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高血壓血管堵塞

男 | 0個月 2009-10-24 21:45:53 3人回復 來自廣州市

健康咨詢描述: 患者年齡:七十
主要癥狀:半邊手腳麻木說話沒有以前清楚
發(fā)病時間:9月10左右
化驗檢查結果:腦血管有血塊

曾經的治療情況和效果: 剛開始頭暈惡心不敢自己行走,現在還好一點不過一直都在吃藥打吊水

醫(yī)生回復區(qū)

王慶豐
王慶豐 曲周縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 主要闌尾炎手術,疝氣,甲狀腺及乳腺腫瘤手術腎,輸尿 幫助網友:13252稱贊:2
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2009-10-24 22:02:38 我要投訴

      您好!是高血壓腦出血吧.
       腦出血的常見病因是高血壓和動脈硬化.人到老年血管常會發(fā)生硬化,持續(xù)的高血壓更容易導致腦動脈硬化,血管壁出現脂肪玻璃樣變,從而削弱血管壁的強度.加上腦血管壁的結構比較薄弱,血管中層肌細胞少,缺乏外彈力層,動脈外膜不發(fā)達,容易造成腦內小動脈壁發(fā)生局限性擴張,形成粟粒性微動脈瘤.當情緒激動或過度用力時引起血壓驟然升高,即可造成腦內小血管破裂出血.
       既往有高血壓病史,寒冷季節(jié)發(fā)病較多.常突然發(fā)病,出現劇烈頭痛,嘔吐,偏癱及意識障礙,即應考慮腦出血.
       此病若采用內科治療需要臥床休息,使用降壓藥物控制血壓,維持血壓比基礎血壓稍高.靜脈輸甘露醇減輕腦水腫,降低顱內壓.維持營養(yǎng)和水電解質平衡,積極防治并發(fā)癥.高血壓腦出血多在出血后20-30 分鐘即停止,止血藥物的使用并無確切療效.
       若想要盡早清除血腫,降低顱內壓,達到救命目的,促進腦功能恢復,減輕殘廢,則要早期手術治療.
      

胡俊路
胡俊路 主治醫(yī)師 擅長: 新冠疫苗過敏反應、脫發(fā)、痤瘡、陰虱、帶狀皰疹、頭皮 幫助網友:21019稱贊:45
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2009-10-24 22:01:06 我要投訴

      
      你好,你所說的癥狀應該是腦梗塞,應該積極治療,減緩它的發(fā)展.
      治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
      1,適當地活動 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理.
      2,改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進側支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.
      3,溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時之內應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應用.溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果.
      4,高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制.
      5,調節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.
      
      

sunyx2009
sunyx2009 其他 幫助網友:23
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2009-10-24 22:04:51 我要投訴

      從病情分析,主要是腦血管動脈粥樣硬化,硬化斑塊導致局部血栓形成,血管堵塞.
      首先應積極預防動脈粥樣硬化的發(fā)生(一級預防).如已發(fā)生,應積極治療,防止病變發(fā)展并爭取其逆轉(二級預防).已發(fā)生并發(fā)癥者,及時治療,防止其惡化,延長病人壽命(三級預防).
       一般防治措施:1.發(fā)揮病人的主觀能動性配合治療已有客觀證據表明:本病經防治病情可以控制,病變可能部分消退,病人可維持一定的生活和工作能力,病變本身又可以促使動脈側枝循環(huán)的形成,使病情得到改善.因此說服病人耐心接受長期的防治措施至關重要.2.合理的膳食 ⑴膳食總熱量勿過高,以維持正常體重為度,40歲以上者尤應預防發(fā)胖.正常體重的簡單計算法為:身高(cm數)減110=體重(kg數),可資參考. ⑵超過正常標準體重者,應減少每日進食的總熱量,食用低脂(脂肪攝入量不超過總熱量的30%,其中動物性脂肪不超過10%),低膽固醇(每日不超過500mg)膳食,并限制蔗糖和含糖食物的攝入.
       藥物治療:1.擴張血管藥物解除血管運動障礙,可用血管擴張劑,如中成藥紅花,復方丹參等.2.調整血脂藥物血脂增高的病人,經上述飲食調節(jié)和注意進行體力活動后,仍高于正常,可根據情況選用下列降血脂藥物: 考來烯胺,普羅布可,新霉素,普伐他汀,辛伐他汀等,具體劑量參照醫(yī)生處方或說明書.
       以上意見僅供參考.
      
      
      以上是對“高血壓血管堵塞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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