為什么手術前不吃飯?

      您好,主要是為了保證麻醉誘導時空腹,避免發(fā)生反流,肺誤吸；另外麻醉可以減弱喉的保護性反射,增加吸入性肺炎的危險性.胃腸道手術時對禁食的要求還會更高,同時還要進行嚴格的腸道準備,進行術前灌腸等措施清理消化道.
       對于全麻病人來說,在進行氣管插管和拔管時,有些病人會因為氣管導管刺激咽部,而反射性的引起病人嗆咳,如果病人沒有禁食或禁食時間不夠,很有可能使嘔吐物進入支氣管,引起病人窒息,甚至于危及病人的生命.如果這些反流的胃內容物得不到及時的清除,還可以進入肺部,引起肺部感染,肺不張等并發(fā)癥.在臨床中因禁食水不完全,而引起上述并發(fā)癥,甚至死亡的病例并不罕見.
       對于硬膜外麻醉或腰麻的病人來說,麻醉所阻滯的范圍是局限的,但如果麻醉平面過高,可引起血壓下降,大腦供血不足時也可出現(xiàn)惡心,嘔吐.
       手術中,胃腸道的牽引反射也會引起病人的惡心,嘔吐,給病人帶來麻醉風險.對于臂叢等神經(jīng)阻滯麻醉的病人,由于術中使用麻醉藥物及病人的年齡,性別,手術時間以及胃腸道反應等因素,也可以造成病人惡心,嘔吐,進而導致誤吸的危險,所以也要求嚴格禁食飲.
       而對于局部麻醉的手術,病人是始終保持清醒的狀態(tài),手術也相對不大,故在術前禁食方面并沒有嚴格的要求,但實際工作中,也會偶見病人術中出現(xiàn)惡心,嘔吐的現(xiàn)象,一般病人咳嗽反射良好,無需進行氣道保護,只需注意病人體位易于清理口咽部分泌物或異物既可,多采取頭偏一側或俯臥位.