發(fā)燒拉肚子

      病情分析：
       最常見的引發(fā)小兒腹瀉及發(fā)熱的病原體是病毒和細(xì)菌.若病發(fā)于5～8月份,大便呈蛋花湯樣,色較黃,有粘液,以致病性大腸桿菌感染可能性大.對(duì)由此引起的腹瀉及發(fā)熱,應(yīng)控制感染,可選用思密達(dá),頭孢類抗生素口服,感染較重者可予頭孢菌素類藥物靜脈注射.病毒引起的小兒腹瀉多發(fā)于秋,冬季,通常起病較急,大便呈水樣,患兒一般情況相對(duì)較好.對(duì)病毒導(dǎo)致的腹瀉伴發(fā)熱,不須使用抗菌藥物,而應(yīng)通過微生態(tài)療法及思密達(dá)等控制病情,臨床常用的微生態(tài)療法藥物有媽咪愛,整腸生,培菲康等.
       小兒腹瀉時(shí),不論是哪種原因引起的發(fā)熱,若小兒體溫超過38.5℃,還應(yīng)同時(shí)給予對(duì)癥退熱處理,可采用物理降溫或藥物降溫的方法,小兒常用的退熱藥有瑞芝清,泰諾,百服寧等.
      指導(dǎo)意見：
       腹瀉發(fā)熱很易導(dǎo)致脫水,脫水是小兒腹瀉的常見癥狀,發(fā)熱只是脫水時(shí)可能伴發(fā)的癥狀之一,所以臨床處理這種發(fā)熱,重點(diǎn)在于糾正脫水,一旦脫水糾正,發(fā)熱即隨之緩解.脫水的治療,首先應(yīng)辨別脫水的程度及性質(zhì),而后選擇適當(dāng)?shù)囊后w口服或靜脈補(bǔ)充.同時(shí)臨床還應(yīng)注意預(yù)防和糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào).如此,小兒方能得到盡快的康復(fù).
      生活護(hù)理：
       腹瀉一定要注意多飲水,飲食可以喝白米稀飯等易消化,對(duì)胃腸道沒刺激的食物,暫時(shí)不能吃水果等.
      

      病情分析：
      考慮為小兒腹瀉病
      發(fā)病原因
      有多種病因多種因素所致分內(nèi)在因素感染性及非感染性三類
      指導(dǎo)意見：
      (一)治療
      腹瀉病的治療原則為預(yù)防脫水糾正脫水繼續(xù)飲食合理用藥
      1.急性腹瀉的治療
      (1)脫水的防治：脫水的預(yù)防和糾正在腹瀉治療中占極重要的地位
      ①預(yù)防脫水
      ②糾正脫水：小兒腹瀉發(fā)生的脫水大多可通過口服補(bǔ)液療法糾正重度脫水需靜脈補(bǔ)液
      (2)糾正酸中毒：輕中度酸中毒無需另行糾正因?yàn)樵谳斎氲娜芤褐幸押幸徊糠謮A性溶液而且經(jīng)過輸液后循環(huán)和腎功能改善
      (3)鉀的補(bǔ)充：
      (4)鈣和鎂的補(bǔ)充：一般患兒無須常規(guī)服用鈣劑對(duì)合并營養(yǎng)不良或佝僂病的患兒應(yīng)早期給鈣
      生活護(hù)理：
      改善個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣;飯前便后洗手;正確處理兒童糞便;使用充足的清潔水;糞便無害化處理;應(yīng)用安全衛(wèi)生的方法制備家庭食品尤其是合理衛(wèi)生地添加輔食;加強(qiáng)食品生產(chǎn)運(yùn)輸和銷售過程中的衛(wèi)生管理和監(jiān)督認(rèn)真做到以上各點(diǎn)定能使腹瀉病的發(fā)生率和病死率下降