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新生兒先天性顱內(nèi)缺血缺氧能否治療

女 | 7歲 2009-10-26 15:40:00 3人回復 來自鞍山市

健康咨詢描述:
主要癥狀:呼吸困難,有抽搐,其他不詳
發(fā)病時間:先天
化驗檢查結(jié)果:不詳

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有

醫(yī)生回復區(qū)

waynelee
waynelee 其他 擅長: 神經(jīng)系統(tǒng),消化系統(tǒng) 幫助網(wǎng)友:2186稱贊:287
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2009-10-26 17:10:21 我要投訴

      你好,新生兒缺氧缺血性腦病是可以治療好的,需要系統(tǒng)的治療,經(jīng)過一段時間就會康復痊愈的,不要過度擔心.很多嬰兒因為早產(chǎn),會產(chǎn)生新生兒缺氧缺血性腦病,此時,只要在醫(yī)院內(nèi)積極進行治療,就會慢慢康復痊愈的.
      

白文醫(yī)生zj
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2009-10-26 17:11:36 我要投訴

      你好,應(yīng)盡快在大醫(yī)院救治,以防耽誤病情.
      治療方法
      (一)支持方法①供氧:選擇適當?shù)慕o氧方法,保持pao2>6.65~9.31kpa(50~70mmhg),paco2<5.32kpa(40mmhg),但要防止pao2過高和paco2過低.②糾正酸中毒:應(yīng)改善通氣以糾正呼吸性酸中毒,在此基礎(chǔ)上方可使用碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒,毒,嚴重酸中毒時可用5%碳酸氫鈉l~3ml/kg以5%葡萄糖1:1稀釋,靜脈緩慢推注,或經(jīng)1:2.5稀釋后靜脈滴注.③糾正低血糖:按每分鐘6~8mg/kg靜脈輸注葡萄糖,使血糖>3.36mmol/l(60mg/dl),但應(yīng)注意防止高血糖.④糾正低血壓:每分鐘輸入多巴胺5~15μg/kg,可合用多巴酚丁胺2.5~10μg/kg,應(yīng)從小劑量開始逐漸增加用量.⑤補液:每日液量控制在60~80ml/kg.
      (二)控制驚厥抽搐 首選苯巴比妥那,負荷量為20mg/kg.于15~30分鐘靜脈滴入,若不能控制驚厥,l小時后可加用10mg/kg;每日維持量為5mg/kg.安定的作用時間短,療效快,在上藥療效不顯時可加用,劑量為0.1~0.3mg/kg,靜脈滴注,兩藥合用時應(yīng)注意抑制呼吸的可能性.高膽紅素血癥患兒尤須慎用安定
      (三)治療腦水腫出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀可先用呋塞米1mg/kg,靜脈推注;也可用甘露醇,首劑0.5~0.75g/kg靜脈推注,以后可用0.25~0.5g/kg,每4~6小時1次.是否使用地塞米松意見不一,劑量為每次0.5~1.0mg/kg,每日2次靜脈滴注,48小時后減量,一般僅用3~5天.
      

浩浩醫(yī)生
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2009-10-26 17:22:54 我要投訴

      你好!根據(jù)你的描述,新生兒先天性顱內(nèi)缺血缺氧.首先先鎮(zhèn)定,最好是去醫(yī)院治療.可以治療的.持環(huán)境安靜,少擾動患兒,保證適當營養(yǎng),密切觀察病情變化.采用各種供氧方法盡量讓孩子能保證有氧呼吸.接下來就醫(yī)生的工作了.一般會出現(xiàn)驚厥,呼吸不規(guī)則或暫停,癥狀輕重不一,神志從反應(yīng)低下,激惹至神志模糊和昏迷,肌張力從增強至低下或消失.早產(chǎn)兒當空管膜下白質(zhì)軟化時,下肢張力低下比上肢嚴重.有時驚厥或眼球震顫,或頻發(fā)呼吸暫停;極嚴重的患嬰肌張力完全消失,出現(xiàn)貧血,血壓下降.有的患嬰開始時表現(xiàn)為輕癥,以后轉(zhuǎn)為重癥.有的輕癥當發(fā)生肺透明膜病或肺炎時因加重了缺氧,使癥狀轉(zhuǎn)重.
      
      以上是對“新生兒先天性顱內(nèi)缺血缺氧能否治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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