有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病脂肪肝 → 血液中的鐵蛋白含量過高,這表示什么?

血液中的鐵蛋白含量過高,這表示什么?

男 | 27歲 懸賞20個健康幣 2009-10-21 18:48:07 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 主要癥狀:體檢檢查有脂肪肝,且谷丙轉(zhuǎn)氨酶283,谷草轉(zhuǎn)氨酶112,血清檢查中的鐵蛋白含量高達1089.84.給的正常參考值范圍才21.81-274.66.我想知道我這表示什么情況?
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婷婷醫(yī)生
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2009-10-21 19:03:20 我要投訴

      這個你還需要其他的檢查才能確定.跟你介紹一下鐵蛋白的疾病知識:鐵蛋白是一種分子量較大的蛋白質(zhì),是鐵的主要貯存形式.鐵蛋白測定以400ng/ml為正常上限,某些腫瘤常常升高且大于此值,常見于:急性白血病,何杰金氏病,肺癌,結(jié)腸癌,肝癌和前列腺癌.檢測鐵蛋白對肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤有診斷價值,76%的肝轉(zhuǎn)移病人的鐵蛋白含量高于400ng/ml,與AFP聯(lián)合檢測,尤其是AFP正常的肝癌患者,可提高診斷率.鐵蛋白升高的原因可能是由于細胞壞死,紅細胞生成受阻斷或腫瘤組織中合成增多所致. 鐵蛋白的測定適用于了解體內(nèi)鐵代謝的情況,在治療初期檢測鐵蛋白可反映當時體內(nèi)鐵的儲量,可以早期發(fā)現(xiàn)網(wǎng)織內(nèi)皮系統(tǒng)中鐵儲存的不足.在臨床上,20ng/ml的閾值可以有效地判斷潛伏期鐵不足并提示鐵儲存的耗竭.正常情況下儲存鐵可用于血紅蛋白的合成,低于12ng/ml,判斷為潛伏期鐵不足,以上兩種測定值,不需要進一步的實驗室參考資料,甚至血細胞形態(tài)正常情況下,仍是如此.如果同時伴有小細胞低色素性貧血,即可提示存在鐵不足.如果鐵蛋白水平較高,又排除供鐵不正常的可能性,即反映體內(nèi)鐵過量的狀況. 正常參考值: 成年男性30-400ng/ml 成年女性:13-150ng/ml 我們在臨床工作中對于你這種情況,一般認為意義不大,因為鐵蛋白并不是一個腫瘤特異性的指標.鐵蛋白為血清中結(jié)合并云轉(zhuǎn)鐵的B球蛋白,增高:見于惡性腫瘤,再生障礙性貧血,鐵粒幼紅細胞貧血,慢性溶血性貧血,肝臟病變,心肌梗塞,急性感染,鉛中毒及維生素B6缺乏引起的貧血等.鐵蛋白釋放增加:如急性肝炎,肝細胞壞死等.不一定是癌癥,不過還是去做個詳細的檢查那樣才放心!要保持良好的心態(tài).
      

許能文
許能文 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,貧血,特發(fā)性血小板減少性紫 幫助網(wǎng)友:16685稱贊:4
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2009-10-21 19:48:02

      你好,建議及早找內(nèi)科醫(yī)生治療.鐵蛋白增高主要考慮炎癥,腫瘤,甲亢,再障,惡性貧血,慢性肝病等.你的情況有可能是慢性疾病引起的溶血.
      血清鐵蛋白是血液內(nèi)結(jié)合狀態(tài)的鐵.是檢查體內(nèi)鐵缺乏的最靈敏的指標.血清鐵蛋白測定在臨床上常用于缺鐵性貧血的診斷.
      參考值:
      新生兒:25~200μg/L(25-200.ng/ml)
      6個月—15歲:7~140μg/L(7--140ng/ml)
      成年男子:15~200μg/L(15--200ng/ml)
      成年女子:12--150μg/L(12--150ng/ml)
      臨床意義:
      1.病理性降低:缺鐵性貧血;營養(yǎng)不良.
      2.病理性升高:慢性疾病引起的貧血;再生障礙性貧血,鐵粒幼紅細胞貧血和慢性溶血性貧血;特發(fā)性血色素沉著癥(血色病);多次輸血的病人.
      
      

王軍
王軍 徐州市銅山區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 呼吸,消化系統(tǒng)疾病,新生兒黃疸,新生兒窒息,新生兒 幫助網(wǎng)友:37910稱贊:1
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2017-12-04 16:14:07 我要投訴

      鐵蛋白合成高,提示炎癥或惡性病變,如許多惡性腫瘤細胞可以合成和分泌鐵蛋白,如肝癌、肺癌、胰腺,而且谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常,建議盡快檢查肝炎標記物,腹部ct。
      
      以上是對“血液中的鐵蛋白含量過高,這表示什么?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

huiguixian
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2009-10-21 19:15:48 我要投訴

      鐵蛋白為機體內(nèi)一種貯存鐵的的可溶組織蛋白,正常人的血清中含少量,肝病時可以造成血清鐵蛋白升高,惡性腫瘤時腫瘤細胞合成鐵蛋白量增加.考慮你肝功也不正常,有可能和你的肝病有關(guān),但是最好也做一下相關(guān)的檢查排除一下惡性腫瘤的可能,可以做的腫瘤的標志物檢查.
      

疾病百科| 脂肪肝

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