健康咨詢描述: 左頸部淋巴結(jié)清掃會(huì)導(dǎo)致乳糜胸嗎?
你好!外傷性一般為:胸部外傷或者胸內(nèi)手術(shù),如食管主動(dòng)脈縱隔或心臟手術(shù),可能引起胸導(dǎo)管或其分支的損傷,使乳糜液外溢入胸膜腔,有時(shí)脊柱過度伸展也可導(dǎo)致胸導(dǎo)管破損.具體原因建議到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查確定為宜,積極對癥治療
乳糜胸是由于胸導(dǎo)管堵塞或破裂引起乳糜液積聚于胸腔,其原因有多種,以損傷,結(jié)核,絲蟲病,腫瘤引起的最為常見.
大致可分為兩大類:
(一) 外傷性胸部外傷或者胸內(nèi)手術(shù)如食管,主動(dòng)脈,縱隔或心臟手術(shù)可能引起胸導(dǎo)管或其分支的損傷,使乳糜液外溢入胸膜腔.有時(shí)脊柱過度伸展也可導(dǎo)致胸導(dǎo)管破損.
(二) 梗阻性胸腔內(nèi)腫瘤如淋巴肉瘤,肺癌或食管癌壓迫胸導(dǎo)管發(fā)生梗塞,梗阻胸導(dǎo)管的近端因過度擴(kuò)張,壓力升高,使胸導(dǎo)管或其側(cè)支系統(tǒng)破裂.絲蟲病引起的胸導(dǎo)管阻塞目前甚為罕見.
其他原因引起的乳糜胸甚為少見,縱隔或肺淋巴管的先天性異常,偶爾見于新生兒的乳糜胸病例.極少數(shù)肝硬化門靜脈高壓病例,因血栓或其他原因產(chǎn)生身體上部大靜脈梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的滲出,可能造成一側(cè)或雙側(cè)乳糜胸.
你說的頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)不太可能損傷胸導(dǎo)管,因?yàn)樾貙?dǎo)管的解剖位置與頸部淋巴結(jié)位置較遠(yuǎn),況且頸部淋巴結(jié)清掃不用開胸手術(shù),你說的乳糜胸很可能是第二種原因,是由腫瘤本身引起的.
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