健康咨詢描述:
主要癥狀:沒有
發(fā)病時(shí)間:不清楚
化驗(yàn)檢查結(jié)果:485
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有治療
想得到怎樣的幫助:怎樣解決問題嚴(yán)重嗎
病情分析:
運(yùn)動(dòng)過長時(shí)間沒有喝水,抗利尿激素分泌,使尿液中的水分減少;食用含有大量嘌呤的食物,如紅肉,動(dòng)物內(nèi)臟等等.這些都會(huì)使尿酸濃度短時(shí)增高,但是屬于正常的現(xiàn)象,無需緊張.
并不是所有的尿酸過高都是痛風(fēng)!腎臟疾病,年紀(jì)過大引起器官老化,痛風(fēng),血液病,高血壓,肥胖,糖尿病,鉛中毒等都會(huì)引起尿酸增高.食物中嘌呤過高也會(huì)引起尿酸增高.現(xiàn)在很多人都有尿酸偏高的癥狀,但又沒有痛風(fēng)的表現(xiàn),這很可能是代謝綜合征.所以當(dāng)病人的血尿酸過高時(shí),應(yīng)該先請醫(yī)生確認(rèn)引起過高的原因,再適當(dāng)治療!
指導(dǎo)意見:
只有尿酸濃度過高,但尚未得到痛風(fēng)者幾乎都不需要藥物治療,只要控制飲 食即可.但最重要的還是找出尿酸升高的原因,以便針對原因治療. 如有過痛 風(fēng)發(fā)作者,則應(yīng)馬上接受治療.最近幾年國內(nèi)陸續(xù)發(fā)現(xiàn)慢性痛風(fēng)石患者壓迫脊髓 神經(jīng)導(dǎo)致下肢癱瘓例因痛風(fēng)石傷口感染導(dǎo)致敗血性休克,或痛風(fēng)導(dǎo)至殘疾,痛 風(fēng)導(dǎo)至腎功能衰竭等.其實(shí)只要好好早期治療,這些都是可以避免的.
生活護(hù)理:
1.應(yīng)供給足量的碳水化合物和脂肪.如對心腎無不利影響,應(yīng)多飲水.
2.烹調(diào)方法多用燴,煮,熬,蒸,氽等,少用煎,炸方法.食物應(yīng)盡量易消化.
3.多選用富含維生素B1及維生素C的食物.可用食物:米,面,牛奶,雞蛋,水果及各種植物油.
4 蔬菜除龍須菜,芹菜,菜花,菠菜外,其他均可食用.
5.禁用動(dòng)物內(nèi)臟,魚子,骨髓,沙丁魚,牡蠣,小蝦皮,鯖魚,淡菜,肉糜,肝,腎,腦,蛤蜊,蟹,魚,肉湯,雞湯,豌豆,扁豆,蘑菇等,各種強(qiáng)烈的調(diào)味品及加強(qiáng)神經(jīng)興奮的食物如酒,茶,咖啡,辣味品等.
病情分析:
尿酸過高主要是由于內(nèi)源性嘌呤代謝紊亂,尿酸血癥者通常有肥胖,多與肥胖所致的胰島素抵抗有關(guān).控制高脂血癥可能減輕胰島素抵抗,對控制病情可能有幫助.
指導(dǎo)意見:
如果你沒有痛風(fēng)的表現(xiàn),只能診斷為高尿酸血癥.
控制病情的發(fā)展,控制總能量,限制高嘌呤食物的攝入,防止超重和肥胖,多喝水以助于尿酸排泄.
生活護(hù)理:
注意腎功能的監(jiān)測,按照痛風(fēng)的食譜合理膳食,防止病情發(fā)展.
病情分析:
您不必過于擔(dān)心,尿酸過高只要經(jīng)過合理的用藥和飲食調(diào)理,一般不會(huì)對正常有太大影響.
指導(dǎo)意見:
無癥狀高尿酸血癥的危險(xiǎn)性在于痛風(fēng)發(fā)作,或最終發(fā)生腎結(jié)石.高尿酸血癥病人發(fā)生痛風(fēng)的可能性,大致和血清尿酸水平增高的程度成比例.
據(jù)觀察,在青春期開始有高尿酸血癥的男性,至第一次痛風(fēng)發(fā)作之間的間隔一般為20—25年或更長.這并不意味著要對所有高尿酸血癥病人都給予預(yù)防性治療,以防止其中少數(shù)人痛風(fēng)發(fā)作.
一般認(rèn)為,對無癥狀性高尿酸血癥無須治療.但也不是不管它,因?yàn)楦吣蛩嵫Y畢竟是不正常的.持久的高血尿酸,有可能造成尿酸結(jié)晶和尿酸鹽結(jié)晶在腎盂,輸尿管或腎小管及腎間質(zhì)沉積,造成腎損害,引起腎結(jié)石,所以應(yīng)該尋找高血尿酸的原因,如利尿藥,降壓藥,化療藥等藥物因素及腎病,血液病,糖尿病等,找出原因,同時(shí)應(yīng)避免肥胖,高嘌呤及高熱量飲食,酗酒,過度疲勞,精神緊張,創(chuàng)傷,濕冷等誘發(fā)因素.降低血尿酸,這是有益無害的事.當(dāng)有下列幾種情況時(shí),則應(yīng)考慮治療:①有痛風(fēng)臨床癥狀;②有痛風(fēng)家族史;③上述—些原因排除后,仍有高血尿酸(超過0.54毫摩爾/升,即超過9毫克/分升).
生活護(hù)理:
高尿酸患者雖可服用降尿酸的藥物(包括排尿酸藥苯溴馬隆和抑制尿酸合成藥別嘌醇),但如能通過合理飲食而使尿酸自然降下來,那當(dāng)然是最理想不過的了.
1.應(yīng)供給足量的碳水化合物和脂肪.如對心腎無不利影響,應(yīng)多飲水.
2.烹調(diào)方法多用燴,煮,熬,蒸,氽等,少用煎,炸方法.食物應(yīng)盡量易消化.
3.多選用富含維生素B1及維生素C的食物.可用食物:米,面,牛奶,雞蛋,水果及各種植物油.
4 蔬菜除龍須菜,芹菜,菜花,菠菜外,其他均可食用.
5.禁用動(dòng)物內(nèi)臟,魚子,骨髓,沙丁魚,牡蠣,小蝦皮,鯖魚,淡菜,肉糜,肝,腎,腦,蛤蜊,蟹,魚,肉湯,雞湯,豌豆,扁豆,蘑菇等,各種強(qiáng)烈的調(diào)味品及加強(qiáng)神經(jīng)興奮的食物如酒,茶,咖啡,辣味品等.
6. 保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重.不過,減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作.
7. 碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯,饅頭,面食等.
8. 蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶,雞蛋為主.如果是瘦肉,雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉.
9. 少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出.痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20至25以內(nèi).
10. 大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進(jìn)尿酸排除.少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi).
11. 忌酒,尤其是啤酒,因?yàn)榫凭菀资贵w內(nèi)乳酸堆積,誘發(fā)痛風(fēng).
12. 避免過度勞累,緊張,寒冷,潮濕及關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素.
13. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物,如某些降壓藥,利尿藥,水楊酸類等藥物.
因此,您只要通過合理調(diào)節(jié)飲食,一般就會(huì)沒有什么大礙.保持愉快的心情,不必對此事過于擔(dān)心.
以上是對“尿酸過高怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
血液中尿酸濃度過高就是高尿酸血癥.
一般定義為,血液中尿酸含量超過420umol/L就是高尿酸血癥.
指導(dǎo)意見:
尿酸超過正常值一般來說要考慮是痛風(fēng)可能.這是一個(gè)代謝性疾病.如果不控制會(huì)導(dǎo)致全身各系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)問題.治療包括:飲食治療應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤飲食.動(dòng)物內(nèi)臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富 ;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水 ,以利于血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇 ,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛,布洛芬等 ,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀.
生活護(hù)理:
少吃動(dòng)物內(nèi)臟(肝,腎,骨髓)及沙丁魚,蟹,蝦,菠菜,大腸,等;多吃蔬菜,海帶等.要低脂飲食,少飲白酒,忌飲啤酒,多飲水.
病情分析:
尿酸是人體嘌呤代謝產(chǎn)物.正常人體尿液中產(chǎn)物主要為尿素,含少量尿酸.
指導(dǎo)意見:
尿酸過高的原因:體內(nèi)尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等,生成量方面,三 分之一是由食物而來,三分之二是體內(nèi)自行合成,排泄途徑則是三分之一由腸 道排出,三分之二從腎臟排泄.上述各種途徑只要有任何一方面出問題,就會(huì) 造成尿酸升高.
測量24小時(shí)尿液中的尿酸含量:留24小時(shí)小便中尿酸含量,可以對病因的了解及 藥物的選擇有幫助,一般我們把痛風(fēng)或高尿酸血癥分類為生產(chǎn)過剩型或排泄不 良型.所謂生產(chǎn)過剩型,是指在一般飲食狀況下24小時(shí)尿中尿酸含量超過每天8 00毫克,〔若采低嘌呤飲食一星期后再測量,則是超過600毫克〕,排泄不良型 則指一般飲食狀況下,24小時(shí)尿液中尿酸含量低于每天800毫克,〔若采低嘌呤 飲食一星期后測量,則是少于600六百毫克尿酸/24小時(shí)尿液〕.只有尿酸濃度過高,但尚未得到痛風(fēng)者幾乎都不需要藥物治療,只要控制飲 食即可.但最重要的還是找出尿酸升高的原因,以便針對原因治療. 如有過痛 風(fēng)發(fā)作者,則應(yīng)馬上接受治療.其實(shí)只要好好早期治療,這些都是可以避免的.
生活護(hù)理:
主要是要控制飲食,多喝水,禁酒,避免大量進(jìn)食高嘌呤食物,每天食物中蛋白質(zhì)的量控制在每公斤體重1克左右,少吃鹽,避免過度勞累緊張受寒關(guān)節(jié)損傷,少吃脂肪,不宜使用抑制尿酸排出藥物
病情分析:
你好,長期的尿酸高容易導(dǎo)致痛風(fēng),痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增加而引起組織損傷的一組疾病.常在春,秋季節(jié)發(fā)病.常見的癥狀:尿酸高,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)結(jié)節(jié),腎臟病變,少數(shù)有發(fā)熱,頭痛等全身癥狀.
指導(dǎo)意見:
避免進(jìn)食高嘌呤飲食,如動(dòng)物內(nèi)臟,骨髓,海味,蛤蟹等.肥胖患者應(yīng)減少熱卡的攝取,降低體重.
生活護(hù)理:
宜多飲水以利尿酸排出.避免過度勞累,緊張,飲酒,受冷.建議合理的飲食.定期的復(fù)查腎功能.
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