子宮肌瘤

      子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌和結(jié)締組織組成.常見于30-50歲女性,20歲以下少見.它的發(fā)生與女性體內(nèi)的性激素有關(guān).按生長部位分宮剃肌瘤和宮頸肌瘤.臨床表現(xiàn)癥狀有,經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,下腹包塊,白帶增多,壓迫癥狀如尿頻尿急,及下腹墜脹,腰酸背痛經(jīng)期加重等.治療應(yīng)根據(jù)患者的年齡,生育要求,癥狀及肌瘤的部位,大小,數(shù)量全面考慮.1 隨訪觀察 無癥狀肌瘤一般不需要治療,特別是近絕經(jīng)期婦女.絕經(jīng)后肌溜多萎縮或逐漸消失.每3到6個月隨訪一次.2 藥物治療 適用于癥狀輕,近絕經(jīng)期婦女或全身情況不宜手術(shù)者.3 手術(shù)治療 手術(shù)適應(yīng)征：1）月經(jīng)量過多繼發(fā)貧血,藥物治療無效 2）嚴(yán)重腹痛,性交痛或慢性腹痛,有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛 3）有膀胱,直腸壓迫癥狀 4）能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者 5）肌瘤生長較快,懷疑有惡變.手術(shù)可經(jīng)腹,經(jīng)陰道或?qū)m腔鏡及腹腔鏡下手術(shù).