病情分析:
代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)是多種代謝成分異常聚集的病理狀態(tài),包括:(1)腹部肥胖或超重,(2)致動脈粥樣硬化血脂異常(高甘油三酯(TG)血癥及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)低下,(3)高血壓及(4)胰島素抗性及/或葡萄糖耐量異常.有些標(biāo)準(zhǔn)中還包括微量白蛋白尿,高尿酸血癥及促炎癥狀態(tài)(C-反應(yīng)蛋白CRP)增高及促血栓狀態(tài)(纖維蛋白原增高和纖溶酶原抑制物—1,PAI-1)增高.這些成分聚集出現(xiàn)在同一個體中,使患心血管疾病的風(fēng)險大為增加.
指導(dǎo)意見:
1 減輕胰島素抵抗
在減肥和運(yùn)動外,二甲雙胍和過氧化物酶增殖物激活受體γ(PPARγ)激動劑即噻唑烷二酮類物(TZDS)都是臨床常用的增加胰島素敏感性的藥物,
2. 改善血脂紊亂
調(diào)脂治療在代謝綜合癥中的作用也很重要,常見藥物有貝特類和他汀類(HMG-CoA還原酶抑制劑)
3. 降低血壓
(1)根據(jù)美國第七屆高血壓預(yù)防,監(jiān)測,評估和治療的全民委員會的報告(JNC7),對于收縮壓≥140mmHg/舒張壓≥90mmHg的患者必須接受治療.
(2)如果患者合并糖尿病,當(dāng)收縮壓≥130mmHg/舒張壓≥80mmHg時必須開始降壓治療.
降血壓藥物宜選用不影響糖和脂肪代謝者.
生活護(hù)理:
1. 減輕體重
任何肥胖伴糖尿病的患者均需減肥.主要通過飲食和生活方式的改變及必要的藥物.研究表明,要使肥胖者體重長期降至正常的可能性較小.減肥的目標(biāo)是至少使體重持久降低5%~15%.
● 飲食調(diào)節(jié):控制總熱卡量,減低脂肪攝入.對于25≤BMI≤30mg/m2者,給予每日1200kcal(5021千焦)低熱量飲食,使體重控制在合適范圍.
● 運(yùn)動鍛煉:提倡每日進(jìn)行輕至中等強(qiáng)度體力活動30分鐘,如騎自行車,擦地板,散步,跳舞等.
您好,代謝病包括糖代謝障礙(空腹血糖受損,糖耐量異常,Ⅱ型糖尿病),脂代謝異常(血甘油三脂濃度升高,極低密度脂蛋白濃度升高,高密度脂蛋白膽固醇水平降低),高血壓,向心性肥胖等,治療上主要還是減輕胰島素抵抗. 改善血脂紊亂,調(diào)脂治療在代謝綜合癥中的作用也很重要,常見藥物有貝特類和他汀類(HMG-CoA還原酶抑制劑)3. 降低血壓,另外在飲食和運(yùn)動上還是要加強(qiáng)的
溫馨提示:
保持清淡飲食。多吃新鮮蔬菜及水產(chǎn)品,如青菜、蘿卜。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線