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我是類風(fēng)濕嗎?

女 | 38歲 懸賞2個(gè)健康幣 2009-11-08 10:03:34 4人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢描述: 我今年38歲,從五六年前開(kāi)始總有低燒的情況,陸續(xù)去很多醫(yī)院檢查,都未檢查出結(jié)果.日前到天津總醫(yī)院檢查,根據(jù)我的血液檢驗(yàn)結(jié)果,醫(yī)生說(shuō)我是類風(fēng)濕,可是驗(yàn)血報(bào)告上的兩項(xiàng)類風(fēng)濕因子的值一個(gè)是3.8一個(gè)是6.3 都在正常值內(nèi).有一項(xiàng):環(huán)瓜氨酸肽抗體的值為711.8 超過(guò)了正常值很多,可我不知道他代表的是什么,另外還有:免疫球蛋白G 值為1710 C-反應(yīng)蛋白 值為1.29 醫(yī)生都說(shuō)是不正常的,我也不太明白都是代表的什么.

想得到怎樣的幫助:我這是類風(fēng)濕嗎?如果是類風(fēng)濕的話,它是怎么形成的,要怎么樣治療?應(yīng)該注意什么?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王騫
王騫 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,慢性疾病性貧血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:158219稱贊:19294
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2009-11-08 10:24:17 我要投訴

      你這可以診斷為類風(fēng)濕.類風(fēng)濕是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認(rèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病.可能與內(nèi)分泌,代謝,營(yíng)養(yǎng),地理,職業(yè),心理和社會(huì)環(huán)境的差異,細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系,以慢性,對(duì)稱性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.一般可以對(duì)癥消炎止痛,如洛索洛芬鈉膠囊,抗風(fēng)濕靈,等,中藥雷公藤片,度可以選用,一般要注意不要受涼和疲勞,營(yíng)養(yǎng)藥豐富,注意預(yù)防感冒,就會(huì)減少?gòu)?fù)發(fā)

鹽炒栗子
鹽炒栗子 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,骨關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:910稱贊:182
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2009-11-17 13:27:42 我要投訴

      你好目前看你的情況是可以診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的,而且處于疾病的早期,類風(fēng)濕因子對(duì)于類風(fēng)濕的診斷有一定的參考價(jià)值,但并不是說(shuō)類風(fēng)濕的類風(fēng)濕因子就一定是陽(yáng)性的.可以查一下CCP,AKA,APF,抗SA抗體等有助于診斷,尤其是CCP特異性比較高.CCP就是環(huán)瓜氨酸肽抗體,對(duì)于類風(fēng)濕的早期診斷有很高的特異性,得了類風(fēng)濕不可怕,尤其是早期的類風(fēng)濕治療效果是不錯(cuò)的,但是一定要有耐心,采用非甾體藥物和抗風(fēng)濕慢作用治療.1.非甾體抗炎藥物:具有抗炎止痛,退熱消腫的作用.但他雖然具有消腫止痛的作用,改善關(guān)節(jié)癥狀,但不能改變病程和預(yù)防關(guān)節(jié)破壞,需要和抗風(fēng)濕慢作用藥物同用.常用的非甾體藥物有尼美舒利,萘丁美酮,美洛昔康,西樂(lè)葆,芬必得,布洛芬等.2.抗風(fēng)濕慢作用藥物:一般首選甲氨蝶呤,每星期吃一次,治療效果好,價(jià)格又便宜.目前常用甲氨蝶呤和來(lái)氟米特兩聯(lián)療法,或者是甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶和羥基氯喹三聯(lián)療法治療.這些抗風(fēng)濕藥雖然不具備即可止痛消炎的作用,但可以延緩病情的進(jìn)展,是治療類風(fēng)濕最根本的藥物.用1-6個(gè)月后有效可使臨床癥狀明顯改善,幫助減去非甾體或者糖皮質(zhì)激素藥物.3.糖皮質(zhì)激素:能迅速控制關(guān)節(jié)癥狀,在非甾體藥物控制不理想,抗風(fēng)濕慢作用藥物未起效前應(yīng)用,短期小劑量應(yīng)用.要糾正但用激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的傾向.也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)局部注射.4.植物藥制劑:雷公藤多甙,白芍總苷,青藤堿等5.生物制劑,目前比較熱門,益賽普,類克等,但價(jià)格較高.早期治療應(yīng)用觀點(diǎn)不一6.外科手術(shù)治療,滑膜切除,關(guān)節(jié)置換等,目前你是不需要的了建議首選甲氨蝶呤7.5MG 每周一次;來(lái)氟米特20MG 每天一次;尼美舒利或其他非甾體藥物治療,注意補(bǔ)鈣.非甾體藥物不能控制目前癥狀換用小劑量糖皮質(zhì)激素加甲氨蝶呤,來(lái)氟米特治療平時(shí)注意保暖別受涼,別太勞累,適量鍛煉就可以了.沒(méi)有特殊忌口的東西希望對(duì)你有幫助,祝身體健康

侯麗萍
侯麗萍 其他 幫助網(wǎng)友:22
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2009-11-10 15:52:34 我要投訴

      您好!
       是否類風(fēng)濕不能單純的根據(jù)幾項(xiàng)指標(biāo)就能確診,還需要結(jié)合臨床的癥狀來(lái)綜合判定.
       類風(fēng)濕是一種以對(duì)稱性,多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性,系統(tǒng)性,炎癥性的自身免疫性疾病,特別以手指,足趾等小關(guān)節(jié)易受累,關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫痛,晚期可致關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形,功能嚴(yán)重受損.
      類風(fēng)濕的病因:
      1.遺傳因素:遺傳因素造成了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的易感性.該病有遺傳傾向,同卵雙生子皆患病率為21%--32%,而異卵雙生子為3%,患者中HLA-DR4陽(yáng)性率為40%-71%高于異卵雙生子.
      2.感染因素.感染因子可能觸發(fā)疾病,多種病原體如支原體,EB病毒,逆轉(zhuǎn)錄病毒,金黃色葡萄球菌,鏈球菌可能與發(fā)病有關(guān).但是目前仍無(wú)可靠的實(shí)驗(yàn)證據(jù)證明某一種微生物是直接因素.
      3.性激素.絕經(jīng)期前婦女發(fā)病率顯著高于同年齡期的男性,婦女妊娠期病情緩解,服避孕藥者發(fā)病少.
      4.其他因素:寒冷,潮濕,疲勞,營(yíng)養(yǎng)不良,創(chuàng)傷,精神因素等可為本病誘因.
       類風(fēng)濕西醫(yī)一般是采用激素,消炎藥或免疫抑制劑來(lái)治療,注重病灶部位,而中醫(yī)廉顧全身的內(nèi)在和外在的聯(lián)系,從源頭來(lái)治療疾病的.
       類風(fēng)濕病人在日常生活中的注意事項(xiàng)有:
      1.居住的房屋要通風(fēng)向陽(yáng),保持室內(nèi)空氣新鮮.被褥要干燥,輕暖.切勿在風(fēng)口處睡臥(空調(diào),電風(fēng)扇,窗口).
      2.洗漱用熱水,晚間洗腳,熱水應(yīng)能浸及踝關(guān)節(jié)以上,時(shí)間在15分鐘左右,以促使下肢血液通暢.
      3.出汗較多者,需用干毛巾及時(shí)擦干,衣服汗?jié)窈髴?yīng)及時(shí)更換,預(yù)防感冒!
      4.保持良好的精神狀態(tài),正確對(duì)待疾病,切不可及早焦慮,也不可滿不在乎,更不能情緒低落.要善于自制,積極工作,心胸寬廣,愉快生活!
      5.堅(jiān)持鍛煉身體,以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力.
      6.飲食上注意不要食用生冷辛辣,刺激性食物(濃茶,咖啡,烈酒,羊肉,狗肉,海產(chǎn)品)
      
      以上是對(duì)“我是類風(fēng)濕嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

邢天
邢天 其他 幫助網(wǎng)友:1487稱贊:72
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2009-11-18 12:01:04 我要投訴

      您好,現(xiàn)在有什么癥狀呢,類風(fēng)濕的診斷是需要結(jié)合患者的癥狀和檢查結(jié)果綜合分析的.環(huán)瓜氨酸肽抗體這個(gè)抗體比類風(fēng)濕因子特異性較高,對(duì)類風(fēng)濕的診斷更有意義.治療可以選擇蜂療蠟療中藥綜合治療,避免西藥副作用,治愈后不容易反復(fù).
      

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