胎兒臍動脈血流

      臍動脈血流值（S/D值）為胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值,與胎兒供血相關(guān),當胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現(xiàn)異常,在正常妊娠情況下,隨孕周增加胎兒需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠時S/D小于3. 妊娠24周前S/D約3.5—5.5,一般不超過5.5；24—30周S/D=2.5—5.0,一般不超過5;30—36周S/D=2.5—4,一般不超過4;36—40周S/D=1.7—3,一般不超過3. 你的檢查結(jié)果在正常范圍,不能說明什么問題.
      

      超聲多普勒作為一種非侵入性檢查已廣泛應(yīng)用于產(chǎn)科,臍動脈血液頻譜的分析也同樣成為宮內(nèi)胎兒健康狀況的評定方法之一.
       一,臍動脈S/D值與胎兒-胎盤循環(huán)
       S/D值在整個妊娠期是逐漸下降的,孕30周以前,胎盤絨毛發(fā)育迅速,血管分支增加,循環(huán)阻力下降,血流量增加,有利于膜的交換和營養(yǎng)物質(zhì)的轉(zhuǎn)運,臍動脈頻譜上,顯示S/D值下降明顯,孕30周后,下降緩慢,但人隨孕周的增加而下降,Hendricrs等檢測結(jié)果表明,孕18周時S/D值為4.807,到孕28周則下降為3.483,孕42周為2.203.
       二,S/D異常的臨床意義
       1,胎兒宮內(nèi)生長遲緩與S/D異常
       胎兒宮內(nèi)生長遲緩是由多種原因引起的,最終均表現(xiàn)為胎盤功能受損,超聲多普勒對胎盤循環(huán)的檢測,對預測胎兒宮內(nèi)生長遲緩有較高的敏感性,且S/D異常早于生物學測量異常,說明胎盤功能受損在前,胎兒發(fā)育障礙在后.
       S/D對估價胎兒宮內(nèi)生長遲緩預后有重要的作用,1,值異常增加多提示胎兒可能或者已經(jīng)發(fā)生窘迫,并對圍產(chǎn)兒預后有不良影響；2,S/D》=4.0或者出現(xiàn)D值為0或者負值的話,多提示胎盤血流灌注量幾句下降,對圍產(chǎn)兒造成嚴重危害,胎兒預后極差；3,多胎妊娠易發(fā)生胎盤功能相對不足,而致使胎兒宮內(nèi)生長緩慢,胎兒窘迫以及圍產(chǎn)死亡,表現(xiàn)為S/D值異常升高,可予以監(jiān)護.
       2,妊高癥與S/D值異常
      妊高癥S/D值升高與孕婦的外圍循環(huán)阻力關(guān)系密切,外周阻力高,S/D升高,而外周阻力正常,及時在高血壓時,S/D可正常,且外周阻力越大,S/D異常越明顯.
       3,臍動脈S/D值與胎心監(jiān)護的比較
       胎心監(jiān)護室目前臨床上監(jiān)護胎兒宮內(nèi)有無缺氧,窘迫的常用手段,而S/D值可以更早更敏感更準確的發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧以及判斷缺氧程度.
       4,臍動脈S/D值對胎兒的監(jiān)護3,
       臍動脈S/D值是反映胎兒-胎盤循環(huán)阻力的一個有用指標,S/D異常所提示的病理意義是明確的,孕婦存在各種高危因素,如妊高癥,胎兒宮內(nèi)生長遲緩,各種妊娠并發(fā)癥,胎兒畸形等,都是妊娠中晚期,尤其是妊娠晚期的監(jiān)護對象,孕30周后,S/D>=胎盤的血流灌注量不良多較嚴重,新生兒預后不良可能性較大,北京婦產(chǎn)醫(yī)院分析了336例臍動脈血流后,建議在孕末期對高危妊娠盡可能用S/D值監(jiān)護,S/D2.5,應(yīng)當注意隨訪,S/D>3.0,應(yīng)當嚴密監(jiān)護或者采取積極處理措施.
       5,胎兒畸形與S/D異常
       在研究胎兒畸形與臍動脈S/D值的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)輕度胎兒畸形S/D值常正常,嚴重胎兒及子女剛S/D值顯著升高,但當無其他妊娠并發(fā)癥時,S/D值異常升高,應(yīng)高度懷疑有隱形畸形的可能.
      
      
      以上是對“胎兒臍動脈血流”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！