健康咨詢描述: 尊敬的王大夫:我三年前車禍大腿骨折,手術(shù)后感染骨髓炎,一直流膿水,現(xiàn)骨頭還未長好,內(nèi)固定鋼板還未取出,現(xiàn)年63歲.請幫助,謝謝!
你好,你說的情況是三年前車禍大腿骨折,手術(shù)后感染骨髓炎,一直流膿水,現(xiàn)骨頭還未長好,內(nèi)固定鋼板還未取出,這個情況是需要到大型的醫(yī)院再次手術(shù)治療的.
你現(xiàn)在可能是慢性化膿性骨髓炎
慢性化膿性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤治療而發(fā)生的結(jié)果.它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨,死腔,竇道的形成.
成人多為創(chuàng)傷后繼發(fā)感染而形成.有的病例因細(xì)菌毒力低,一開始便呈慢性骨髓炎表現(xiàn).慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現(xiàn)和X線征象,一般不難診斷.
慢性骨髓炎的治療要充分體現(xiàn)內(nèi)外兼治的原則.內(nèi)應(yīng)扶養(yǎng)正氣,提高機體抵抗力,增強機體對外來邪毒的抗病能力.主要采用止竇道的反復(fù)發(fā)作.外治要從三步進(jìn)行:一要排毒,用具有排膿,腐蝕作用的中藥,自內(nèi)而外破壞竇道和死骨,促進(jìn)膿液,死骨和無活力組織排出,使肉芽鮮紅形成新鮮創(chuàng)面.二要生肌,采用具有祛腐生肌,長肉斂瘡作用的中藥,自內(nèi)向外促進(jìn)骨養(yǎng)陰益氣,溫腎健脾,托里排毒等方法,這是治療的關(guān)鍵.它不僅可以促進(jìn)膿液,死骨的排出,竇道的早日愈合,還可以防髓,骨質(zhì),肌肉及皮膚組織再生和修復(fù),最后使竇口愈合.三對大塊死骨及病灶無法排出時,可采用手術(shù)方法進(jìn)行病灶清理,死骨清除,連續(xù)灌洗術(shù).對皮膚,軟組織缺損嚴(yán)重,創(chuàng)面深陷呈漏斗狀者應(yīng)行帶蒂肌瓣填充術(shù),方能消滅死腔.
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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