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請(qǐng)問(wèn)肺上有了灰塵要怎樣治療????????

男 | 32歲 2009-11-10 19:07:53 8人回復(fù) 來(lái)自中山市

健康咨詢(xún)描述: 主要癥狀:咳嗽,
發(fā)病時(shí)間:不清楚
化驗(yàn)檢查結(jié)果:有灰塵

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥了但是沒(méi)見(jiàn)什么效果

想得到怎樣的幫助:要用什么藥可以去除灰塵,日常生活中要注意些什么,比如飲食方面

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

眾人拾柴
眾人拾柴 其他 幫助網(wǎng)友:60稱(chēng)贊:6
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2009-11-10 20:34:30 我要投訴

      病情分析:
      32歲,男,咳嗽,檢查提示塵肺
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好!根據(jù)您的描述,肺上有灰塵,在醫(yī)學(xué)上應(yīng)該成為塵肺.不知道您是從事什么工作的?是否經(jīng)常處于粉塵環(huán)境?其原因是長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅與其他粉塵,有一部分長(zhǎng)期滯留在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi),不斷被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬,這些粉塵及吞塵的巨噬細(xì)胞是主要致病因素.臨床上,氣短為早期癥狀,多有咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,病情進(jìn)行性加劇,則出現(xiàn)呼吸困難.全身癥狀有乏力,食欲不振,盜汗,失眠等.疾病早期常無(wú)陽(yáng)性體征,晚期有肺氣腫體征,并發(fā)肺內(nèi)感染時(shí),肺部有干,濕性啰音,出現(xiàn)肺心病,則有心力衰竭相應(yīng)體征.關(guān)于塵肺的治療,主要有1.克矽平 副作用少,使用安全,1次/日,霧化吸入;3個(gè)月為1個(gè)療程,間隔1~3個(gè)月重復(fù)治療,以后每年復(fù)治2個(gè)療程.2.磷酸喹哌 500mg~700mg,每周1次,口服,6個(gè)月為1個(gè)療程,漢防己甲素對(duì)急性進(jìn)展型塵肺有一定療效.3.合并癥治療 合并結(jié)核者,加用抗結(jié)核藥物治療,合并細(xì)菌感染加用抗生素治療.不過(guò)建議你到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情輕重程度和有無(wú)并發(fā)癥給予合理的治療方案.
      
      生活護(hù)理:
      得了塵肺,首先應(yīng)該盡可能脫離粉塵環(huán)境.同時(shí),在治療是應(yīng)該定期健康檢查,脫離粉塵作業(yè)時(shí)還應(yīng)做脫塵作業(yè)檢查.如果不能脫離環(huán)境,應(yīng)注意個(gè)人防妒:佩戴防塵護(hù)具,如防塵安全帽,送風(fēng)頭盔,送風(fēng)口罩等.
      

譚宇軍
譚宇軍 湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,心衰等心血管疾病 幫助網(wǎng)友:2009
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2018-06-14 18:24:45 我要投訴

      你好,你的情況要警惕“塵肺'發(fā)生。塵肺是長(zhǎng)期吸入粉塵所致的以肺組織纖維性病變?yōu)橹鞯募膊?。塵肺病人的臨床表現(xiàn)主要是以呼吸系統(tǒng)癥狀為主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等。
      

小文瀟醫(yī)生
小文瀟醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:218稱(chēng)贊:63
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2009-11-10 20:19:22 我要投訴

      病情分析:
       我想您說(shuō)的應(yīng)該是塵肺吧?塵肺為長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅與其他粉塵所致,這些粉塵絕大部分被排除,但仍有一部分長(zhǎng)期滯留在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi),不斷被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬,這些粉塵及吞塵的巨噬細(xì)胞是主要致病因素.一系列的研究表明,塵肺病變形成后,肺內(nèi)殘留的粉塵還繼續(xù)與肺泡巨噬細(xì)胞起作用,這是塵肺病人雖然脫離粉塵作業(yè)但病變?nèi)岳^續(xù)發(fā)展的主要原因.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      其治療方法有
       1.克矽平 副作用少,使用安全,4%水溶液8ml(320mg),1次/日,霧化吸入;或4%克矽平4ml,2~3次/周,肌內(nèi)注射;也可霧化和肌注,隔¨曰交替進(jìn)行,3個(gè)月為1個(gè)療程,間隔1~3個(gè)月重復(fù)治療,以后每年復(fù)治2個(gè)療程.
      2.磷酸喹哌 500mg~700mg,每周1次,口服,6個(gè)月為1個(gè)療程,漢防己甲素對(duì)急性進(jìn)展型塵肺有一定療效.
      3.合并癥治療 合并結(jié)核者,加用抗結(jié)核藥物治療,合并細(xì)菌感染加用抗生素治療.
      生活護(hù)理:
      個(gè)人防妒:佩戴防塵護(hù)具,如防塵安全帽,送風(fēng)頭盔,送風(fēng)口罩等
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)肺上有了灰塵要怎樣治療????????”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

朱琪醫(yī)生
朱琪醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:936稱(chēng)贊:10
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2009-11-10 20:49:24 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)情況應(yīng)到醫(yī)院做個(gè)檢查,多補(bǔ)充水果和蔬菜最好.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1,克矽平 副作用少,使用安全,4%水溶液8ml(320mg),一日一次,霧化吸入;或4%克矽平4ml,2-3次/周,肌內(nèi)注射;也可霧化和肌注,隔日交替進(jìn)行,3個(gè)月為一個(gè)療程,間隔3個(gè)月重復(fù)治療,以后每年治療2個(gè)療程.
      2,磷酸奎哌 500-700mg,每周一次,口服,6個(gè)月為一個(gè)療程,漢防已甲素對(duì)急性進(jìn)展型塵有一定的療效.
      生活護(hù)理:
      清肺的食物,如胡蘿卜,梨子,木耳,豆?jié){,蜂蜜等.清肺梨:可生津止渴,清熱止咳等.
      一種做法是把內(nèi)部掏空,放入川貝,冰糖,蜂蜜等煮食.二是帶皮切塊,放到碗里再蒸,碗里最好再放上冰糖,煮好后可拌入蜂蜜,趁熱吃效果最好.三是連皮切成塊,和木瓜,蜜棗,豬骨一起煮湯,有清肺熱,開(kāi)胃作用.四是將銀耳泡發(fā)后,和梨一起放到?jīng)鏊兄鬁?根據(jù)口味不同可再放入枸杞,棗等.另外,還可搗泥成梨糕,加冰糖后食用,也能清熱,治療咳嗽..
      中醫(yī)一向講究藥食同源,很重視通過(guò)調(diào)節(jié)飲食提高人體的抗病能力,因此,通過(guò)養(yǎng)肺氣來(lái)達(dá)到提高免疫功能的食療效果是值得肯定的.不過(guò),人們食用時(shí)應(yīng)首先了解清楚食物的藥效,如食用白蘿卜,以痰多,咳嗽者較為適宜;食用百合,以熬粥,煮水飲效果較佳;食用綠豆,適宜于內(nèi)火旺盛的人;而荸薺能清熱生津,生吃,煮水均可.同時(shí),由于人的個(gè)體素質(zhì)差異較大,所以服用時(shí)要根據(jù)自身的情況對(duì)癥選食,而且要注意同時(shí)忌食過(guò)于辣,咸,膩等食物.以下是幾款清肺,潤(rùn)肺,養(yǎng)肺的湯粥,可根據(jù)自身情況選擇.
      一,清肺湯兩種:
      1,雪耳,蓮子,百合,排骨湯:
      原料:雪耳75克,百合100克,排骨500克.
      做法:將上述選料清洗之后加水一起放入煲內(nèi)煮沸,煲3小時(shí).
      2,桑百皮,百合,排骨湯:
      原料:桑百皮50克,百合75克,排骨500克.
      做法:將上述選料清洗干凈后加水,然后一并放進(jìn)煲內(nèi)煮沸,煲一個(gè)半小時(shí).
      二,潤(rùn)肺銀耳羹:
      原料:銀耳5克,冰糖50克.
      做法:將銀耳放入盆內(nèi),以溫水浸泡30分鐘,待其發(fā)透后摘去蒂頭,揀去雜質(zhì);將銀耳撕成片狀,放入潔凈的鍋內(nèi),加水適量,以武火煮沸后,再用文火煎熬1小時(shí),然后加入冰糖,直至銀耳燉爛為止.
      三,潤(rùn)肺豆?jié){粥:
      原料:豆?jié){1000克,糯米100克,白糖適量.
      做法:將糯米洗凈放入鍋中,加水適量,武火燒沸后改用文火慢慢熬煮,煮至米粒開(kāi)花時(shí)倒入豆?jié){,繼續(xù)熬10分鐘,加白糖適量即可.
      四,鴨肉粥:
      原料:鴨肉150克,糯米250克,料酒,鹽少許.
      做法:先將鴨肉切??;糯米加水煮粥,然后加入鴨肉,少許料酒和鹽,煮至粥熟.
      五,毛肚血湯:
      原料:鴨血300克,毛肚150克(注意不要加入羊肉,因?yàn)檠蛉鈱贌?不適宜在氣溫漸高,天氣干燥的春夏之交食用).
      配料:黃喉,鱔魚(yú),午餐肉,黃豆芽,粉絲各100克,重慶火鍋底料,泡姜,大蒜,味精,白糖各少許.
      做法:先將鴨血切成片,放在炒鍋中用清水氽一下待用;再放少許清油把姜片,蒜片炒一下,放入重慶火鍋底料燒開(kāi);湯味熬好后,加入鴨血,毛肚,黃喉,鱔魚(yú),午餐肉,黃豆芽,粉絲等直至煮熟(注意毛肚不要煮得太老).
      提示:俗話(huà)說(shuō)“血能洗肺”.因此,對(duì)于這種綿軟滑爽又非常便宜的血豆腐,此時(shí)不吃更待何時(shí)?
      六,火腿冬瓜湯:
      原料:火腿片,冬瓜片.
      配料:蔥絲,姜絲,蝦皮,鹽,糖,麻油.
      做法:鍋內(nèi)放清水煮沸,將冬瓜片及配料下鍋煮10分鐘后加入火腿片,2分鐘后即可出鍋;出鍋前加入蔥花,麻油,鹽,糖.
      提示:此湯清新可口,去燥潤(rùn)肺
      

凱醫(yī)生l
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2009-11-10 20:54:11 我要投訴

      病情分析:
      洗肺洗肺的準(zhǔn)確稱(chēng)呼是“大容量全肺灌洗術(shù)”,整個(gè)過(guò)程是在全麻狀態(tài)下進(jìn)行,形象地說(shuō),就是給肺“洗個(gè)澡”的手術(shù).
      在靜脈注射麻醉下進(jìn)入全麻狀態(tài).醫(yī)生會(huì)將一根形同“Y”形的雙腔支氣管導(dǎo)管從患者的口腔中插了進(jìn)去,進(jìn)行分隔左右兩肺.插進(jìn)肺部的“Y”形雙腔支氣管導(dǎo)管,主要是進(jìn)行“氣,水”分隔:右側(cè)肺由麻醉呼吸機(jī)進(jìn)行純氧通氣,供氧,維持人體的氣體交換;左側(cè)肺則連接灌洗管道進(jìn)行灌洗(洗肺).別看是簡(jiǎn)單插管,它的要求卻非常精細(xì):差1厘米也不行.深了會(huì)影響呼吸側(cè)肺通氣,淺了兩側(cè)隔離就得不到保障,灌洗時(shí)液體就會(huì)流到通氣側(cè)肺而出現(xiàn)意外.為插得恰到好處,醫(yī)生還分別向雙腔支氣管導(dǎo)管內(nèi)插入一根超細(xì)的纖維支氣管鏡來(lái)掌握導(dǎo)管的深淺度,通過(guò)這個(gè)特殊的“鏡子”可以一目了然地觀(guān)察到雙腔管所處的位置是否適當(dāng),并用以調(diào)整到最佳位置.這種方法也是保證肺灌洗安全進(jìn)行的重要前提.
      導(dǎo)管插好后,灌洗就可以開(kāi)始了.灌洗瓶懸掛于距患者頭頂約50cm的高處,而引流瓶置于手術(shù)臺(tái)下約60cm的地面.在手術(shù)臺(tái)旁邊的37℃恒溫箱里,整齊的擺著一箱待灌液.每灌洗一回(一進(jìn),一出)大約需要3~6分鐘,至于需要灌洗多少回,還要根據(jù)具體病情因人而異.原則是以最后沖出來(lái)的引流液基本上澄清了為止.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      洗肺:能治什么病?
      職業(yè)性肺?。何?煤工塵肺,水泥塵肺,電焊肺,鑄工塵肺等.
      重癥或難治性支氣管—肺化膿性感染:由于兒時(shí)患有麻疹,百日咳,或由于支氣管炎,急性肺炎治療不正規(guī)或不徹底,反復(fù)發(fā)生感染,臨床上常有慢性咳嗽,咳黃膿痰等癥狀.
      肺泡蛋白沉積癥:這是一種病因不明的異常蛋白樣物質(zhì)堵塞于肺泡腔內(nèi)引起的疾病.
      難治性哮喘:大部分哮喘發(fā)作患者,經(jīng)適當(dāng)治療可在短時(shí)間內(nèi)終止發(fā)作,但約有10%左右的患者經(jīng)常規(guī)治療無(wú)效,他們?nèi)艚邮芟捶?可消除因粘液栓導(dǎo)致的氣道引流不暢而達(dá)到顯著療效.
      生活護(hù)理:
      煙民:別拿這招兒當(dāng)保健術(shù)
      大容量全肺灌洗術(shù)雖然適用病癥廣,但并非人人都能做.當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)巨大肺大泡,重度肺氣腫,肺心病,活動(dòng)性肺結(jié)核,近期內(nèi)伴有咯血,氣胸病史者;或患有心血管疾病,血液病或伴有肝,腎,腦等器質(zhì)性疾病者;或氣管與主支氣管畸形,妨礙雙腔支氣管插管正確就位者,均屬于慎做人群.此外,即使能接受大容量全肺灌洗術(shù)的適應(yīng)患者,在術(shù)前,都要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生決定病人能否耐受此項(xiàng)手術(shù).
      洗肺作為一種專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的新型醫(yī)療技術(shù),是治療疾病的一種手段,絕非保健術(shù).這種醫(yī)療設(shè)備,術(shù)中急救措施都要求相當(dāng)“高標(biāo)準(zhǔn)”的灌洗術(shù),也并非街頭小巷診所所能進(jìn)行的.簡(jiǎn)單地舉例說(shuō),假如洗肺過(guò)程中,灌洗液的水溫“不達(dá)標(biāo)”或手術(shù)后護(hù)理措施不到位,這些看似細(xì)微的小節(jié),都極有可能讓患者“醒不過(guò)來(lái)”.
      

asklijuan
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2009-11-10 21:10:29 我要投訴

      病情分析:
      您好,您說(shuō)的是塵肺吧,塵肺病主要依次分布在煤炭,有色,機(jī)械,建材,輕工等工業(yè)行業(yè)中.塵肺為長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅與其他粉塵所致,這些粉塵絕大部分被排除,但仍有一部分長(zhǎng)期滯留在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi),不斷被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬,這些粉塵及吞塵的巨噬細(xì)胞是主要致病因素.一系列的研究表明,塵肺病變形成后,肺內(nèi)殘留的粉塵還繼續(xù)與肺泡巨噬細(xì)胞起作用,這是塵肺病人雖然脫離粉塵作業(yè)但病變?nèi)岳^續(xù)發(fā)展的主要原因.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      塵肺治療主要是:
       1.克矽平 副作用少,使用安全,4%水溶液8ml(320mg),1次/日,霧化吸入;或4%克矽平4ml,2~3次/周,肌內(nèi)注射;也可霧化和肌注,隔¨曰交替進(jìn)行,3個(gè)月為1個(gè)療程,間隔1~3個(gè)月重復(fù)治療,以后每年復(fù)治2個(gè)療程.
      2.磷酸喹哌 500mg~700mg,每周1次,口服,6個(gè)月為1個(gè)療程,漢防己甲素對(duì)急性進(jìn)展型塵肺有一定療效.
      3.合并癥治療 合并結(jié)核者,加用抗結(jié)核藥物治療,合并細(xì)菌感染加用抗生素治療.
      塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵),并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病.
      生活護(hù)理:
      以后飲食到不是那么嚴(yán)格,但是必須注意:
      1,工藝改革,革新生產(chǎn)設(shè)備:是消除粉塵危害的主要途徑. 2,濕式作業(yè):采用濕式碾磨石英,耐火材料,礦山濕式鑿巖,井下運(yùn)輸噴霧灑水. 3,密閉,抽風(fēng),除塵:對(duì)不能采取濕式作業(yè)的場(chǎng)所,應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法,防止粉塵飛揚(yáng). 4,接塵工人健康檢查:包括就業(yè)前和定期健康檢查,脫離粉塵作業(yè)時(shí)還應(yīng)做脫塵作業(yè)檢查. 5,個(gè)人防妒:佩戴防塵護(hù)具,如防塵安全帽,送風(fēng)頭盔,送風(fēng)口罩等.
      
      

樂(lè)湘華
樂(lè)湘華 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九二八醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,胃糜爛,十指腸潰瘍,急慢性腸炎,胃息 幫助網(wǎng)友:41504稱(chēng)贊:4704
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2009-11-10 21:25:45 我要投訴

      病情分析:
      一般人痰中都會(huì)帶有塵埃,尤其是一些特殊人群如礦工,農(nóng)民,建筑工人等.在灰塵迷散的環(huán)境作業(yè),塵埃隨呼吸進(jìn)入人體肺部,肺等呼吸器官通過(guò)分泌粘液稀釋塵埃,同時(shí)呼吸道粘膜上皮纖毛向上端運(yùn)動(dòng)排出,形成痰液,當(dāng)呼吸道有較多痰液就會(huì)刺激產(chǎn)生咳嗽.正常情況下,人體能清除大部分的灰塵,當(dāng)直徑適中的塵埃(如二氧化硅)吸入肺內(nèi)時(shí),肺不易將排出,沉積于肺中形成矽肺(職業(yè)病)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般情況下,痰液能隨纖毛運(yùn)動(dòng)而排出,當(dāng)比較粘稠時(shí)痰液不易排出,常用的化痰藥有甘草片,平時(shí)多喝水,野外作業(yè)灰塵多時(shí)注意帶口罩減少灰塵吸入.目前國(guó)內(nèi)較大的醫(yī)院可開(kāi)展“洗肺”治療,據(jù)了解,新近有灰塵吸入史患者“洗肺”效果較好,老患者效果不佳.
      生活護(hù)理:
      多喝水,作業(yè)時(shí)帶口罩防護(hù).食療,可選食蘿卜,荸薺,海藻,昆布,苡仁等,或榨汁飲服,或加水煮食.
      
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)肺上有了灰塵要怎樣治療????????”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

lancellot911
lancellot911 其他 擅長(zhǎng): 內(nèi)外科全科,四肢骨折,肝膽疾病,多發(fā)性創(chuàng)傷 幫助網(wǎng)友:68稱(chēng)贊:6
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2009-11-10 22:33:41 我要投訴

      病情分析:
      塵肺是一種職業(yè)病,一般長(zhǎng)期在有粉塵(各種礦洞,有石棉的工作環(huán)境)的工作環(huán)境下工作有可能出現(xiàn)這種情況,患者主要癥狀就是覺(jué)得胸悶,氣短,為缺氧的典型表現(xiàn).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果確定為塵肺,單純吃藥不能根治,只能多少解決一點(diǎn)癥狀而已.目前最好的辦法就是肺灌洗,就是用水把肺里邊的粉塵洗出來(lái),先洗一側(cè)再洗另外一側(cè),需要到有條件的醫(yī)院進(jìn)行.做的比較好的是大型礦物單位的附屬醫(yī)院,這個(gè)可以上網(wǎng)查查.
      生活護(hù)理:
      根據(jù)病情是否嚴(yán)重才能判斷預(yù)后,重度的塵肺一般不能治愈,最終會(huì)因缺氧或者并發(fā)感染而死亡.輕度的經(jīng)過(guò)肺灌洗可能會(huì)達(dá)到長(zhǎng)期生存.
      

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