健科,婦科炎癥,內(nèi)兒科,咳嗽,常見病診治 幫助網(wǎng)友:11534稱贊:1617
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2009-11-18 13:21:28 我要投訴

      你好.你的術(shù)眼眼底無法修復(fù)的話,復(fù)明的可能性不大.還是要看恢復(fù)情況了.
       左眼白內(nèi)障可以做手術(shù).不做是會(huì)加重的,現(xiàn)在做了省得以后再做了.
      

張慶東
張慶東 四級檢驗(yàn)師 擅長: 屈光不正,斜視,弱視,眼科疾病 幫助網(wǎng)友:13908稱贊:2228
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2009-11-18 23:48:17 我要投訴

      您好!現(xiàn)在眼睛的視力是否能提高主要是看眼底的變化情況,若眼底變化較大,視力肯定是損害的比較厲害,導(dǎo)致矯正視力不能很好得提高.現(xiàn)在雖然眼壓已經(jīng)基本恢復(fù)正常,但之前青光眼所正常的眼底損害,是很難恢復(fù)的(主要是視神經(jīng)萎縮的問題),以您提供的情況來看,視力能提高的范圍有限,希望要有心理準(zhǔn)備.
      左眼輕微白內(nèi)障是否應(yīng)進(jìn)行手術(shù),應(yīng)看對視力的影響程度而定.
      

sunlixuequn001
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2009-11-18 20:07:50 我要投訴

      這種情況也很常見,慢慢恢復(fù)的.術(shù)后注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),暫時(shí)先觀察吧
      

sd茂醫(yī)生
sd茂醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:734稱贊:72
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2009-11-25 19:21:08 我要投訴

      右眼沒什么大礙,但是視力恢復(fù)起來估計(jì)希望不是很大,因?yàn)榍喙庋蹖σ暠P視神經(jīng)的損害時(shí)慢性的,是不可逆的,手術(shù)只能控制病情的進(jìn)一步發(fā)展和減輕痛苦,對視力恢復(fù)幫助不大.
      左眼的白內(nèi)障手術(shù)還是要做的,因?yàn)檫@也是進(jìn)展性的,如果不做,將來還會(huì)加重,還是要做,尤其是你右眼視力恢復(fù)希望渺茫的情況下.
      如果您覺得此條信息對您有用,請點(diǎn)擊采納,謝謝!
      
      以上是對“青光眼術(shù)后眼壓為零”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

drzeyu
drzeyu 其他 幫助網(wǎng)友:33稱贊:8
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2009-11-27 21:41:25 我要投訴

      您好,您手術(shù)后眼睛視力不能恢復(fù),說明您的視神經(jīng)已經(jīng)損傷到一定程度,破壞了你的視神經(jīng).就算注射營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物,也效果不明顯.眼壓降為零的可能性很多,我不清楚您的手術(shù)方式,如果是機(jī)關(guān)破壞睫狀肌,則可能房水分泌降低.但不可能為零,所以我不認(rèn)為您是手術(shù)是成功的.青光眼手術(shù)適應(yīng)癥具體如下:
      (1) 虹膜周邊切除術(shù)或激光虹膜切除術(shù):目的是解除瞳孔阻滯.適于閉角型青光眼前 驅(qū)期,急性發(fā)作后或慢性期前粘連少的病例,眼壓僅用縮瞳劑即可控制,停藥48小時(shí)眼壓不復(fù)升,房角功能性小梁1/2開放者.(2) 濾過性手術(shù)(常用小梁切除術(shù),鞏膜下咬切術(shù),虹膜嵌入鞏膜術(shù)和鞏膜燒濾術(shù)等):目的是建立新的眼外引流.適于慢性閉角型青光眼房角廣泛粘連,使用縮瞳劑不能控制眼壓者,C值<0.11;慢性開角型青光眼藥物無效者;先天性青光眼;非瞳孔阻滯繼發(fā)青光眼.(3) 睫狀體分離術(shù):目的是建立新的眼內(nèi)排水途徑.(4) 減少房水形成:用鞏膜透熱凝固術(shù),冷凍術(shù),激光照射睫狀突上皮等.適于其它 抗青光眼手術(shù)后雖加藥物仍不能控制眼壓的病例;無晶體青光眼;新生血管性青光眼及無虹膜青光眼.(5) 減少眼內(nèi)容手術(shù),如鞏膜切開術(shù)和后鞏膜環(huán)鉆術(shù)(少用).您看看您是什么手術(shù)方式.
      
      

疾病百科| 青光眼

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溫馨提示:
注意用眼衛(wèi)生,保護(hù)用眼,不要過度用眼。

青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病。持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時(shí)治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一,總?cè)巳喊l(fā)病率為1%,45歲以... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群(以60歲老年人群高發(fā)) 常見癥狀:眼壓升高、頭痛眼脹、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、西醫(yī)手術(shù)治療、中醫(yī)治療
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