健康咨詢描述:
主要癥狀:手摸有硬感
發(fā)病時(shí)間:不詳
化驗(yàn)檢查結(jié)果:重度積水
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
你好,治療的方式:
1.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合.
2.對于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先作造瘺引流.
3.整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點(diǎn):①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點(diǎn).②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀.③修復(fù)時(shí)應(yīng)切除周圍纖維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導(dǎo)管.為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負(fù)壓吸引管充分引流.⑥整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳.
你好 只要好似另一側(cè)的腎臟的功能很好的話 一個(gè)腎臟就可以滿足身體的排泄需要 所以這時(shí)候可以考慮將積水的那個(gè)腎臟切掉 因?yàn)槿绻欠e水嚴(yán)重的話 保守治療的效果是不好的 遲早會(huì)發(fā)展成為腎衰竭 同時(shí)因?yàn)樗拇嬖谶€會(huì)危害健康的那個(gè)腎臟 所以手術(shù)切除時(shí)可選的也是很明智的 當(dāng)然 不知道積水到底 有多嚴(yán)重 是不是含有保守的余地 如果積水的腎臟的功能還很好的話 可以考慮報(bào)一下看看 具體的情況 需要你的主治醫(yī)生跟你商量決定了 好吧.另外還有一個(gè)關(guān)鍵的問題是尋找積水的根源 因?yàn)槿绻徽页鰜砀?另一側(cè)的腎臟以后也有積水可能性 好吧 祝愿早日康復(fù)
尿液從腎盂排出受阻,蓄積后腎內(nèi)壓力增高,腎盂腎盞擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮,功能減退,稱為腎積水.腎積水容量超過1000ml,稱為巨大腎積水.
腎積水的診斷一般不困難,除確定腎積水存在及程度,還應(yīng)弄清楚引起積水的病因,梗阻部位,有無感染或腎功能損害情況.
腎積水的治療應(yīng)根據(jù)梗阻的病因,發(fā)病緩急和腎功能情況等綜合考慮.
腎積水系尿路梗阻所致,故最根本的治療措施是除去病因,腎功能損害較輕者可恢復(fù).治療方法取決于梗阻病變部位.如為先天性腎盂輸尿管連接處狹窄,應(yīng)將狹窄段切除并做腎盂成形術(shù).腎,輸尿管結(jié)石可行體外沖擊波碎石,經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡碎(取)石術(shù).
如果病人病情較危重,不允許做較大手術(shù)或梗阻時(shí)不能除去時(shí),可在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺造瘺,將尿液直接引流出來,以利于感染的控制和腎功能的改善;待病人身體條件許可時(shí),再治療梗阻的病因.
重度腎積水,腎實(shí)質(zhì)顯著破壞,萎縮或合并嚴(yán)重感染,腎功能嚴(yán)重喪失,而對側(cè)腎功能正常時(shí),可切除病腎.
建議:去醫(yī)院正規(guī)治療,進(jìn)一步了解病情,病因,腎功能狀況等.
以上是對“一側(cè)腎重度積水,一側(cè)腎功能良好”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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