子宮內膜增厚，去年已經刮過宮，

      你好,子宮內膜增厚主要還是因為過多雌激素的刺激,子宮內膜增生極少發(fā)生在正常月經周期的女性身上許多情形下,子宮內膜增生可以用黃體素來反轉病理組織型態(tài),使因過多雌激素刺激的內膜恢復正常.有些情況可以依靠刮宮或者子宮切除來治愈.不愿接受手術的患者,使用黃體素療法通常可以控制造成的癥狀
      

      去年刮宮的組織送病理檢查了嗎?是什么結果?如果長期子宮內膜增厚,應該診斷性刮宮或做宮腔鏡檢查,并且刮出的組織應該送病理檢查,如果病理檢查正常,月經量也正常,就觀察.如病理檢查有增生,再行相應治療.
      

      子宮內膜增厚是由于大量的雌激素刺激子宮內膜所引起的,臨床表現(xiàn)為不規(guī)則的多量的異常子宮出血,患者可以在長時間閉經后出現(xiàn)持續(xù)的出血,臨床可能懷疑為流產,也可以表現(xiàn)為周期縮短,經期延長,出血時間可達一個月.
      病理檢查子宮內膜增值的程度與出血的程度并不完全一致.表現(xiàn)為子宮內膜增厚,厚度3-12毫米不等,有的病例甚至可以達到20毫米.子宮內膜呈灰色或淡黃色,表面平坦或成息肉狀突起,可伴有水腫,切面有時可見擴張的腺體形成的囊隙.顯微鏡下可見腺體和間質的增生程度超過了正常的增生期的范圍.腺體分布不均勻,可有腺體的擴張,囊腔的形成,有時腺體密集,結構復雜,層次增多,可出現(xiàn)背靠背的現(xiàn)象.
      對于子宮內膜增值的診斷標準還不一致,同一病理,可能出現(xiàn)不同的診斷意見,給臨床病人的治療的帶來一定的困難.
      治療;保守治療1,主要是內分泌激素的治療,青春期患者一般以止血,調整周期為主要的治療.2手術的治療,通常的手術治療方法有以下幾種,一,診刮術,一般用于更年期患者的功血,二,子宮內膜部分切除術,此種方法最為常用,是在宮腔鏡的直視作用下,用電凝或激光破壞子宮內膜,三,子宮切除術,此種手術已經很少運用.
      
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