健康咨詢描述:
主要癥狀乏力
發(fā)病時間:09年3月
化驗檢查結果:白細胞2.2血小板30
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在省立醫(yī)院確診為原發(fā)膽汁性肝硬化,醫(yī)囑長期服用優(yōu)思弗
脾功能亢進是肝硬化門脈高壓的重要合并癥,表現(xiàn)為脾腫大及一種或幾種血細胞的減少.脾功能亢進的解決方法有:(1)傳統(tǒng)采用脾切除手術治療:某些病人因自身條件限制無法接受手術,某些人切脾后由于喪失破血器官,容易發(fā)生高粘滯度血癥,并因失去一個較大的免疫器官,機體抵抗力受到損害,容易并發(fā)感染,目前其應用受到部分限制.(2)部分脾栓塞術:栓塞面積30%~70%,保留了部分正常脾組織,此法相對安全,有效而并發(fā)癥少,國內已相繼開展,但也有很多合并癥,操作較復雜.(3)目前國內亦有采用經(jīng)皮脾內注射無水酒精:可造成部分脾實質無菌性壞死,而獲得良好的療效.大量脾組織破壞,使脾對血細胞的破壞減少,使外周血細胞升高.操作簡單,安全,并發(fā)癥少,但國內開展未普及.
患者為原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化,本病為原因不明,慢性進行性膽汁淤積性肝病,可能與自身免疫有關.目前應該適當休息,給以高蛋白,高碳水化合物,高維生素低脂飲食,每日脂肪<40-50g為宜.補充脂溶性維生素A,D,E,K.熊去氧膽酸600-700mg/d,服藥6個月以上可改善臨床癥狀,皮質類固醇如氫化潑尼松30mg/d,口服,癥狀改善后必為10mg/d,連服1年.原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種以肝內小膽管炎癥性破壞,肝內膽汁郁積為特征的慢性肝病,常伴有多種免疫學的異常,其發(fā)病可能與免疫異常有關.目前患者的脾亢是肝硬化后出現(xiàn)還是自身別的原因引起,不好判斷,需要根據(jù)患者病史及既往的檢查和疾病的特點來說.切除脾臟及X線放射治療并不能解除引起脾亢的原發(fā)病,所以一般應先治療原發(fā)疾病,若不能收效,則在切脾后再積極治療原發(fā)疾病.脾亢可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類:(一)原發(fā)性脾亢:有所謂原發(fā)性脾增生,非熱帶性特發(fā)性脾腫大,原發(fā)性脾性粒細胞減少,原發(fā)性脾性全血細胞減少,脾性貧血或脾性血小板減少癥.由于病因不明,很難確定該組疾病系同一病因引起的不同后果,或系相互無關的獨立疾病.所以判斷脾亢是否為原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化引起.(二)繼發(fā)性脾亢.去醫(yī)院找專家再咨詢咨詢.
你好,你應該適當休息,給以高蛋白,高碳水化合物,高維生素低脂飲食,每日脂肪原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種以肝內小膽管炎癥性破壞,肝內膽汁郁積為特征的慢性肝病,常伴有多種免疫學的異常,其發(fā)病可能與免疫異常有關.臨床表現(xiàn)典型者,診斷多無困難,但此時病情多屬晚期,故早期診斷是決定治療成敗的關鍵.隨著敏感檢測方法的開展,無癥狀,無黃疸的原發(fā)性膽汁肝硬化的早期診斷逐漸增多,對早期診斷有價值的檢測方法是ALP和抗線粒 體抗體.確診主要靠病理組織學檢查,在診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化時,應與各種原因引起的梗阻性黃疸,病毒性毛細膽管性肝炎,藥物引起的黃疸,原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病相鑒別.目前尚缺乏有效的治療方法,對原發(fā)性膽汁性肝硬化治療的主要目的在于:(1)預防和治療頑固性膽汁郁積的并發(fā)癥;(2)處理代償期肝硬化的各種表現(xiàn);(3)如有可能,實施對疾病過程的治療,但應注意藥物的副作用.伴有肝功能失代償和(或)生活質量差的病人可考慮作肝臟移植.
原發(fā)性膽汁性肝硬化預防方法
本病病因不明,慢性進行性膽汁淤積性肝病,可能與自身免疫有關還可能以藥物反應,感染等因素有關以下生活方式對此病有預防幫助:
1,絕對禁酒(包括啤酒及米酒),少喝各種飲料,可喝熱茶.
2,每天飲食保持恒定,以低鹽,低脂肪,少糖,高蛋白為好,不吃辛辣,油膩,油炸,黏硬的食物,勿暴飲暴食,并且要注意飲食衛(wèi)生,防止腹瀉.
3,盡量不吃有損害肝臟的食物.
4,保持運動的習慣及良好的心態(tài).
以上是對“脾功能亢進。肝功化驗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種病因不明的慢性進行性肝臟疾病,它以肝臟內進行性小膽管毀損伴門靜脈炎癥,慢性膽汁淤積,肝纖維化為特點,最終進展為肝硬化和肝衰竭.我考慮脾功能亢進由門脈高壓引起
1,以低脂肪,高碳水化合物和高蛋白飲食為主
2,熊去氧膽酸是目前較為肯定的對該病有療效的藥物,用法:13-15mg/kg,但價格很貴,優(yōu)思弗是利膽的藥物,價格相對便宜,可根據(jù)您的經(jīng)濟承受能力選擇.
預后不一,積極治療,要有信心
你好.看過你對病情的描述,已經(jīng)略知梗概.不過你對病情的描述還是過于簡單了.你可以再描述的詳細點,將你在省立醫(yī)院治療的具體用藥描述一下.優(yōu)思弗,通用名稱是熊去氧膽酸膠囊,可促進內源性膽汁酸的分泌,減少重吸收 ;拮抗疏水性膽汁酸的細胞毒作用,保護肝細胞膜 ;溶解膽固醇性結石 ;并具有免疫調節(jié)作用.
不良反應 1,治療膽結石期間可能發(fā)生膽結石鈣化.極少病例出現(xiàn)風疹及稀便.2,治療晚期原發(fā)性膽汁性肝硬化時,偶見肝硬化失代償情形,停止治療后恢復.3,在治療原發(fā)性膽汁肝硬化時,極少病例可發(fā)生嚴重的右上腹疼痛.
下列情況下禁用熊去氧膽酸膠囊:1.急性膽囊炎和膽管炎;2.膽道阻塞(膽管和膽囊管);3.膽囊不能在X射線下被看到,膽結石鈣化,膽囊不能正常收縮以及經(jīng)常性的膽絞痛等.
白細胞2.2,血小板3.是比較低的,患者有發(fā)熱嗎?身上有出血點嗎?早上刷牙時有出血現(xiàn)象嗎?鼻腔最近經(jīng)常出血嗎?可以去血液科做個骨髓穿刺,看一下.治療上建議中西醫(yī)結合系統(tǒng)治療.
希望以上簡短的回答能夠對你的問題有所解答,有所幫助.
溫馨提示:
適當減輕勞動強度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線