健康咨詢描述: 口張得比以前大些,但現(xiàn)在還無(wú)法自主進(jìn)食,并且喉嚨干的象火燒一樣,能自主喝一點(diǎn)水,但馬上要反吐,請(qǐng)問(wèn):這是正常的嗎?還是有別的后遺癥.謝謝!
你好,治療原則是:(一)預(yù)防注射破傷風(fēng)類毒素.有傷口的外傷病人,盡早注射破傷風(fēng)抗毒素(T.A.T)1500u,如傷口污染嚴(yán)重或受傷超過(guò)12小時(shí),可加倍劑量.(二)已發(fā)生破傷風(fēng)者1,傷口處理:徹底清創(chuàng),敞開(kāi)傷口,以利引流.局部用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗和濕敷,如傷口已愈合,一般不需清創(chuàng).2,破傷風(fēng)抗毒素2萬(wàn)-5萬(wàn)u加入5%葡萄糖液100ml內(nèi),以后每日1萬(wàn)-2萬(wàn)u共3-5日靜滴.也可用人體破傷風(fēng)免疫球蛋3000u.3,控制解除痙攣:病室應(yīng)安靜,防止聲,光刺激.病情較輕者,可用鎮(zhèn)靜劑及安眠藥,例如安定口服或靜注.較重者用人工冬眠.有嚴(yán)重抽搐者,可用硫噴妥鈉肌注或副醛肌注.4,防治并發(fā)癥:注意補(bǔ)充水和電解質(zhì),不能進(jìn)食者用鼻飼.保持呼吸道通暢.大劑量青霉素可抑制破傷風(fēng)桿菌和預(yù)防其他感染.
什么原因引起破傷風(fēng)?
破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口,生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染.
破傷風(fēng)有什么癥狀?
1.潛伏期:長(zhǎng)短不一,往往與曾否接受過(guò)預(yù)防注射,創(chuàng)傷的性質(zhì)和部位及傷口的處理等因素有關(guān).通常7 ̄8日,但也有短僅24小時(shí)或長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月或數(shù)年.
2.前驅(qū)期:乏力,頭暈,頭痛,咀嚼無(wú)力,反射亢進(jìn),煩躁不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強(qiáng)直,下頜緊張,張口不便.
3.發(fā)作期:肌肉持續(xù)性收縮.最初是咀嚼肌,以后順序是臉面,頸項(xiàng),背,腹,四肢,最后是膈肌,肋間肌.
4.對(duì)聲,光震動(dòng),飲水,注射可誘發(fā)陣發(fā)性痙攣.患者神志始終清楚,感覺(jué)也無(wú)異常.一般無(wú)高熱
破傷風(fēng)的治療
1.單間隔離,加強(qiáng)護(hù)理,減少刺激,嚴(yán)防交叉感染.
2.傷口處理,徹底清創(chuàng),用雙氧水或1:1000的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開(kāi)放傷口,絕禁縫合.傷口已愈合,一般不需清創(chuàng).
3.破傷風(fēng)抗毒血清的應(yīng)用:T.A.T10-20萬(wàn)u,或5萬(wàn)加入5%葡萄糖溶液500-1000ml靜滴.以后每日肌注5000-10000單位,直至癥狀好轉(zhuǎn).用前必須皮試,傷口周圍也可注射5000-10000u,必要時(shí)鞘內(nèi)注射,人體破傷風(fēng)免疫球旦白也可應(yīng)用,免于皮試.
4.控制,解除肌肉強(qiáng)直性收縮:可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐嚴(yán)重時(shí)可用硫噴妥納液體靜注.
5.預(yù)防性氣管切開(kāi):有呼吸困難時(shí)應(yīng)用,切開(kāi)后應(yīng)加強(qiáng) 護(hù)理,及時(shí)吸痰.
6.抗生素(頭孢唑啉鈉)的應(yīng)用.
7.全身支持療法.
預(yù)防破傷風(fēng)的方法
1,正確處理傷口.對(duì)于一般小的傷口,可先用自來(lái)水或井水把傷口外面的泥,灰沖洗干凈.有條件的,可在傷口涂上碘酒等消毒藥水,然后在傷口上蓋一塊干凈的布,輕輕包扎后再到醫(yī)院進(jìn)一步治療.對(duì)于一些大的傷口,可先用干凈的布?jí)鹤?然后迅速去醫(yī)院治療.
2,注意產(chǎn)婦衛(wèi)生.
3,注射預(yù)防針.
4,內(nèi)服中藥.
破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌(Clostridium tetani)侵入人體傷口,生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染.發(fā)作后表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性收縮.最初是咀嚼肌,以后順序是臉面,頸項(xiàng),背,腹,四肢,最后是膈肌,肋間肌.對(duì)聲,光震動(dòng),飲水,注射可誘發(fā)陣發(fā)性痙攣.
飲水后出現(xiàn)膈肌痙攣,出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象.這是破傷風(fēng)病的癥狀之一,注意隔離治療,避免聲光刺激,控制,解除肌肉強(qiáng)直性收縮:可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10%水合氯醛,安定,等.
以上是對(duì)“口張得比以前大些,但現(xiàn)在還無(wú)法自主進(jìn)食,并且喉嚨干的象火燒一樣”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
用于預(yù)防和治療破傷風(fēng)。已出現(xiàn)破傷風(fēng)或其可疑癥狀時(shí)...[說(shuō)明書(shū)]
1.主要用于焦慮,鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癇和抗驚...[說(shuō)明書(shū)]
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