關(guān)于凍瘡的問(wèn)題

      病情分析：
      你好,凍瘡是冬天的常見病,是由于寒冷引起的局限性炎癥損害.凍瘡一旦發(fā)生,在寒冷季節(jié)里常較難快速治愈,要等天氣轉(zhuǎn)暖后才會(huì)逐漸愈合,欲減少凍瘡的發(fā)生,關(guān)鍵在于入冬前就應(yīng)開始預(yù)防.
      指導(dǎo)意見：
      凍瘡產(chǎn)生的根本原因是體表遠(yuǎn)端皮下靜脈毛細(xì)血管內(nèi)的平滑肌遇到低溫時(shí)發(fā)生痙攣時(shí),便會(huì)降低血管的通透性,使血液產(chǎn)生滯留現(xiàn)象,并產(chǎn)生凍瘡,這就是為什么凍瘡都會(huì)表現(xiàn)出青淤現(xiàn)象的根本原因.預(yù)防凍瘡的方法是：加強(qiáng)適合自身?xiàng)l件的體育鍛煉,如練氣功,跳舞,跳繩等活動(dòng),或利用每天洗手,臉,腳的間隙,輕輕揉擦皮膚,至微熱為止,以促進(jìn)血液循環(huán),消除微循環(huán)障礙,達(dá)到“流通血脈”的目的.姜片搓手,應(yīng)該也能達(dá)到預(yù)防的目的,但是沒有確切的文獻(xiàn)報(bào)道其預(yù)防可靠性,和對(duì)皮膚是否有其他的副作用.
      生活護(hù)理：
      另外,取一盆15℃的水和一盆45℃的水,先把手腳浸泡在低溫水中5分鐘,然后再浸泡于高溫水中,如此每天鍛煉3次,可以鍛煉血管的收縮和擴(kuò)張功能,減少凍瘡的發(fā)生.

      病情分析：
      凍瘡是由于寒冷引起的局限性炎癥損害.系機(jī)體對(duì)寒冷發(fā)生的異常反應(yīng).凍瘡是寒冬或初春季節(jié)時(shí)由寒冷引起的局限性皮膚炎癥損害.好發(fā)生在肢體的末梢和暴露的部位,如手,足,鼻尖,耳邊,耳垂和面頰部.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為凍瘡是因?yàn)榛颊叩钠つw耐寒性差,加上寒冷的侵襲,使末梢的皮膚血管收縮或發(fā)生痙攣,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,使得氧和營(yíng)養(yǎng)不足而發(fā)生的組織損傷.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的發(fā)生是由于患者陽(yáng)氣不足,外感寒濕之邪,使氣血運(yùn)行不暢,瘀血阻滯而發(fā)病.
      眾所周知,手腳和耳廓是人體血液循環(huán)的末梢部分,亦是凍瘡的好發(fā)部位.深秋以后,氣溫突然降低,末梢血管內(nèi)的血流也隨即變得緩慢.當(dāng)溫度低于10℃時(shí),上述部位的皮下小動(dòng)脈遇冷收縮,靜脈回流不暢,從而發(fā)生凍瘡.也有部分患者是因?yàn)檠芟忍煨宰儺?血管狹窄導(dǎo)致血流不暢而誘發(fā)凍瘡的.因此,預(yù)防凍瘡應(yīng)針對(duì)其發(fā)病機(jī)理,提前采取措施,往往有事半功倍之效.
      現(xiàn)在醫(yī)學(xué)證明：凍瘡產(chǎn)生的根本原因是體表遠(yuǎn)端皮下靜脈毛細(xì)血管內(nèi)的平滑肌遇到低溫時(shí)發(fā)生痙攣時(shí),便會(huì)降低血管的通透性,使血液產(chǎn)生滯留現(xiàn)象,并產(chǎn)生凍瘡,這就是為什么凍瘡都會(huì)表現(xiàn)出青淤現(xiàn)象的根本原因.解決的最佳辦法是首先解出血管平滑肌痙攣,恢復(fù)靜脈毛細(xì)血管的通透性,增加血流量,再輔以消炎,鎮(zhèn)痛,止癢后,對(duì)接受較好的患者一般半天到一天左右就可以緩解和消除癥狀,嚴(yán)重潰爛者3天左右即可消腫并結(jié)疤.
      指導(dǎo)意見：
      凍瘡注意事項(xiàng)
      1.忌用火烤,熱水燙等加熱措施復(fù)溫.禁用冷水浴,用雪搓,捶打等方法.
      2.在溫暖的環(huán)境中可給病人少量熱酒,促進(jìn)血液循環(huán)及擴(kuò)張周圍血管.但寒冷環(huán)境中不宜飲酒,以免增加身體熱量丟失.
      3.在凍傷的急性期,必須避免傷肢運(yùn)動(dòng).急性炎癥一旦消散,應(yīng)盡早活動(dòng)指（趾）關(guān)節(jié),防止關(guān)節(jié)僵直,有助于肌張力恢復(fù),保護(hù)肌腥和韌帶的靈活性.
      4.重傷員應(yīng)注射破傷風(fēng)類毒素,預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)生.
      5.預(yù)防凍傷,應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉,增強(qiáng)抗寒能力,常用冷水洗手,洗臉,洗腳.冬季要注意對(duì)身體暴露部位的保暖,還可涂些油脂.站崗值勤應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán).用茄子秸或辣椒秸桿煮水,洗容易凍傷的部位,或用生姜涂擦局部皮膚,都有預(yù)防凍傷作用
      治凍瘡的良方
      體育鍛煉法
      加強(qiáng)適合自身?xiàng)l件的體育鍛煉,如練氣功,跳舞,跳繩等活動(dòng),或利用每天洗手,臉,腳的間隙,輕輕揉擦皮膚,至微熱為止,以促進(jìn)血液循環(huán),消除微循環(huán)障礙,達(dá)到“流通血脈”的目的.
      溫差水泡法
      取一盆15℃的水和一盆45℃的水,先把手腳浸泡在低溫水中5分鐘,然后再浸泡于高溫水中,如此每天干地3次,可以鍛煉血管的收縮和擴(kuò)張功能,減少凍瘡的發(fā)生.
      服,擦藥物法
      有凍瘡體質(zhì)者,可在入冬前一月增加維生素A,C及礦物質(zhì)的食入,可口服煙酰胺片0.1克,日3次,鈣片0.5克,日3次,以提高機(jī)體耐寒力.也可在凍瘡好發(fā)部位涂擦辣椒酊(取干辣椒20克,密閉浸泡于75%酒精500毫升中,7天后可用),每日擦2-3次.
      中藥治療可內(nèi)服“人參養(yǎng)榮湯”：當(dāng)歸12克 肉桂10克 白芍12克 川芎12克 桂枝10克 生姜皮10克（無(wú)此藥時(shí)可用干姜8克代替）黨參18克 黃芪18克 雞血藤30克,煎水內(nèi)服.
      外治法：桑枝100克 桂枝30克 甘草30克 川芎20克 （如創(chuàng)面有潰爛者可再加鴉膽子25克或黃連25克）,水煎,等待溫度適宜（溫度為35~40℃）,溫洗或浸泡.每天2次
      凍瘡夏治方
      凍瘡是冬季常見的皮膚病,若能在夏季提前預(yù)防,冬季就可免卻凍瘡之苦,現(xiàn)介紹幾則凍瘡夏治方,供選用.
      1. 鮮芝麻葉適量,放在生過(guò)凍瘡的部位,用手來(lái)回揉搓20分鐘左右,讓汁液留在皮膚上,1小時(shí)后再洗去,每日1次,連續(xù)1周.
      2. 吃西瓜時(shí),將西瓜皮適當(dāng)留得厚一些,形成白中稍帶紅的樣子,用它輕輕揉搓生過(guò)凍瘡的部位,每次3分鐘,每日1次,連續(xù)1周.
      3. 紅辣椒10克,去子切碎,放入白酒60毫升中浸泡7天,再加樟腦3克搖勻,使用時(shí)用消毒棉簽沾藥液外搽生過(guò)凍瘡的部位,每日2次,連續(xù)1周.
      4. 生姜60克,搗爛,加入白酒100毫升,浸泡3天即成.使用時(shí)用消毒棉簽沾藥液外搽生過(guò)凍瘡的部位,每日2次,連續(xù)1周.
      5. 白茄根60克,花椒10克,水煎熏洗易患凍瘡處,每日1次,每次10-30分鐘,1日1劑,連續(xù)1周.
      
      生活護(hù)理：
      上述幾法,任選1種,連續(xù)5-7天,即可有效地預(yù)防凍瘡發(fā)生.