動脈腦血管留提問專家

      這種情況是應(yīng)該注意看看是不是能進行手術(shù)治療的,然后是應(yīng)注意防止出現(xiàn)顱內(nèi)高壓的情況,建議進行對癥的治療用點營養(yǎng)腦神經(jīng)的治療看看的
      

      腦動脈瘤好發(fā)于腦動脈分叉和主干的分支處,由于此處動脈壁的肌層先天發(fā)育缺陷,同時這里又是受到血液沖擊最大的地方,在長期血流的壓力和沖擊力的作用下,使此處動脈壁的薄弱點向外突出,逐漸擴張,從而形成動脈瘤.高血壓,腦動脈硬化,外傷及感染等因素也與動脈瘤的發(fā)生與發(fā)展有關(guān),特別高發(fā)于高齡,高血壓等高危人群.腦動脈瘤就像是在腦血管壁上吹起的一個氣球,隨時都有可能破裂,當在精神緊張,情緒激動,勞累,頭部劇烈擺動,猛彎腰,急起身,飲酒,用力排便,舉重物,上樓,性生活等誘因下,引起血壓突然增高,很容易引發(fā)破裂出血,對病人的生命造成威脅.破裂后的動脈瘤再次破裂的機會及危險程度均大大增加,它還會發(fā)生第2次,第3次破裂.據(jù)統(tǒng)計40-50%的病人會在破裂后的1個月內(nèi)發(fā)生第2次破裂,第2次破裂后死亡率約為70%,第3次破裂后死亡率為100%.患者72歲,已是高齡人群,且第二次破裂出血時間相隔不過半月,處于高度風險群.建議患者應(yīng)及時行手術(shù)治療,此時內(nèi)科保守治療多不能起到良好效果.考慮患者已是高齡,創(chuàng)傷大的開顱手術(shù)耐受力大大降低,患者可考慮行介入下血管內(nèi)栓塞技術(shù),此為微創(chuàng)治療,這樣風險大大降低.