乳房的癥狀

      病情分析：
      您好,不少女性時(shí)常感覺(jué)乳房部位有疼痛感,時(shí)輕時(shí)重,時(shí)有時(shí)無(wú),讓人琢磨不透,有不少人為此背上了思想包袱,害怕自己患上了“乳腺癌”.“其實(shí),約有半數(shù)左右的婦女都有此現(xiàn)象,絕大多數(shù)都是生理性乳腺疼痛,不用緊張.”廣東省中醫(yī)院乳腺科主任劉鵬熙教授提醒,女性出現(xiàn)乳房疼痛,既不要驚慌失措,也不可麻痹大意,更不要因?yàn)楹π叨缓靡馑既タ床?應(yīng)重視乳房的變化,哪怕是極輕微的乳房疼痛,因?yàn)槿榉刻弁纯赡苁嵌喾N乳房疾病的表現(xiàn),乳腺癌也可出現(xiàn)疼痛.但是經(jīng)過(guò)正規(guī)檢查不是乳腺癌,就不必過(guò)度緊張,適當(dāng)治療,定期復(fù)查即可.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      生理性疼痛 不用太擔(dān)心
      生理性的乳房痛多與月經(jīng)有關(guān),月經(jīng)前一周左右的乳腺壓痛被認(rèn)為是正常的.
      青春期乳房脹痛：9~13歲的女孩乳房開(kāi)始發(fā)育,乳頭下的乳房組織出現(xiàn)如豌豆到蠶豆大的圓丘形硬結(jié),有輕微的脹痛.初潮后,隨青春期乳房的發(fā)育成熟會(huì)自行消失.
      經(jīng)期乳房脹痛：是乳房疼痛的最常見(jiàn)類(lèi)型,在所有的乳腺疼痛中約占65%,平均發(fā)生年齡35歲.疼痛多在月經(jīng)來(lái)潮前3~7天左右出現(xiàn)或加重,月經(jīng)來(lái)潮后逐漸消失或減輕.每月疼痛的程度并不一致,常見(jiàn)為沉重感,脹痛或鈍痛或偶然短暫的針刺感.而且伴有壓痛性的乳房結(jié)節(jié),壓迫,活動(dòng)或用手提物時(shí)加重.
      孕期乳房脹痛：一些準(zhǔn)媽媽在懷孕后40天左右,由于胎盤(pán),絨毛分泌大量雌激素,孕激素等,使乳房增大,而產(chǎn)生乳房脹痛,重者可持續(xù)整個(gè)孕期,常不需治療.
      產(chǎn)后乳房脹痛：產(chǎn)后3～7天常出現(xiàn)雙乳脹滿(mǎn),硬結(jié),疼痛,這主要是催乳素的作用,靜脈充盈和間質(zhì)水腫及乳汁充盈所致.所以產(chǎn)婦應(yīng)盡早哺乳,有硬結(jié)時(shí)可在哺乳前熱敷并按摩硬結(jié),也可用吸奶器吸乳汁,促使乳腺導(dǎo)管通暢.
      人工流產(chǎn)后乳房脹痛：有些女性流產(chǎn)后感覺(jué)乳房脹痛,并可觸及腫塊.這是由于妊娠突然中斷,體內(nèi)激素水平急劇下降,使剛剛發(fā)育的乳腺突然停止生長(zhǎng),造成乳腺腫塊及乳房疼痛.
      性生活后乳房脹痛：性欲淡漠或性生活不和諧者,因達(dá)不到性滿(mǎn)足,乳房的充血,脹大就不易消退,持續(xù)性充血會(huì)使乳房脹痛.
      病理性疼痛 及時(shí)治療相關(guān)疾病
      胸壁疾患,心臟病,頸椎病,口腔疾患等都可引起這種疼痛,約占乳房疼痛病例的26%.這些病的疼痛常被誤認(rèn)為是乳房疼痛.產(chǎn)生疼痛后應(yīng)及時(shí)檢查,但乳房疼痛最常見(jiàn)的病因是乳腺增生,乳腺炎也是常見(jiàn)因素.
      頸椎病引起的乳房疼痛：頸椎病會(huì)引起乳房疼痛,是由于頸椎退變,頸神經(jīng)根受累所致.這種疼痛多為慢性,并且是單側(cè)性.疼痛的程度往往和頸部的位置有關(guān),除乳房疼痛外,尚有胸大肌觸壓痛,以及頸,枕,肩臂部疼痛和不適,X線(xiàn)片上常有退行性病變的征象,而乳房本身無(wú)異常表現(xiàn).
      胸壁疾病乳房疼痛：胸肌或肋骨炎癥等胸壁疾病也可表現(xiàn)為乳房疼痛,以灼熱或牽拉感多見(jiàn),也可有刺痛,壓痛的部位幾乎始終位于一側(cè).
      乳腺增生乳房疼痛：不隨月經(jīng)周期的變化,沒(méi)有固定的時(shí)間,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)些,這些婦女的年齡多在40~45歲左右,比生理性疼痛者年齡稍大,疼痛的部位局限在乳房,位置比較淺.
      乳腺炎乳房疼痛：這種疼痛非常明顯,難以忍受,并伴有紅,腫,熱,多數(shù)發(fā)生在初產(chǎn)婦產(chǎn)后1～2月內(nèi).
      精神性疼痛 保持心情舒暢
      乳房疼痛也常常與情緒波動(dòng),工作緊張等有一定關(guān)系.
      壓力增大導(dǎo)致疼痛：精神也會(huì)影響激素分泌和月經(jīng)來(lái)潮,導(dǎo)致乳腺增生等情況.工作太忙,壓力加大的時(shí)候,不僅會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,還會(huì)出現(xiàn)乳房疼痛.
      心里暗示產(chǎn)生疼痛：有些女性“預(yù)計(jì)”月經(jīng)前后可能出現(xiàn)乳腺疼痛,往往在那時(shí)候就真的出現(xiàn)了疼痛,這已經(jīng)形成了一種心理暗示和條件反射.所以保持心情舒暢是減少或消除精神性乳房疼痛最好的方法.
      生活護(hù)理：
      在治療乳房疼痛之前,醫(yī)生會(huì)對(duì)你的乳房情況作一些了解,如手檢,B超或乳腺鉬靶X線(xiàn)攝片,然后做出初步診斷.
      B超：乳腺脂肪組織多,非常適合超聲檢查,而且費(fèi)用低廉,無(wú)任何創(chuàng)傷.
      乳腺鉬靶X線(xiàn)攝片：它能清晰顯示乳腺各層組織,可以發(fā)現(xiàn)乳腺增生,各種良性腫瘤以及乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂,可觀察到小于0.1毫米的微小鈣化點(diǎn)及鈣化簇,是目前早期發(fā)現(xiàn),診斷乳腺癌的最有效和可靠的方式.但這種檢查比較適合年紀(jì)大的女性,對(duì)年輕女性效果不是很好,因?yàn)槟贻p女性對(duì)乳腺鉬靶不太敏感,而且有一點(diǎn)創(chuàng)傷,在哺乳之前最好不要讓乳腺接受太多射線(xiàn).
      病理學(xué)檢查：常用的方法有細(xì)胞學(xué)檢查,活估組織檢查等,是準(zhǔn)確可靠的檢查方法.其中,細(xì)胞學(xué)檢查包括針吸細(xì)胞學(xué)檢查,乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查,刮片（抹片）或印片細(xì)胞學(xué)檢查等,它可以幫助判斷是乳腺增生,炎癥還是癌癥,是定性診斷,非常有價(jià)值,但穿刺術(shù)會(huì)對(duì)乳腺有一定的創(chuàng)傷,不過(guò)會(huì)很快痊愈.