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請問什么行是陽性,是乙肝攜帶者..

保密 | 0個月 2009-11-04 19:51:44 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 請問什么行是陽性,是乙肝攜帶者呢?

醫(yī)生回復區(qū)

車德平
車德平 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 牙髓炎,牙周炎,齲齒,口腔潰瘍 幫助網(wǎng)友:21429
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2009-11-04 19:58:12 我要投訴

      您好:
      乙肝兩對半又稱乙肝五項,其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區(qū)分大三陽,小三陽.
      兩對半檢查是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計病毒復制水平的初步檢查,兩對半對于病情嚴重程度的評估參考性不大.而肝功能是衡量肝臟是否有肝細胞壞死或炎癥存在的重要檢查,其中轉氨酶是重中之重,治療需要以肝功能為重要參考指標.HBV DNA檢查是判斷如何治療的參考依據(jù),同時也對傳染性有一定的參考意義,一般DNA越高,傳染性越強,也需要同肝功能一起檢查.
      乙肝兩對半中
      1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)為已經(jīng)感染病毒的標志, 并不反映病毒有無復制,復制程度,傳染性強弱;
      2(HBsAb-乙肝病毒表面抗體)為中和性抗體標志,是否康復或是否有抵抗力的主要標志.乙肝疫苗接種者,若僅此項陽性,應視為乙肝疫苗接種后正常現(xiàn)象;
      3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)為病毒復制標志.持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向;
      4(HBeAb-乙肝病毒e抗體)為病毒復制停止標志.病毒復制減少,傳染性較弱,但并非完全沒有傳染性;
      5(HBcAb-乙肝病毒核心抗體)為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會出現(xiàn)的標志.核心抗體IGM是新近感染或病毒復制標志,核心抗體IgG是感染后就會產(chǎn)生的,對于輔助兩對半檢查有一定意義.
      1)乙肝“小三陽”只是乙型病毒性肝炎的一個病理階段,所以治療上還是需要對乙肝進行積極有效的治療.同時對于“小三陽”的特殊病理階段而言,乙肝病情有它的特殊性,在是否需要治療,以及治療方案需要根據(jù)和結合更加具體的情況來確定.如果HBV-DNA及肝功能檢查,如果HBV-DNA (+)且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性仍然較強,應該采取以抗病毒為主的綜合治療;如果HBV-DNA(-)且肝功能,B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已復制不活躍,傳染性低,治療與否可視情況而定.
      2)乙肝“小三陽”HBV-DNA和肝功能檢測異常者治療是必須的.但實際臨床中這類病人經(jīng)常長時間的抗病毒治療,大多數(shù)對抗病毒藥有抗藥性,加之病毒的變異,傳統(tǒng)的藥物和單一的治療很難達到理想的治療效果.
      

af相專醫(yī)生
af相專醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:101稱贊:3
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2009-11-04 20:07:05 我要投訴

      你好,陽性是醫(yī)學上對質(zhì)的一種分類,就像分水嶺,例如得病為陽性不得病為陰性,當身體的某一因子含量超過一定數(shù)值時為陽性,低于為陰性.對于乙肝攜帶者的定義并不能以陽性陰性來定義.
      需要檢查乙肝五項.乙肝病毒攜帶者(AsC)是指HBsAg陽性持續(xù)6個月以上,很少有肝病相關癥狀與體征,肝功能基本正常的慢性HBV感染者.無癥狀乙肝病毒攜帶者,就是指血液檢測單獨乙型肝炎表面抗原陽性,但無肝炎癥狀和體征,各項肝功能檢查正常,經(jīng)半年觀察無變化者.
      1,謹慎用藥可以護肝
      "是藥三分毒",而肝臟正是負責解毒的臟器,任何藥物都可能加重肝臟的負擔,所以藥品能不用就盡量不用,確實需要用,應該在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下謹慎選用.
      2,勞逸適度保證休息
      在工作和學習中,應該切忌加班加點,少睡熬夜;而且過度的娛樂也是有害的,通宵打牌,旅游跋涉,或參加劇烈的體育鍛煉都會對肝臟不利.
      3,飲食清淡戒煙,戒酒
      大家的日常飲食應該清而不燥,淡而不咸,對于一切酒類,酒類飲料盡量不要沾染.
      4,知足常樂調(diào)整心態(tài)
      情緒對肝臟的影響也很大,大家在日常生活中最好保持知足常樂的心態(tài),也是保護肝臟的有利措施.
      5,定期檢查時刻警惕
      3-6個月檢查一次,肝功能,乙肝五項等,隨時觀察,做到有備無患.
      

疾病百科| 乙肝

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