健康咨詢描述:
主要癥狀走路不穩(wěn)
發(fā)病時間:3年
化驗檢查結(jié)果:小腦共濟性失調(diào)
曾經(jīng)的治療情況和效果: 中藥治遼效果不明顯
想得到怎樣的幫助:丁鏍環(huán)桐是否有效,請問有沒有特效藥物,
病情分析:
小腦性共濟失調(diào)可通過患者的日常生活動作來觀察,如穿衣,系扣,端水,書寫,進食,言語,步態(tài)等.行走不穩(wěn),步態(tài)蹣跚,動作不靈活,行走時兩腿分得很寬;成年發(fā)病者,步行時不能直線.忽左忽右呈曲線前進,表現(xiàn)為剪刀步伐,呈“Z”形前進偏斜,并努力用雙上肢協(xié)助維持身體的平穩(wěn).站立不穩(wěn),身體前傾或左右搖晃,當以足尖站立或以足跟站立時,搖晃不穩(wěn)更為突出,易摔倒常是患者早期的主訴.
但是不知道患者是否做頭顱CT或MRI,確診小腦蚓部病變,小腦半球病變,全小腦病變還是小腦橋腦角病變.有沒有其他癥狀.
指導意見:
1,共濟失調(diào)是最難以用藥物治療的癥狀,沒有特效藥.既往曾用毒扁豆堿,加蘭他敏,甲氧芐氨嘧啶和磺胺增效劑磺胺甲基異惡喹等,在部分病人有一定的短期療效,但是由于存在明顯的副作用,難以長期使用.
2,丁鏍環(huán)桐是抗焦慮,鎮(zhèn)靜催眠藥,長期服用容易導致頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,口干,便秘,失眠,食欲減退等.偶有心電圖T波輕度改變及肝功異常等副作用.
3,經(jīng)顱磁刺激是神經(jīng)刺激技術的一種,有報道該技術能顯著地改善患者軀干的共濟失調(diào),并增加小腦的血流量.有條件可以試一下.
4,本人從事針灸工作,接觸過這種病例,建議做針灸,推拿,藥物熏蒸,拔罐,水療,臘療等方法綜合治療,這在針灸科或者中醫(yī)康復科是常用療法,綜合起來效果還是明顯.
生活護理:
①加強營養(yǎng),改善營養(yǎng)狀況,保持膳食平衡和心理健康; ②多讀書,多看報,經(jīng)常參加集體活動,適度參加鍛煉; ③增進認知活動,努力恢復以前的生活經(jīng)驗和能力; ④增強病人的定向力,若定向力障礙嚴重時,應避免單獨外出; ⑤促進語言溝通,協(xié)助病人增加人際交往,如參加娛樂活動,戶外活動; ⑥妥善保管危險物品,減少室內(nèi)物品的變動,保障病人安全; ⑦注意清潔衛(wèi)生,維持病人皮膚的完整性.
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