肝囊腫，膽結(jié)石

      你好，根據(jù)你的描述，囊腫的話一般是良性的病變，定期復(fù)查就可以了，一般是不需要手術(shù)的，結(jié)石的話，如果比較嚴(yán)重的話，可能得需要手術(shù)治療。

      你好，很高興為你解答這個(gè)問題，像你所說這個(gè)情況，最好及時(shí)到醫(yī)院去做個(gè)肝膽B(tài)超，平時(shí)要多注意休息，祝你健康快樂，希望此條建議對(duì)你有所幫助。

      病情分析：
      肝囊腫大多為先天性,系肝內(nèi)膽管或淋巴管發(fā)育障礙所致.在胚胎發(fā)育時(shí)期,多余的膽管自行退化而不與遠(yuǎn)端膽管連接；若肝內(nèi)多余膽管未發(fā)生退化和吸收,并逐漸呈分節(jié)狀和囊狀擴(kuò)張而形成囊腫.
      指導(dǎo)意見：
      1.囊腫直徑<5cm者,一般不行手術(shù)治療,定期行B型超聲復(fù)查,觀察其變化.
      2.單發(fā)性囊腫直徑5～10cm者或多發(fā)性肝囊腫,有2個(gè)直徑>5cm者,可考慮手術(shù)治療.有腹部包塊,疼痛或壓迫癥狀明顯,或有并發(fā)癥時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療.
      3.年邁體差或重要臟器功能明顯異常者,決定手術(shù)治療時(shí)要慎重.合并多囊腎而腎功能嚴(yán)重?fù)p害者,一般不宜手術(shù).
      生活護(hù)理：
      本病系先天性良性病變,目前無有效藥物治療,所以病者不要輕信游醫(yī)有“秘方”可治好.一般囊腫<5cm,又無癥狀,可不治療.如>5cm,且有自覺癥狀,應(yīng)到醫(yī)院診治.畢竟本病有一定惡變率,即使不治療,也要定期隨診B超復(fù)查.
      以上是對(duì)“肝囊腫，膽結(jié)石”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      肝囊腫膽結(jié)石疼痛十五個(gè)月余,B超顯示肝囊腫沒回音,是否需要治療.
      指導(dǎo)意見：
      您好!您的情況已基本了解,回答如下：
      一,關(guān)于是否需要其他檢查：肝囊腫主要依賴影像檢查進(jìn)行診斷.在影像診斷中超聲波檢查最為重要.在肝囊腫的定性方面,一般認(rèn)為超聲波檢查比CT更準(zhǔn)確.但在全面了解囊腫的大小,數(shù)目,位置以及肝臟和肝臟周圍的有關(guān)臟器時(shí),特別是對(duì)于需行手術(shù)治療的巨大肝囊腫患者,CT檢查對(duì)于手術(shù)的指導(dǎo)作用顯然優(yōu)于B超.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠 ,一般不必做更多的檢查.
      二,關(guān)于是否需要治療：臨床上有些肝囊腫不需要治療,但如果得了下列幾種肝囊腫,應(yīng)考慮進(jìn)行治療.
      （1）巨大肝囊腫：少數(shù)肝囊腫生長速度較快,當(dāng)囊腫直徑超過10厘米,稱之為巨大肝囊腫.近年來,有采用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液,囊腔內(nèi)注入適量無水酒精,可使囊腔閉合；單發(fā)性巨大囊腫也可考慮切除；多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù).
      （2）囊腫繼發(fā)感染：肝囊腫一般很少繼發(fā)感染,但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染,這些患者可有肝區(qū)疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn),B超檢查可顯示增厚的囊壁,液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)（提示膿液）.對(duì)這些患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療.
      （3）囊腫繼發(fā)出血：少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂導(dǎo)致囊內(nèi)出血.有的患者并無明顯癥狀,但也有的患者肝區(qū)劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無效應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療.
      （4）囊腫扭轉(zhuǎn)者：指懸垂型囊腫.扭轉(zhuǎn)后因缺血壞死會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛.對(duì)此,手術(shù)可能是惟一有效治療方法.不過這種懸垂型肝囊腫甚為罕見.
      (5) 中藥可以有限減輕遺傳性肝囊腫的發(fā)展速度 .
      桂枝,郁金,川楝子,皂角刺,大腹皮各10g,茯苓,桃仁,丹皮,赤芍各15g,甘草4g.
      因此,如果您的囊腫并不是很大,而且是單發(fā)性的,不存在并發(fā)癥,可以不治療.
      生活護(hù)理：
      單純的肝囊腫可以工作 ,可以運(yùn)動(dòng) ,在生活上沒什么要特別注意的地方.而且肝囊腫不會(huì)癌變 ,可以放心.不過膽結(jié)石注意不要油膩辛辣飲食,多喝水.

      病情分析：
      患者為中年女性
      有肝囊腫,膽結(jié)石
      疼痛,而且一有動(dòng)作就疼,疼痛考慮于結(jié)石有關(guān),結(jié)石時(shí)膽囊粘膜一般會(huì)有損傷,當(dāng)改變體位時(shí)會(huì)壓迫膽囊致受損的膽囊疼痛
      指導(dǎo)意見：
      肝囊腫是一種常見的肝良性疾病,可分為寄生蟲性,非寄生蟲性包括：先天性,創(chuàng)傷性,炎癥性,腫瘤性.考慮該病人可能與炎癥（膽囊結(jié)石導(dǎo)致的炎癥）有關(guān),也不排除腫瘤的可能性.小的生長緩慢的肝囊腫不必治療,等囊腫長大到一定程度會(huì)壓迫臨近臟器而引起癥狀,如腹脹,惡心,嘔吐,右上腹隱痛等.鑒于您有疼痛,建議您再做Ｂ超或ＣＴ（可以明確囊腫的部位,大小,數(shù)目和形態(tài)等）以明確囊腫的大小,決定是否治療.或進(jìn)行膽結(jié)石的治療.
      生活護(hù)理：
      避免吃油膩的食物,多喝水,飲食要規(guī)律,特別是早餐,不吃早餐容易得膽結(jié)石,提高幾天免疫力以提高抗病能力.

      病情分析：
      這種情況一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查的
      指導(dǎo)意見：
      建議你到醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果確定具體的治療方案,不要拖延的時(shí)間過久以免影響治療的效果,影響身體健康
      生活護(hù)理：
      平時(shí)要注意飲食的合理搭配,注意休息,避免過度疲勞,保證充足的睡眠,增強(qiáng)體質(zhì),提高自身抵抗力,促進(jìn)身體的恢復(fù)