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睡覺磨牙怎么回事

男 | 26歲 2009-11-07 22:08:02 4人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 主要癥狀:睡覺磨牙.待一會就磨一下
發(fā)病時間:去年
化驗檢查結果:無

曾經的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:想知道是什么原因造成的

醫(yī)生回復區(qū)

秦晨
秦晨 浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性扁桃體炎,分泌性中耳炎,鼻息肉,聲帶息肉等耳鼻 幫助網(wǎng)友:738
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2009-11-07 22:31:25 我要投訴

      病情分析:
      你好!磨牙是睡眠障礙的一種表現(xiàn).它和睡眠中的輕度覺醒及中樞神經系統(tǒng)信息傳遞介質多巴胺,去甲腎上腺素等異常有關,也和患者的心理特征及承受能力有關,許多患者有探險,易疲勞,離群等傾向.
      指導意見:
      ..目前還沒有能完全停止發(fā)生磨牙的特異治療方法,只能采取以下措施減輕磨牙給口頜面系統(tǒng)帶來的破壞,減輕肌肉關節(jié)癥狀:①減輕大腦興奮狀態(tài),睡前做體操適當放松,避免服用興奮飲料(如咖啡,濃茶等),不吸煙,刷牙,洗牙,保持口腔清潔,并注意改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦興奮狀態(tài) ②在專家指導下進行肌肉松弛訓練,預防減少夜間磨牙的發(fā)生.③使用牙合墊,讓患者戴用單頜全牙列平板穩(wěn)定牙合墊或加壓成形軟性牙合墊,可以減少磨耗保護牙齒,減輕頜面部疼痛
      生活護理:
      需采用藥物治療應在當?shù)蒯t(yī)院專家指導下進行.
      

李代陣
李代陣 其他 幫助網(wǎng)友:1546稱贊:165
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2009-11-07 22:27:30 我要投訴

      病情分析:
      在口腔門診中不少患者因磨牙癥而就診,夜磨牙是中樞神經系統(tǒng)大腦皮質頜骨運行區(qū)的部分腦細胞不正常興奮導致三叉神經功能紊亂,三叉神經支配咀嚼肌發(fā)生強烈持續(xù)性非功能性收縮,使牙齒發(fā)生嘎嘎響聲的咀嚼運動.
      指導意見:
      治療方法
      磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞,減輕肌肉關節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.
      1) 心理治療:確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴性.
      2) 減輕大腦興奮治療:睡前休息放松,做適當?shù)捏w操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài).調動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生.作用很小.
      3) 肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛儀的應用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓練;按摩;視聽暗示等方法.作用很小.
      4) 睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋,使患者在磨牙發(fā)生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙.有學者對嘴唇進行暫時性的傳入電刺激,結果對控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長期.
      5) 調整牙合治療:通過調磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關系,以達到牙頜,咀嚼肌,顳下頜關節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.對于有牙合畸形的病人先進行正畸或進行修復.然后服用蘑芽亭膠囊進行調理神經祛除磨牙癥.
      6) 腸道驅蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁.因為衛(wèi)生原因而導致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時期可能會發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在.所以,驅蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果.
      7) 咬合板治療:制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張.目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥.
      8) 糾正牙頜系統(tǒng)不良習慣.如單側咀嚼,咬鉛筆,常嚼口香糖等.
      9) 藥物治療:主要著眼點是試圖調整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常.
      局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對治療運動障礙有效.將BTX注射入常年磨牙患者的兩側嚼肌中,結果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內開始停止牙齒磨動,但也有患者出現(xiàn)吞咽困難.
      使用L-多巴調節(jié)中樞神經系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心,嘔吐,失眠,心律失常,精神病發(fā)作等.只在對磨牙癥進行藥物治療時其它治療無效時才可考慮.
      嚴重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施,首先從病因入手,注意調節(jié)心理,減緩壓力.最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環(huán)境.還應積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發(fā)生.
      對于以牙合因素為主的磨牙癥,則需要到醫(yī)院口腔科作治療處理,通過磨除牙早接觸點,去除牙合干擾.缺失牙的患者做假牙修復,改變單側咀嚼習慣等措施,達到咬合平衡.
      生活護理:
      預防方法
      1,睡前盡量放松自己,尤其是在入睡前.可以適當?shù)淖鲂w操,泡泡熱水澡,聽聽輕音樂等.
      2,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境.
      3,盡量避免含有咖啡因等飲料或食物.像咖啡,巧克力,可樂等盡量避免.
      4,多吃些含維生素豐富的食物.
      5,要懂得如何緩解壓力,放松心情,調整心態(tài).
      6,熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會
      7,保持正確姿式.彎腰駝背也會導至磨牙.
      8,睡前一定要刷牙,晚飯不要過飽.
      9,日常飲食注意補充鈣質,定期驅蟲;
      10,白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛;
      11.睡前少看刺激性電視劇,并盡量讓精神松弛.
      12.白天避免玩得過度興奮.
      

曲兒
曲兒 其他 幫助網(wǎng)友:431稱贊:16
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2009-11-07 22:29:03 我要投訴

      病情分析:
      您好:睡覺磨牙由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起,而咀嚼肌的運動又受三叉神經支配,所以凡是能影響到三叉神經和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙.多見于兒童,與多種因素有關:
      1)精神過度興奮緊張
      入睡前玩耍過度,過于激動或疲勞,或受了驚嚇,不安和焦慮,或學習緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發(fā)咀嚼肌的運動發(fā)生一時性不規(guī)則的痙攣或收縮,產生了夜間磨牙.
      2)腸道寄生蟲病
      蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動,并且分泌多種毒素.毒素刺激腸道,加快腸道蠕動,引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經,致使神經興奮,而致磨牙.同樣蟯蟲也會分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音.
      3)消化功能紊亂
      比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細胞興奮起來,通過反射作用,引起磨牙.
      4)營養(yǎng)不均衡
      有些孩子有挑食的習慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養(yǎng)不均衡,導致鈣,磷,各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動.
      5)其他
      換牙期牙齒發(fā)育不良引起牙齒的咬合障礙,慢性牙周炎,精神運動性癲癇,癔病,或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙.
      指導意見:
      中醫(yī)認為,夜間磨牙多與積食及驚嚇有關,所以用蘆根30g,黃連1.5g,煎湯喝.如果夜睡不安,再加夜交藤10g,消化不良加炒谷芽10g,每日服一劑.也可用清食健脾和胃的中藥如參苓白術散加減受驚可服朱砂等鎮(zhèn)靜安神藥.
      生活護理:
      夜磨牙的防治應從病因入手,方能收到好的效果.
      (1)消除緊張情緒
      解除不必要的顧慮,心胸開闊,合理安排工作,必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片.
      (2)養(yǎng)成良好的生活習慣
      起居有規(guī)律,晚餐不宜吃得過飽,睡前不作劇烈運動,特別是小孩應養(yǎng)成講衛(wèi)生的習慣.
      (3)懷疑有腸道寄生蟲者
      在醫(yī)師指導下進行驅蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁.
      (4)糾正牙頜系統(tǒng)不良習慣
      如單側咀嚼,咬鉛筆,錯?等.
      (5)以上治療仍未見好轉
      應到口腔醫(yī)院制作一個牙列?墊,晚上睡前戴在牙列上,早晨取下.?墊可消除?干擾,緩解肌緊張.
      
      
      以上是對“睡覺磨牙怎么回事”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

askxiaoli
askxiaoli 其他 幫助網(wǎng)友:396稱贊:72
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2009-11-07 22:44:55 我要投訴

      病情分析:
      您好,過了換牙期的青少年及成人如果常有磨牙,就是一種病態(tài).
      指導意見:
      入磨牙的原因常見如下:精神因素-情緒緊張,如果白天工作過于緊張,夜晚睡前還忙碌不停,過于疲勞的人,入睡后容易磨牙.還有牙齒接觸的異常:齲齒沒有得到及時治療,繼而發(fā)生牙髓炎,根尖周炎,或者長期偏側咀嚼;再者體內微量元素,維生素的缺乏等.
      生活護理:
      應從病因入手,如果您癥狀較輕,注意休息,可不做處理,除去致病因素心理治療.糾正單側咀嚼等不良習慣.如果仍不見好轉,可在口腔醫(yī)院制作一個牙列墊,緩解肌緊張.
      

疾病百科| 磨牙(別名:磨牙癥,夜磨牙)

掛號科室:口腔科

溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

磨牙癥是指睡眠時有習慣性磨牙或白晝也有無意識磨牙習慣者,隨時間一點一點加重,是一種長期的惡性循環(huán)疾病。夜磨牙是中樞神經系統(tǒng)大腦皮質頜骨運行區(qū)的部分腦細胞不正常興奮導致三叉神經功能紊亂,三叉神經支配咀嚼... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:小兒 常見癥狀:白天不自覺地將牙咬緊 、夜間磨牙[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療、西醫(yī)藥物治療
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