關(guān)于肝上血管瘤

      你好,肝血管瘤大多數(shù)屬海綿狀血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,肝血管瘤發(fā)展緩慢,預(yù)后良好,是否需要治療取決于腫瘤的生長速度及臨床癥狀,而非腫瘤的絕對(duì)大小.大多數(shù)已確診而無癥狀的病人,可門診定期復(fù)查,無需特殊處理.肝血管瘤的治療方法較多,包括手術(shù),介入治療,硬化劑注射以及腹腔鏡血管瘤切除術(shù)等.雖然外科手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),但它是治療肝血管瘤最直接和最徹底的手段.目前,對(duì)于藥物治療肝血管瘤,療效不太令人滿意.
      

      肝血管瘤在肝內(nèi)較在其他器官內(nèi)為多見,然而在臨床上仍屬一種較為少見的腫瘤.腫瘤常是單個(gè)性的,體積也不大；側(cè)爾亦可為多個(gè)性或較為巨大者.肝臟內(nèi)血管瘤分兩種類型：一型是海綿狀血管瘤,較為多見；另一型是真性血管瘤,較為少見.
      （1）肝臟海綿狀血管瘤
      主要表現(xiàn) 上腹部隱痛或不適,厭食,惡心嘔吐,也可長期發(fā)熱,寒戰(zhàn)和盜汗,類似肝膿腫.腫瘤增大可壓迫,推移鄰近臟器,出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀,如吞咽困難,腹脹,腹痛,噯氣,黃疸和腹水等,孕婦則可影響分娩.若因外傷,分娩時(shí)急產(chǎn)等可引起血管瘤瘤體破裂而造成腹腔內(nèi)出血,休克.瘤體內(nèi)出血侵蝕肝內(nèi)膽道可造成出血而產(chǎn)生膽質(zhì)血癥.
      輔助檢查 X線檢查可見橫膈抬高；超聲波,放射性核素及CT等提示占位性病變.
      治療包括 ①腎上腺皮質(zhì)激素,②放射治療應(yīng)用60鈷或電子加速器的電子束對(duì)肝臟海綿狀血管瘤進(jìn)行照射,治療效果較滿意；③手術(shù)漢療切除瘤體；④他尚有激光治療,微波治療,肝動(dòng)脈栓塞治療,冷凍治療及硬化劑注射治療等.
      （2）肝毛細(xì)血管瘤 十分少見,常伴有遺傳達(dá)室性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥病史.本病無須治療,對(duì)健康亦無影響.
      （3）肝血管內(nèi)皮瘤 罕見,發(fā)生于新生兒,女性多見,常伴有其了器官的血管瘤,尤其是皮膚血管瘤約占本病的50%.
      主要表現(xiàn) 肝臟腫大,高排出是心力衰竭,多處皮膚血管瘤,貧血等,1/3患者出現(xiàn)黃疸.
      治療 可試用腎上腺皮質(zhì)激素,環(huán)磷酰胺.放射治療無效.
      （4）肝血管內(nèi)皮細(xì)胞肉瘤 亦罕見,成人,兒童均可發(fā)生,常伴有硬化.表現(xiàn)為上腹疼痛,肝臟腫大,黃疸,血性腹水,肝功能明顯損害,預(yù)后極差.
      
      

      你好,肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤.以肝海綿狀血管瘤最常見.海綿狀血管瘤一般是單發(fā)的,多發(fā)生在肝右葉；約１０％左右為多發(fā),可分布在肝一葉或雙側(cè).血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅,藍(lán)紫色囊樣隆起.分葉或結(jié)節(jié)狀,柔軟,可壓縮,多數(shù)與鄰近組織分界清楚.病人一般無自覺癥狀. 血管瘤形成原因未明,有人認(rèn)為是肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)發(fā)育異常所致,也有人認(rèn)為與雌激素水平有關(guān).本癥中年女性多見,女性的發(fā)病率是男性的６倍.因本病無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為肝內(nèi)占位性病變.
      臨床表現(xiàn)：小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛.小血管瘤無體征,較大血管瘤,右上腹可觸及包塊,肝大.
      一般腫瘤直徑小于5CM的不需手術(shù)治療,定期復(fù)查,隨診,一般沒有啥事的,不用擔(dān)心.再大些的話出現(xiàn)癥狀要手術(shù)治療.肝血管瘤為良性病變,目前仍未發(fā)現(xiàn)對(duì)肝血管瘤有療效藥物,故病者如血管瘤＜５ｃｍ,不必到處求醫(yī),定期隨診即可.如瘤體＞５ｃｍ,且有自覺癥狀,應(yīng)到醫(yī)院去遵醫(yī)屬處理.
      
      以上是對(duì)“關(guān)于肝上血管瘤”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！