健康咨詢描述: 溶血性肺炎患者常常吐血意味著什么?
現(xiàn)在常常吐血這種樣的情況,情況是處于病情的哪個(gè)階段?
吐血可以是上消化道出血,也可以是支氣管擴(kuò)張的咯血.
引起上消化道出血的疾病主要有4種,最常見為胃十二指腸潰瘍,約有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指腸潰瘍所引起.肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂,出血約占25%.大量喝酒或長期服用某些藥物如激素(如強(qiáng)的松)或解熱鎮(zhèn)痛藥(如阿司匹林,消炎痛,芬必得等)易引起胃十二指腸粘膜糜爛,誘發(fā)胃十二指腸潰瘍,并發(fā)上消化道出血.另外,胃癌也是引起上消化道出血的常見疾病.對于有上消化道出血且年齡偏大的中老年人,特別是伴有慢性貧血的胃病患者應(yīng)警惕胃癌的可能性.一般說來,青年人的上消化道出血多為胃十二指腸潰瘍出血,中老年人除了胃十二指腸潰瘍外,還應(yīng)考慮胃癌因素.
上消化道出血病人的主要癥狀為吐血和解黑便.出血量多,急,可表現(xiàn)為吐血;出血量少,慢,則以解黑便為主.有吐血的病人在嘔血之后的數(shù)天之內(nèi)解黑便.吐血的顏色可由出血量,出血的速度和在胃內(nèi)停留的時(shí)間不同而表現(xiàn)為咖啡色,暗紅色或鮮紅色.吐血之前往往有惡心和上腹部(俗稱心窩)不適感.吐血較多,且伴有較重的休克癥狀,如頭暈,心慌,煩渴,出冷汗,暈厥,屬上消化道大出血,病情較危重.
對于反復(fù)發(fā)作胃十二指腸潰瘍或有并發(fā)出血者,除了根治胃幽門螺桿菌外,維持治療是防止復(fù)發(fā)的一項(xiàng)重要治療措施.這種維持治療以H2受體拮抗劑(如泰胃美,雷尼替丁,法莫替丁)為主,目前比較多采用標(biāo)準(zhǔn)劑量的半量于睡前頓服.維持治療時(shí)間長短應(yīng)根據(jù)病情決定,短者3-6個(gè)月,長者1,2年,或者更長時(shí)間.
咯血是指喉頭以下的呼吸道出血,經(jīng)口腔咯出.咯血一般伴有咳嗽動(dòng)作.痰中帶血或大口咯血都叫咯血.大咯血病人有時(shí)可因血塊堵塞氣管而引起窒息.
咯血時(shí)先喉頭發(fā)癢,自覺有腥味,之后血隨咳嗽而出,常與痰液混合,顏色是粉紅色或鮮紅色,有時(shí)帶泡沫.小量出血與咳嗽咳痰同時(shí)出現(xiàn),即痰中帶血.而大咯血多發(fā)生在支氣管壁血管破裂時(shí)有大量鮮紅色血突然咯出,最多可達(dá)200~300毫升,病人恐懼甚至昏倒.咯血和嘔血都是從口腔吐出來,有時(shí)容易混淆,但二者的處理方法不完全一致,應(yīng)加以鑒別.
(1) 安靜休息,不要恐慌,頭偏向一側(cè)或取半臥位,及時(shí)清理病人口鼻腔的血塊,保持呼吸道通暢.大咯血時(shí)頭低足高以順位引出血液,以防咯出的血吸入氣管造成窒息.痰中帶血可口服止咳藥和鎮(zhèn)靜藥,減輕胸部震動(dòng)而止血.
(2) 病人胸部可放置冷水袋壓迫止血.
(3) 適當(dāng)應(yīng)用止血藥,如安絡(luò)血,止血敏,維生素K3,云南白藥,三七粉等.
對于這樣的病人我希望你們是及時(shí)的采取救治,這樣的病人出血主要是由于肺炎導(dǎo)致的這一狀況,導(dǎo)致肺部毛細(xì)血管破裂造成的流血,我們應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的肺部檢查,這樣才可以更加的有利于治療,要是不好好的治療會(huì)對人生命造成影響的.
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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