健康咨詢描述: 陰道口尖銳濕疣
曾經(jīng)的治療情況和效果:
沒有治療
化驗(yàn),檢查結(jié)果:沒有
想得到怎樣的幫助:怎樣治療
病情分析:
女性尖銳濕疣是由人乳狀瘤病毒感染引起的上皮增生性病變,為重要的性傳播疾病之一.溫暖潮濕的外陰皮膚粘膜利于其生長,繁殖,形成外陰或陰道尖銳濕疣.但是,并非所有的外陰贅生物全為尖銳濕疣,所以臨床的病理診斷均需嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn).
女性尖銳濕疣潛伏期平均為2-3個(gè)月,病變發(fā)展無自限性,癥狀為局部搔癢,疼痛,少數(shù)病人無癥狀.生長部位:外陰,陰道,宮頸,肛周,常見兩個(gè)部位同時(shí)發(fā)生,局部表現(xiàn)為淡紅色或灰色小丘疹,呈疣狀突起,常融合形成菜花樣贅生物,有性亂史,用5%的醋酸涂后病變處變白.假性濕疣潛伏期3天-3周,有自限性,一般無癥狀,有的局部搔癢,多見兩側(cè)小陰唇對稱性分布,少見兩個(gè)部位同時(shí)發(fā)生,病變呈魚子樣或珍珠樣小丘疹,有的呈息肉樣,絨毛樣,不融合,無性亂史,5%醋酸涂后不變白.病因尚不清楚,有人認(rèn)為多激素,真菌感染或其他慢性刺激有關(guān),易被誤診為尖脫濕疣
指導(dǎo)意見:
由于目前沒有特效的抗病毒藥物,尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療.
(一)治療誘因:(白帶過多,包皮過長,淋病).
(二)提高機(jī)體免疫力.
(三)應(yīng)用抗病藥物.一般只要堅(jiān)持規(guī)則的綜合治療都可治愈.
1,手術(shù)療法 對于單發(fā),面積小的濕疣,可手術(shù)切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)用冷凍切片檢查損害是否切除干凈.
2,冷凍療法 利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進(jìn)疣組織壞死脫落,本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時(shí)間為一周.
3,激光治療 通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰,陰莖或肛周的濕疣.對單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療,對多發(fā)或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時(shí)間一般為一周.
4, 電灼治療 采用高頻電針或電刀切除濕疣.方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應(yīng)數(shù)量少,面積小的濕疣.
5,微波治療 采用微波手術(shù)治療機(jī),利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達(dá)疣體基底,當(dāng)看到疣體變小,顏色變暗,由軟變硬時(shí),則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭.凝固的病灶可以用鑷子挾除.為防止復(fù)發(fā),可對殘存的基底部重復(fù)凝固一次.
6,β-射線治療 我們應(yīng)用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦,無損傷,副作用少,復(fù)發(fā)率低,在臨床上有推廣價(jià)值.
7,藥物療法
(1)足葉草酯(尤脫欣,鬼臼毒素,疣迪):本療法適用濕潤區(qū)域的濕疣,例如發(fā)生于包皮過長而未曾作包皮環(huán)切除手術(shù)的龜頭及會陰部的濕疣.但對宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療.用20%足葉草酯酊劑涂到皮損處或用藥前,先有油質(zhì)抗菌藥膏保護(hù)皮損周圍的正常皮膚或粘膜 ,然后涂藥,用后4-6小時(shí),用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要時(shí)3天后重復(fù)用藥,該藥是國外用于本病治療的首先藥,一般用一次可愈.但有很多缺點(diǎn),如對組織破壞性大,使用不當(dāng)可引起局部潰瘍.毒性大,主要表現(xiàn)為惡心,腸梗阻,白細(xì)胞及血小板減少,心動過速,尿閉或少尿,故使用時(shí)必須謹(jǐn)慎,發(fā)現(xiàn)上述反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停藥.
(2)抗病毒藥:可用5%酞丁胺霜劑,或用0.25%皰疹凈軟膏,每日2次,外涂.無環(huán)鳥苷口服,每日5次,每次200mg,或用其軟膏外用,α-干擾素每日注射300萬單位,每周用藥五天.或干擾素300萬單位注入疣體基部,每周2次.連用2-3周,主要副作用為流感樣綜合癥.
(3)腐蝕劑或消毒劑:常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸,或18%過氧乙酸.用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛,2%液化酚,75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點(diǎn)涂局部,用于龜頭,肛周濕疣,每日或隔日一次,效果甚好.消毒劑可用20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣體基部,每次0.1-1.5ml,或用新潔爾滅外涂或以0.1-0.2%外敷,后者需配合全身療法.
(4)抗癌藥
① 5-氟脲嘧啶(5-F u):一般外用5%軟膏或霜劑,每日2次,3周為一療程.2.5%~5%氟脲嘧啶濕敷治療陰莖,肛周尖銳濕疣,每次敷20分鐘,每日一次,6次為一療程.也可用聚乙二醇作基質(zhì),加入占其干質(zhì)5%的5- F u粉劑制成栓劑,治療男女尿道內(nèi)尖銳濕疣,也可用5- F u基底注射,多者可分批注射.
② 噻替哌:主要用于5-F u治療失敗的尿道內(nèi)尖銳濕疣,每日用栓劑(每個(gè)含15mg),連用8天,也可將本品60mg加入10-15ml消毒水中,每周向尿道內(nèi)滴注,保持半小時(shí),副作用有尿道炎.亦可用本品10mg加入10ml浸泡患處,每日3次,每次半小時(shí),治療陰莖,龜頭冠狀溝濕疣,主要用于經(jīng)其它方法治療后,尚有殘存疣體或復(fù)發(fā)者.也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部,以預(yù)防復(fù)發(fā).
③ 秋水仙堿:可用2-8%的生理鹽水溶液外涂,涂兩次,間隔72小時(shí)治療陰莖濕疣,涂后可出現(xiàn)表淺糜爛.
尖銳濕疣藥物種類繁多,治療機(jī)理各不相同,使用不當(dāng)反會加重肝臟負(fù)擔(dān),因此應(yīng)該選擇性應(yīng)用.在應(yīng)用抗病毒藥的同時(shí),還應(yīng)注意查明導(dǎo)致肝,腎功能不良的副作用,標(biāo)本兼治,才能達(dá)到保護(hù)身體健康,清除體內(nèi)病毒的目的.
8.免疫療法
① 自體疫苗法:用病人自己的疣體組織勻漿(融冷滅活病毒),并進(jìn)行加熱處理(56℃一小時(shí))收集上清液注射,可用于頑固性肛周濕疣.
② 干擾素誘導(dǎo)劑:可用聚肌胞及梯洛龍.聚肌胞每日注射2 ml,連用10天,停藥1-2月后,再繼續(xù)用藥.梯洛龍每日3次,每次300 mg,停藥4天,或隔日口服600 mg.
③ 干擾素,白介Ⅱ,卡介素,靈桿菌素,利百多聯(lián)合應(yīng)用,療效較佳
生活護(hù)理:
尖銳濕疣治療的方法雖然較多,且均有一定療效,但都有程度不等的復(fù)發(fā)率.因此重點(diǎn)應(yīng)放在預(yù)防復(fù)發(fā)上.
1,及時(shí)徹底治療現(xiàn)有病癥,醫(yī)生應(yīng)區(qū)別情況地選用不同方法為患者進(jìn)行精心治療.要掌握治療范圍廣度和深度,既保證減少或防止復(fù)發(fā),又注意減少治療后感染及疤痕等后遺癥;更應(yīng)注意特殊部位(如陰道及肛門內(nèi)病變)的治療.如果是夫妻雙方患病,一定要注意同時(shí)進(jìn)行徹底治療.
2,治療期間應(yīng)停止性生活,治愈后定期復(fù)查并注意性衛(wèi)生,以保持清潔和干燥,減少復(fù)發(fā).
3,增強(qiáng)抵抗力,患者應(yīng)解除思想顧慮,注意勞逸結(jié)合,飲食起居,寒暖暑濕等,以保持身心健康.
4,防止尖銳濕疣復(fù)發(fā)的根本問題是不要再接觸感染源.患者要潔身自好,杜絕性亂,避免再度感染.
隨著尖銳濕疣的發(fā)病率逐年增高,而且有癌變的可能,因此,發(fā)病后應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,千萬不可諱疾忌醫(yī).
病情分析:
女性尖銳濕疣是由人乳狀瘤病毒感染引起的上皮增生性病變,為重要的性傳播疾病之一.溫暖潮濕的外陰皮膚粘膜利于其生長,繁殖,形成外陰或陰道尖銳濕疣.但是,并非所有的外陰贅生物全為尖銳濕疣,所以臨床的病理診斷均需嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn).
指導(dǎo)意見:
由于目前沒有特效的抗病毒藥物,尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療
1,手術(shù)療法 對于單發(fā),面積小的濕疣,可手術(shù)切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)用冷凍切片檢查損害是否切除干凈.
2,冷凍療法 利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進(jìn)疣組織壞死脫落,本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時(shí)間為一周.
3,激光治療 通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰,陰莖或肛周的濕疣.對單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療,對多發(fā)或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時(shí)間一般為一周.
4, 電灼治療 采用高頻電針或電刀切除濕疣.方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應(yīng)數(shù)量少,面積小的濕疣.
5,微波治療 采用微波手術(shù)治療機(jī),利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達(dá)疣體基底,當(dāng)看到疣體變小,顏色變暗,由軟變硬時(shí),則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭.凝固的病灶可以用鑷子挾除.為防止復(fù)發(fā),可對殘存的基底部重復(fù)凝固一次.
6,β-射線治療 我們應(yīng)用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦,無損傷,副作用少,復(fù)發(fā)率低,在臨床上有推廣價(jià)值.
7,藥物療法
1)足葉草酯(尤脫欣,鬼臼毒素,疣迪):本療法適用濕潤區(qū)域的濕疣,例如發(fā)生于包皮過長而未曾作包皮環(huán)切除手術(shù)的龜頭及會陰部的濕疣.但對宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療
2)抗病毒藥:可用5%酞丁胺霜劑,或用0.25%皰疹凈軟膏,每日2次,外涂.無環(huán)鳥苷口服,每日5次,每次200mg,或用其軟膏外用,α-干擾素每日注射300萬單位,每周用藥五天.或干擾素300萬單位注入疣體基部,每周2次.連用2-3周,主要副作用為流感樣綜合癥.
3)腐蝕劑或消毒劑:常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸,或18%過氧乙酸.用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛,2%液化酚,75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點(diǎn)涂局部,用于龜頭,肛周濕疣,每日或隔日一次,
8.免疫療法
① 自體疫苗法:用病人自己的疣體組織勻漿(融冷滅活病毒),并進(jìn)行加熱處理(56℃一小時(shí))收集上清液注射,可用于頑固性肛周濕疣.
② 干擾素誘導(dǎo)劑:可用聚肌胞及梯洛龍.聚肌胞每日注射2 ml,連用10天,停藥1-2月后,再繼續(xù)用藥.梯洛龍每日3次,每次300 mg,停藥4天,或隔日口服600 mg.
③ 干擾素,白介Ⅱ,卡介素,靈桿菌素,利百多聯(lián)合應(yīng)用,療效較佳.
生活護(hù)理:
1,上完廁所請記得由前往后擦,因?yàn)楦亻T可能會帶來不少細(xì)菌,所以如廁后請不要由肛門擦到陰部,才能減少感染的機(jī)會.
2,不要沖洗陰道,因?yàn)殛幍烙凶郧宓墓δ?如果刻意沖洗反而不利.
3,內(nèi)褲的洗滌最好以溫和的肥皂手洗,不要用強(qiáng)效的洗衣粉或洗衣機(jī).
4,請穿棉質(zhì)內(nèi)褲,盡量不要穿尼龍,合成纖維的質(zhì)料,才能保持通風(fēng),透氣.所以牛仔褲也要少穿,多穿裙子或是西裝褲.
5,飲食改變增強(qiáng)免疫力可避免常常感染霉菌,如少吃淀粉類,糖類以及刺激性的食物(例如酒,辛辣物,油炸類),多吃蔬菜水果類,水份要充足.
病情分析:
尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染人體所引起的表皮腫瘤樣增生,與性接觸傳染密切相關(guān)的疾病.
指導(dǎo)意見:
治療:1,手術(shù)療法 對于單發(fā),面積小的濕疣,可手術(shù)切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)用冷凍切片檢查損害是否切除干凈.2,冷凍療法 利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進(jìn)疣組織壞死脫落,本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時(shí)間為一周.3,激光治療 通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰,陰莖或肛周的濕疣.對單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療,對多發(fā)或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時(shí)間一般為一周.
生活護(hù)理:
女性尖銳濕疣潛伏期平均為2-3個(gè)月,病變發(fā)展無自限性,癥狀為局部搔癢,疼痛,少數(shù)病人無癥狀.
以上是對“陰道口尖銳濕疣,沒有怎樣治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!尖銳濕疣是由人乳突瘤病毒(HPV)感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變.可累及陰道和宮頸.
指導(dǎo)意見:
目前尚無根除HPV方法,治療僅為去除外生疣體,改善癥狀和體征.根據(jù)你的情況,陰道口出現(xiàn)尖銳濕疣,其治療包括:1,局部用藥治療:0.5%足葉草毒素酊外用,每日2次,連用3日,停藥4周為1個(gè)療程,可用1-4個(gè)療程.此藥刺激性小,可自行用藥.2,對數(shù)目多,面積廣及其它治療失敗的尖銳濕疣可用微波刀或手術(shù)切除.
生活護(hù)理:
建議男方也應(yīng)進(jìn)行尖銳濕疣的檢查,尖銳濕疣有傳染性,主要經(jīng)性交直接傳播,應(yīng)該使用避孕套阻斷傳播途徑.
病情分析:
可采用物理及藥物治療.
指導(dǎo)意見:
治療意見:1,去正規(guī)的醫(yī)院做一個(gè)系統(tǒng)的檢查,以便確診;
2,去專業(yè)的醫(yī)院治療
3,采用靜脈輸液:抗病毒藥品+抗炎藥品(一般女性患尖銳濕疣都會伴有陰道炎)+局部注射干擾素
4,輸液治療3天后,病灶處采用激光燒灼,一定要燒灼到病灶的根部及擴(kuò)大范圍0.1厘米
5,堅(jiān)持療程治療(7——10天為一療程)
生活護(hù)理:
治療期間注意:1,避免性生活
2,保持局部干燥,貼身衣物注意分開清洗,消毒
3,不食用辛辣刺激性食物
4,定期去醫(yī)院復(fù)查,以免復(fù)發(fā)
祝你早日康復(fù)!!
溫馨提示:
本病是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病。控制性病是預(yù)防尖銳濕疣的最好方法,在生活中要進(jìn)行衛(wèi)生宣教和性行為的控制。目前沒有疫苗。
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