健康咨詢描述:
歲
主要癥狀:燒心,泛酸水,消化不好
發(fā)病時間:半年
化驗檢查結(jié)果:淺表性胃炎,噴門炎
曾經(jīng)的治療情況和效果: 輸液,還有治胃病的藥
慢性淺表性胃炎的基本病變是上皮細胞變性,小凹上皮增生與固有膜內(nèi)炎性細胞浸潤,有時可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生,不伴固有腺體的減少.病變部位常以胃竇明顯,多為彌漫性,胃鏡檢查為胃粘膜充血,水腫及點狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物.目前國內(nèi)按炎性細胞浸潤粘膜層的深淺將慢性淺表性胃炎分為輕,中,重三度.凡浸潤粘膜淺層1/3者為輕度慢性淺表性胃炎;涉及中層1/3者為中度慢性淺表性胃炎;超過粘膜層2/3者則為重度慢性淺性胃炎.
不需要做這個手術(shù)
食道裂孔疝才需要的
性淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類:保護胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物.
保護胃粘膜的藥物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增強胃粘膜粘液的分泌,延長胃上皮細胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力,故能保護胃粘膜不受膽汁損傷,避免H+反擴散.用法 100mg,日3次,2周后改為50mg,日3次,餐前半小時服,4~5周為一療程.副作用有水鈉潴留,故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽.
②硫糖鋁:該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合,抑制該酶分解蛋白質(zhì),并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護膜,阻止胃酸,胃蛋白酶和膽汁酸的滲透,侵蝕.此外,本藥亦能促進胃粘膜細胞的新陳代謝.用法:1.0g,日3~4次.
③麥滋林-S顆粒:該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎癥消失.L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,參與促進組織修復(fù)以達到治療目的.用法:670mg,日3次. ④胃炎干糖漿:該藥主要由硫酸慶大霉素,鹽酸普魯卡因,VitB12等成分組成.具有消炎,止痛,促進胃粘膜修復(fù)等作用.用法:5g,日3次.
⑤思密達:該藥對細菌和病毒有很強的固定能力,對消化道粘膜具有很強的覆蓋能力.通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,以對抗各種攻擊因子.用法:3g,日3次.
⑥其他:維酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氫氧化鋁膠10mg,日3次口服;蓋胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等.均可起到保護和改善胃粘膜的作用.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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