健康咨詢描述:
主要癥狀下枝腫脹有遇血:
發(fā)病時(shí)間:有5一6天
化驗(yàn)檢查結(jié)果:做血管采超
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥呢
本病的大手術(shù)治療原則是減少瓣膜關(guān)閉不全的靜脈腔內(nèi)壓力,包括抬高患肢,適當(dāng)活動(dòng),應(yīng)用彈性繃帶等.在術(shù)前,術(shù)后均可作為輔助治療. 下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全根據(jù)病變程度可采用不同的手術(shù)方法.現(xiàn)將常用手術(shù)方法介紹如下: 一大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù) 適應(yīng)征:適用于下肝在隱靜脈瓣膜關(guān)閉不全及深靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅰ—Ⅱ級(jí)者. 手術(shù)步驟:在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)約2cm,自腹股溝韌帶向下作縱切口,長(zhǎng)約5~6cm.直切口比橫切口好,橫切口顯露較差,并且常將卵圓窩處的淋巴管切斷.切開皮膚,皮下組織,找到大隱靜脈,并顯露卵圓窩,即可發(fā)現(xiàn)大隱靜脈與股靜脈的匯合處,并可見旋髂淺,腹壁淺,陰部外和股外側(cè),股內(nèi)側(cè)靜脈等分支,這些分支需一一加以切斷,結(jié)扎,然后在距大隱靜脈入口約0.5cm處鉗夾,切斷大隱靜脈,近心端結(jié)扎后再貫穿縫扎.遠(yuǎn)心端內(nèi)置入剝脫器,并盡可能將其送向遠(yuǎn)端,在不能再向下送處,再作一小切口,顯露并切斷靜脈,近端用粗線縛緊于剝脫器錐形尖端的上方,向上抽剝.在抽剝時(shí),助手用紗布?jí)浩纫褎兠摯髣冸x區(qū)皮膚以能置入剝脫器之較大分支,直到內(nèi)踝處.若在抽剝時(shí),發(fā)現(xiàn)某處有較大阻力,常表示該處有一較大分支或穿通支靜脈,可于此另作一小切口,將其結(jié)扎,切斷.不能置入剝脫器而呈團(tuán)塊狀的曲張靜脈,需另作一切口,在直視下作靜脈剝靜脈剝離切除.
你好!下肢靜脈瓣功能不全就會(huì)導(dǎo)致下肢的血液循環(huán)障礙,就是血液不能很好的向上回流,而導(dǎo)致下肢的淤血改變,久之會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張改變,也會(huì)引起下肢的腫脹表現(xiàn).
一般最常見的是下肢的大隱靜脈瓣膜功能不全而引起大隱靜脈曲張.這種情況一般多可以通過手術(shù)治療而得到治愈的,但必須保證深靜脈瓣功能正常和交通靜脈功能正常,才可以做這個(gè)手術(shù)的.手術(shù)是采用大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù). 雖然目前有一些其它的方法治療,但多不徹底,效果差.
下肢的大隱靜脈瓣膜功能不全一般多與下肢長(zhǎng)期的著涼和站立時(shí)間過久等因素,影響了瓣功能,形成的慢性損傷原因而引起的.因此習(xí)慣上說它是一種職業(yè)病,多發(fā)生在長(zhǎng)時(shí)間站立或野外工作者(如售貨員,教師等).
而深靜脈瓣功能不全,目前病因比較復(fù)雜,也是比較少見的.一般治療多可以進(jìn)行血管環(huán)扎術(shù)得到解決,而瓣膜發(fā)生嚴(yán)重的損害,一般治療多比較困難,需要使用靜脈瓣移植手術(shù)解決的.
上述分析和指導(dǎo)意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
一大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù).適應(yīng)征:適用于下肝在隱靜脈瓣膜關(guān)閉不全及深靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅰ—Ⅱ級(jí)者.二筋膜下穿通支靜脈結(jié)扎術(shù) ,適應(yīng)證:Trendelenburg試驗(yàn)或靜脈造影示穿通支靜脈瓣膜關(guān)閉不全和深靜脈瓣膜關(guān)閉不全不全Ⅱ級(jí)以上但無下肢腫脹,潰瘍者,均可作為大隱靜脈剝脫術(shù)加筋膜下穿通支靜脈結(jié)扎術(shù). 三深靜脈瓣膜重建性手術(shù),Linton首創(chuàng)用結(jié)扎股淺靜脈同時(shí)作大隱靜脈剝脫治療靜脈郁滯性潰瘍,據(jù)稱有一定療效.Kistner報(bào)道5例股淺靜脈結(jié)扎切斷術(shù),隨訪2~8年,4例癥狀減輕.在作股淺靜脈結(jié)扎時(shí),應(yīng)注意結(jié)扎部位恰在股淺靜脈進(jìn)入股總靜脈處,避免遺留股淺靜脈殘端,否則術(shù)后可能導(dǎo)致盲段處血栓形成. 1.靜脈瓣膜成形術(shù) 適應(yīng)證:下肢腫脹或潰瘍且下行性靜脈造影示股靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅲ—Ⅳ級(jí),靜脈無陣舊炎癥表現(xiàn)者.療效:Kistner曾報(bào)道22例股淺靜脈瓣膜關(guān)閉不全行瓣膜修復(fù)成形術(shù),隨訪5~10年,15例潰瘍愈合,疼痛和腫脹全部消失,不需用彈性繃帶;3例癥狀接近于完全減輕,但需間斷應(yīng)用彈性繃帶;4例腫脹或潰瘍無改善;療效優(yōu)良占82%,療效不佳占18%. 2.靜脈瓣膜移植術(shù)(或稱帶瓣膜靜脈段移植術(shù)) 適應(yīng)證:下行性靜脈造影示原發(fā)性深靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅲ—Ⅳ級(jí),因瓣膜缺如或松弛過多無法作瓣膜成形術(shù)者.
以上是對(duì)“下肢靜脈瓣模不全是怎么得的怎么治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,你所說的應(yīng)該是下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全吧.這種疾病的治療一般都是以預(yù)防跟手術(shù)為主的.
下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全是一種常見疾病,多發(fā)生在持久從事體力勞動(dòng)或站立工作人員,在農(nóng)民,理發(fā)員,運(yùn)動(dòng)員,外科醫(yī)師等人群中發(fā)病率較高.下肢靜脈瓣膜關(guān)節(jié)不全主要產(chǎn)生患肢沉重,酸脹,乏力,并可有表淺靜脈曲張,色素沉著,皮炎,腫脹和經(jīng)久不愈的潰瘍,不僅病人頗感痛苦,且影響勞動(dòng)力.患肢腫脹久立時(shí)出現(xiàn)膨脹性劇烈疼痛具有單純性下肢靜脈曲張的癥狀與體征靜脈壓測(cè)定方向性多普勒超聲檢查有助于診斷靜脈造影
先天靜脈壁薄弱,擴(kuò)張,靜脈瓣膜缺陷,靜脈腔內(nèi)壓力持久升高以及老年靜脈壁及瓣膜退行性變是下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全的主要原因.下肢血液回流變慢和逆流造成下肢血流郁滯血液含氧量降低毛細(xì)血管壁通盤性增加紅細(xì)胞滲至血管外血紅蛋白的代謝產(chǎn)物含鐵血黃素沉積于皮下常致足靴區(qū)皮膚呈現(xiàn)棕黑色斑狀色素沉著局部組織因缺氧發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良抵抗力降低易并發(fā)癥疹樣皮炎淋巴管和潰瘍等.
本病的大手術(shù)治療原則是減少瓣膜關(guān)閉不全的靜脈腔內(nèi)壓力包括抬高患肢適當(dāng)活動(dòng)應(yīng)用彈性繃帶等在術(shù)前術(shù)后均可作為輔助治療.
預(yù)防在于減少瓣膜關(guān)閉不全的靜脈腔內(nèi)壓力包括抬高患肢適當(dāng)活動(dòng)應(yīng)用彈性繃帶等.
您好,下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全是一種常見疾病,多發(fā)生在持久從事體力勞動(dòng)或站立工作人員,在農(nóng)民,理發(fā)員,運(yùn)動(dòng)員,外科醫(yī)師等人群中發(fā)病率較高.下肢靜脈瓣膜關(guān)節(jié)不全主要產(chǎn)生患肢沉重,酸脹,乏力,并可有表淺靜脈曲張,色素沉著,皮炎,腫脹和經(jīng)久不愈的潰瘍,不僅病人頗感痛苦,且影響勞動(dòng)力.先天靜脈壁薄弱,擴(kuò)張,靜脈瓣膜缺陷,靜脈腔內(nèi)壓力持久升高以及老年靜脈壁及瓣膜退行性變是下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全的主要原因.重全力勞動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立者易致下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全.負(fù)重時(shí)腹腔內(nèi)壓力升高,下肢靜脈回流受阻,而持久站立,下肢肌內(nèi)較少收縮,影響靜脈回流.靜脈壁及瓣膜先天薄弱者,附加上述因素,即可致下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全.本病的大手術(shù)治療原則是減少瓣膜關(guān)閉不全的靜脈腔內(nèi)壓力,包括抬高患肢,適當(dāng)活動(dòng),應(yīng)用彈性繃帶等.在術(shù)前,術(shù)后均可作為輔助治療.下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全根據(jù)病變程度可采用不同的手術(shù)方法.現(xiàn)將常用手術(shù)方法介紹如下:大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù) 適應(yīng)征:適用于下肝在隱靜脈瓣膜關(guān)閉不全及深靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅰ—Ⅱ級(jí)者.筋膜下穿通支靜脈結(jié)扎術(shù),適應(yīng)證:Trendelenburg試驗(yàn)或靜脈造影示穿通支靜脈瓣膜關(guān)閉不全和深靜脈瓣膜關(guān)閉不全不全Ⅱ級(jí)以上但無下肢腫脹,潰瘍者,均可作為大隱靜脈剝脫術(shù)加筋膜下穿通支靜脈結(jié)扎術(shù).深靜脈瓣膜重建性手術(shù) 50年代對(duì)下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全的認(rèn)識(shí)的模糊的,但Linton已首創(chuàng)用結(jié)扎股淺靜脈同時(shí)作大隱靜脈剝脫治療靜脈郁滯性潰瘍,據(jù)稱有一定療效.Kistner報(bào)道5例股淺靜脈結(jié)扎切斷術(shù),隨訪2~8年,4例癥狀減輕.在作股淺靜脈結(jié)扎時(shí),應(yīng)注意結(jié)扎部位恰在股淺靜脈進(jìn)入股總靜脈處,避免遺留股淺靜脈殘端,否則術(shù)后可能導(dǎo)致盲段處血栓形成..靜脈瓣膜成形術(shù),適應(yīng)證:下肢腫脹或潰瘍且下行性靜脈造影示股靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅲ—Ⅳ級(jí),靜脈無陣舊炎癥表現(xiàn)者.靜脈瓣膜移植術(shù)(或稱帶瓣膜靜脈段移植術(shù)) 適應(yīng)證:下行性靜脈造影示原發(fā)性深靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅲ—Ⅳ級(jí),因瓣膜缺如或松弛過多無法作瓣膜成形術(shù)者.
由于下肢深靜脈的壓力增高,使下肢深靜脈擴(kuò)張,造成兩葉瓣膜不能靠攏,就會(huì)導(dǎo)致瓣膜部分功能不全.如果下肢深靜脈瓣膜完全破壞了,就會(huì)完全失去了瓣膜功能.下肢靜脈血液失去了正常的單向向心回流的功能,就會(huì)發(fā)生靜脈血淤積,使下肢深靜脈的壓力進(jìn)一步增高.下肢深靜脈的壓力增高必然會(huì)影響到深,淺靜脈之間的交通靜脈和淺靜脈.交通靜脈和淺靜脈內(nèi)的瓣膜所能承受的壓力比深靜脈瓣膜小得多,很容易在深靜脈壓力增高的情況下失去功能,就會(huì)引起下肢靜脈曲張,或加重了原有的下肢靜脈曲張.臨床上把這種疾病叫做血液倒流性疾病.
治療原則:
主要看癥狀,如果癥狀重可以考慮手術(shù)治療,癥狀不重建議長(zhǎng)期穿彈力襪保守治療
下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全是一種常見疾病,多發(fā)生在持久從事體力勞動(dòng)或站立工作人員,在農(nóng)民,理發(fā)員,教師,售貨員,運(yùn)動(dòng)員,外科醫(yī)師等人群中發(fā)病率較高.
下肢靜脈瓣膜關(guān)節(jié)不全主要產(chǎn)生患肢沉重,酸脹,乏力,并可有表淺靜脈曲張,色素沉著,皮炎,腫脹和經(jīng)久不愈的潰瘍,不僅病人頗感痛苦,且影響勞動(dòng)力.
先天靜脈壁薄弱,擴(kuò)張,靜脈瓣膜缺陷,靜脈腔內(nèi)壓力持久升高以及老年靜脈壁及瓣膜退行性變是下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全的主要原因. 重體力勞動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立者易致下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全.負(fù)重時(shí)腹腔內(nèi)壓力升高,下肢靜脈回流受阻,而持久站立,下肢肌內(nèi)較少收縮,影響靜脈回流.靜脈壁及瓣膜先天薄弱者,附加上述因素,即可致下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全.
治療上:1.非手術(shù)療法 主要包括患肢穿彈力襪或用彈力繃帶,使曲張靜脈處于萎癟狀態(tài).治療用彈力抹應(yīng)具有遠(yuǎn)側(cè)高而近側(cè)低的壓力差.以利回流.此外還應(yīng)避免久站,久坐,間歇抬高患肢.
2.硬化劑注射和壓迫療法 適用于少量,局限的病變,亦可作為手術(shù)的輔助療法,以處理殘留的曲張靜脈.3.手術(shù)療法 手術(shù)是根本的治療方法.
以上是對(duì)“下肢靜脈瓣模不全是怎么得的怎么治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
本病的大手術(shù)治療原則是減少瓣膜關(guān)閉不全的靜脈腔內(nèi)壓力,包括抬高患肢,適當(dāng)活動(dòng),應(yīng)用彈性繃帶等.在術(shù)前,術(shù)后均可作為輔助治療.下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全根據(jù)病變程度可采用不同的手術(shù)方法.現(xiàn)將常用手術(shù)方法介紹如下:
一大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)
適應(yīng)征:適用于下肝在隱靜脈瓣膜關(guān)閉不全及深靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅰ—Ⅱ級(jí)者. 術(shù)后處理:術(shù)后鼓勵(lì)病人較早起床行走,一般在術(shù)后第二天可試行下地活動(dòng),但不宜久坐和站立.臥床時(shí)應(yīng)抬高患肢,鼓勵(lì)踝關(guān)節(jié)自主活動(dòng),以防深靜脈血栓形成.術(shù)后10天左右拆線,可長(zhǎng)期穿醫(yī)用彈力襪擴(kuò)腿. 二筋膜下穿通支靜脈結(jié)扎術(shù)
適應(yīng)證:Trendelenburg試驗(yàn)或靜脈造影示穿通支靜脈瓣膜關(guān)閉不全和深靜脈瓣膜關(guān)閉不全不全Ⅱ級(jí)以上但無下肢腫脹,潰瘍者,均可作為大隱靜脈剝脫術(shù)加筋膜下穿通支靜脈結(jié)扎術(shù).
三,靜脈瓣膜成形術(shù)
適應(yīng)證:下肢腫脹或潰瘍且下行性靜脈造影示股靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅲ—Ⅳ級(jí),靜脈無陣舊炎癥表現(xiàn)者.
你好!首先祝您早日恢復(fù)健康!我仔細(xì)瀏覽了一下您的情況,以我的經(jīng)驗(yàn)看:你說的大隱靜脈,股淺靜脈瓣膜功能不全是下肢靜脈曲張的誘因.下肢靜脈曲張明顯時(shí)可以看到下肢表淺的靜脈充盈,曲折,突出體表,很像蚯蚓.直接的后果就會(huì)引起下肢腫脹及困痛.治療方法除了上面所說的休息外,還要忌辛辣飲食,另外還可以川治療靜脈曲張的彈力襪.最后還可以采取手術(shù)治療,大隱靜脈高位結(jié)扎和曲張靜脈分段剝離切除術(shù).另外請(qǐng)您注意:這里有本人多年來總結(jié)的偏方專門輔助治療這種病癥,希望對(duì)您有所幫助.金橘根煲豬肚:金橘根30克,豬肚100-150克(洗凈切塊),加水4碗煲至1碗半,以鹽少許調(diào)味,飲湯食肉.適用于肝氣郁滯型精索靜脈曲張.升麻芝麻茴香煲豬大腸:升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,豬大腸一段(約30厘米,洗凈).入上三藥于豬大腸內(nèi),兩頭扎緊,加清水適量煮熟,去小茴香,升麻及芝麻,調(diào)味后飲湯吃豬大腸.有便秘者,可連黑芝麻食用.只要您堅(jiān)持按我說的方法治療,不但對(duì)身體沒有副作用,而且不出三個(gè)月,病情肯定會(huì)得到根本性的改善,相信我沒錯(cuò)的.
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