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膨出伴有突出怎樣治療

女 | 22個月 懸賞1個健康幣 2009-10-27 09:32:20 10人回復(fù) 來自桂林市

健康咨詢描述: 化驗(yàn)檢查結(jié)果:

曾經(jīng)的治療情況和效果: 做了一個療程的牽引神經(jīng)疼痛減輕,隔了一星期又開始疼痛

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

諶流輝
諶流輝 全南縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,肺氣腫,氣短,慢性呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:33663稱贊:9509
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2009-10-27 09:47:53 我要投訴

      你好,這個情況建議在牽引的基礎(chǔ)上加用頸復(fù)康顆粒,西比靈,地巴唑片,維生素B1進(jìn)行治療,應(yīng)該是會有效果的

周慶
周慶 衡水股骨頭醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 幫助網(wǎng)友:164780稱贊:12361
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2009-10-27 10:25:36 我要投訴

      建議注意休息,注意保暖,不宜久坐,不要吃寒涼食物,可以用牽引的方法配合口服舒筋活血營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療

姜小芬
姜小芬 東陽花園田氏醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥,陰道炎,宮頸炎,盆腔炎等疾病的治療。 幫助網(wǎng)友:3132稱贊:1246
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2009-10-27 12:32:03 我要投訴

      你好:
      疼痛時可以服用些止痛藥如芬必得,諾福丁等起到暫時止痛,止痛藥對胃刺激比較大,飯后吃
      腰椎間盤突出的原因如久站,久坐,負(fù)重,長時間彎腰,坐的太低,腰扭傷,還有睡軟床等,一定要避免這些
      現(xiàn)在須睡硬板床,躺在床上時腰間(系皮帶)可以墊個小枕頭.平時可以到后走,經(jīng)常掛單杠,做‘兩頭翹’動作(趴著睡腰用力頭和腳往上翹)加強(qiáng)腰肌有助腰椎間盤突出恢復(fù).
      平時提重物時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰,
      注意腰間保暖,盡量不要受涼,
      平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…)
      我建議采取牽引,針灸,推拿,理療,穴位注射結(jié)合治療效果不錯
      最好采取保守治療一段時間,平時注意保養(yǎng)
      這病很難根治,平時一定要防止復(fù)發(fā)
      祝你早日康復(fù)
      以上是對“膨出伴有突出怎樣治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

呂永強(qiáng)
呂永強(qiáng) 醫(yī)師 擅長: 中風(fēng)后遺癥,震顫麻痹,高血壓,高血脂,神經(jīng)官能焦慮 幫助網(wǎng)友:6641稱贊:1064
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2009-10-27 19:58:25 我要投訴

      你好依據(jù)描述建議采用中醫(yī)針灸理療內(nèi)服中藥配合外敷中藥[杜仲牛膝乳香沒藥桑枝川芎葛根用紗布包然后在鍋里蒸半小時取出不燙手在外敷半小時堅持一月有望痊愈早日康復(fù)

張根120
張根120 副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎 肩周 腰椎 膝關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:8076稱贊:597
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2009-10-27 09:51:12 我要投訴

      你好:
      腰椎間盤突出趨于年輕化,
      此病是慢性退行病變,屬于無菌性炎癥,牽引只能暫時的緩解癥狀,而不能治病,
      這類病建議你采用中醫(yī)膏藥外貼法,膏藥有強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者是康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無副作用,最理想的治療方法.
      日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.
      祝早日康復(fù)!

儲增杰
儲增杰 其他 擅長: 拇外翻 幫助網(wǎng)友:5718稱贊:256
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2009-10-27 10:11:25 我要投訴

      你好:
       腰椎間盤突出應(yīng)盡量選擇非損傷的保守治療方法,包括有損傷的微創(chuàng)介入等均排在保守治療方法之后,在保守治療無效的情況下可以考慮其他治療.你的情況為L3/4,L4/5椎間盤向周緣膨出L5,S1椎間盤向后突出,右側(cè)神經(jīng)根受壓,硬囊膜受壓,雙側(cè)側(cè)隱窩變窄黃韌帶未見增厚,保守治療無效的情況下,建議進(jìn)行常規(guī)手術(shù).
       腰椎盤突出保健
      (1)臥床要求臥硬床.具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以.
      (2)患者仰臥時,可在腰部另加一薄墊或令膝,髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放松.俯臥位時則床墊要平,以免腰部過度后伸.
      (3)臥床休息要嚴(yán)格堅持.即使在癥狀緩解一段時間后佩帶腰圍下床,也不能作任何屈腰動作.如患者因生活不便而不能堅持臥床生活,會影響療效.
      (4)臥床休息中最難堅持的是在床上大,小便.如果患者不能接受平臥位大,小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所.切忌在床上坐起大便,因?yàn)檫@時腰部過度前屈,椎間盤更易后突.
       當(dāng)然,在臥床一段時間后,如配合推拿,針灸,理療等方法進(jìn)行綜合治療,會取得更好的療效.

董平
董平 北京市肛腸醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂,肛瘺、肛周膿腫、肛門皮膚 幫助網(wǎng)友:14251稱贊:507
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2009-10-27 10:42:17 我要投訴

      腰椎間盤突出癥的治療大體分為三大類:
      一,非手術(shù)治療之中包括:
      1,臥床休息 2,藥物治療 3,牽引療法 4,物理治療 5,推拿治療 6,針灸治療 7,封閉療法 8,小針刀療法 9,復(fù)位法(橫突直撐擴(kuò)張髓核還納法或稱脊椎回本療法)
      二,手術(shù)治療中包括
      1,常規(guī)開放性手術(shù)(包括:半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)) 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換
      三,介入治療中包括:
      1,膠原酶化學(xué)溶解療法 2,臭氧注射療法 3,超低溫消融治療 4,射頻熱凝靶點(diǎn)穿刺技術(shù) 5 無創(chuàng)療法(CT導(dǎo)引下介入藥物修補(bǔ)術(shù)(PRT))
      腰椎鍵盤突出癥的預(yù)防
      一,腰椎鍵盤突出癥的預(yù)防
      腰椎間盤突出癥的預(yù)防工作應(yīng)從學(xué)校,家庭,工作和職業(yè)前訓(xùn)練開始,使每一個工作人員了解正常的脊柱生理,正確的勞動姿勢,注意勞動保護(hù),避免加速腰椎間盤退變和在腰椎間盤退變基礎(chǔ)上的損傷.預(yù)防措施應(yīng)從以下幾方面做起:①應(yīng)定時對于青少年或工作人員的健康檢查,同時應(yīng)廣泛開展預(yù)防腰椎間盤突出癥知識宣傳教育.②勞動部門應(yīng)規(guī)定從事勞動的最大負(fù)荷量,避免脊柱過載促使和加速退變.③正確的勞動姿勢和勞逸結(jié)合.④加強(qiáng)肌肉鍛煉強(qiáng)有力的背部肌肉,使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷,減少腰椎間盤突出癥的發(fā)生.
      二,調(diào)理
      1 .糾正不良體位,姿勢
      (1) 睡眠姿勢:人的一生中約 1 / 3 的時間是在睡眠中度過的,所以長期睡眠姿勢不良也可導(dǎo)致腰腿痛的發(fā)生.一般而言,睡姿應(yīng)使頭頸保持自然仰伸位最為理想,最好平臥于木板床 ( 或以木板床為底,上方墊以席夢思床墊亦可 ) ,使膝,髖略屈曲.如此體位可使全身肌肉,韌帶及關(guān)節(jié)囊都獲得最大限度的放松與休息.對不習(xí)慣仰臥者,采取側(cè)臥位亦可,但頭頸部及雙下肢仍以此種姿勢為佳.俯臥位無論從生物力學(xué)或從保持呼吸道通暢來看都是欠科學(xué)的,應(yīng)加以改正.此外,”枕頭不能太高或太低,要根據(jù)各人情況,一般 7 ~ 9cm 較為適當(dāng);而且枕頭寬度也要適當(dāng),,頸部不能懸空.仰臥位起床時,最好先采取側(cè)臥位,然后在雙上肢的支撐下,使軀干離開床面,這樣比從仰臥位起床要省力得多.
      (2) 站立體位:長時間站立工作者,應(yīng)適當(dāng)使雙臂上伸和做蹲體動作,這樣可使腰部骨關(guān)節(jié)及肌肉得到調(diào)節(jié),消除疲勞,延長腰肌耐力.應(yīng)盡量避免在一個固定的體位下持續(xù)工作.經(jīng)常需要長期站立的工作者 ( 如術(shù)科醫(yī)生,護(hù)士,交警等 ) 應(yīng)學(xué)會“站立平腰保護(hù)法”,即:輕輕收縮臀肌,雙膝微彎,此時骨盆即轉(zhuǎn)向前方,腹肌內(nèi)收’,腰椎生理前凸變平,這樣,就可以調(diào)節(jié)脊柱負(fù)重線,達(dá)到消除疼痛和疲勞的目的.
      (3) 坐位:長時間坐位工作者除要注意坐姿和經(jīng)?;顒油韧?自坐位起立時,應(yīng)先將上身前傾,兩足向后,使上身力量分布在兩足,然后起立.
      (4) 彎腰體位:對彎腰工作多,負(fù)重大的搬動工,應(yīng)盡量避免兩膝伸直彎腰位拾抬重物,并盡量采取屈膝,髖關(guān)節(jié)的方法達(dá)到上述目的.日常還有許多工作均應(yīng)在不彎腰或少彎腰的姿勢下完成,如洗衣服時,可將洗衣盆架高;掃地時,‘可將掃帚柄加長等.對抬,推,拉重物,滑雪,騎馬,高處跳下等動作,應(yīng)注意采取保護(hù)性屈伸體位,因?yàn)樯熘毙泽w位 ( 即非保護(hù)性力學(xué)體位 ) 容易使腰部變成曲折應(yīng)力集中點(diǎn),引起外傷;如推動重物時,若兩膝微屈,軀干前傾 ( 即保護(hù)性屈曲體位 ) ,·就可以使體重也參與了向前推動的力;反之,則使抗重力的作用點(diǎn)幾乎都落在腰上,容易導(dǎo)致?lián)p傷.
      
      以上是對“膨出伴有突出怎樣治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張桂林
張桂林 其他 幫助網(wǎng)友:2207稱贊:161
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2009-10-27 10:50:22 我要投訴

      你好
      你的情況可以手法治療,坐姿旋轉(zhuǎn)復(fù)位法.不同于其他的針灸治療.平時應(yīng)該注意:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 . 注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護(hù)腰帶),加強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時有利了腰椎病的恢復(fù) .平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 .
      歡迎在線咨詢

邵霞
邵霞 其他 幫助網(wǎng)友:459稱贊:45
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2009-11-02 16:29:22 我要投訴

      你好!
       腰椎間盤突出癥,單純的牽引是沒有很大的效果的,現(xiàn)在腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的右腿疼痛,建議你現(xiàn)在可以做骶管治療,溫銀針導(dǎo)熱療法,外貼膏藥,活血化瘀,軟堅散結(jié),綜合治療,是可以達(dá)到臨床治愈的目的,希望你早日康復(fù).

易城輝
易城輝 于都縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長婦產(chǎn)科、外科常見病的診治,尤其擅長婦科炎癥,婦 幫助網(wǎng)友:1632稱贊:439
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2009-10-28 09:37:29 我要投訴

      椎間盤膨出是纖維環(huán)部分破裂(表面尚完整),髓核因壓力向椎管局限性隆起所致;而椎間盤突出是纖維環(huán)完全破裂,髓核突向椎管所致.椎間盤膨出一般采用保守治療:臥床休息,持續(xù)牽引,理療和推拿,皮質(zhì)激素硬膜外注射等治療;而椎間盤突出一般采用手術(shù)治療.你的這情況可以考慮L5/S1椎間盤髓核摘除術(shù)或行介入手術(shù)(如經(jīng)皮髓核切吸術(shù).

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