糖尿病并發(fā)手腳水腫是何原因

      你好,糖尿病引起手腳浮腫主要是糖尿病腎臟病,請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院西醫(yī)內(nèi)科檢查治療.
      

      您好,糖尿病患者出現(xiàn)水腫主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血糖增高導(dǎo)致糖尿病腎病,進(jìn)而腎功能不全引起機(jī)體鈉,水平衡失調(diào)從而產(chǎn)生水腫.如果并發(fā)感染可加重腎功能負(fù)擔(dān),加重水腫.還有可能是治療糖尿病藥物的副作用,治療糖尿病病的格列酮類(lèi)藥物的不良反應(yīng)就為水腫；胰島素治療初期也可因鈉潴留作用而發(fā)生輕度水腫.您可能是以上幾種情況綜合作用所致.建議您可檢查下自己的腎功能看看是否有腎功能損害,如有損害建議您不要使用腎毒性的藥物.
       并且您現(xiàn)在的血糖控制得并不理想,我們建議將餐前血糖控制在7.0mmol/L,餐后血糖控制在11.1mmol/L.血糖控制好后可能上述癥狀也有一定的緩解.
       希望我的回答對(duì)您有一定的幫助,謝謝.
      

      您好：考慮有兩種可能,一方面考慮是糖尿病腎病,另一方面,考慮是心臟?。唤ㄗh檢查尿微量白蛋白,心電圖,如果確診為糖尿病腎病,糖尿病腎病治療建議胰島素泵強(qiáng)化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴(yán)格控制血糖,又不能讓藥物對(duì)腎臟產(chǎn)生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當(dāng)然每個(gè)人的病情不一所以治療上必須個(gè)體化.說(shuō)到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說(shuō)明病情已經(jīng)很?chē)?yán)重.我們常說(shuō)“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來(lái).慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病專(zhuān)科醫(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
      
      以上是對(duì)“糖尿病并發(fā)手腳水腫是何原因”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      綜合分析,初步考慮您可能是并發(fā)糖尿病腎病.
       糖尿病腎病是 糖尿病 常見(jiàn)的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一,臨床特征為蛋白尿,漸進(jìn)性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭.糖尿病腎病癥狀早期多無(wú)癥狀,血壓可正?；蚱?用放射免疫法測(cè)定尿微量白蛋白排出量＞200微克／分鐘,此期叫做隱匿性腎病,或早期腎病.如能積極控制高血壓及高血糖,病變可望好轉(zhuǎn).如控制不良,隨病變的進(jìn)展可發(fā)展為臨床糖尿病腎病,此時(shí)可有如下臨床表現(xiàn)：（1）,蛋白尿 開(kāi)始由于腎小球?yàn)V過(guò)壓增高和濾過(guò)膜上電荷改變,尿中僅有微量白蛋白出現(xiàn),為選擇性蛋白尿,沒(méi)有球蛋白增加,這種狀態(tài)可持續(xù)多年.隨著腎小球基底膜濾孔的增大,大分子物質(zhì)可以通過(guò)而出現(xiàn)非選擇性臨床蛋白尿,隨病變的進(jìn)一步發(fā)展,尿蛋白逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性重度蛋白尿,如果尿蛋白超過(guò)3克／日,是預(yù)后不良的征象.糖尿病性腎病患者蛋白尿的嚴(yán)重程度多呈進(jìn)行性發(fā)展,直至出現(xiàn)腎 病綜合征.（2）,浮腫 早期糖尿病腎病患者一般沒(méi)有浮腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫,當(dāng)24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3克時(shí),浮腫就會(huì)出現(xiàn).明顯的全身浮腫,僅見(jiàn)于糖尿病性腎病迅速發(fā)展者.（3）,高血壓 高血壓在糖尿病性腎病患者中常見(jiàn).嚴(yán)重的腎病多合并高血壓,而高血壓能加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化.故有效的控制高血壓是十分重要的.（4）,腎功能不全 糖尿病性腎病一旦開(kāi)始,其過(guò)程是進(jìn)行性的,氮質(zhì)血癥,尿毒癥是其最終結(jié)局.（5）,貧血 有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無(wú)效.貧血為紅細(xì)胞生成障礙所致,可能與長(zhǎng)期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關(guān).（6）,其它癥狀視網(wǎng)膜病變并非腎病表現(xiàn),但卻常常與糖尿病腎病同時(shí)存在.甚至有人認(rèn)為,無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變,不可能存在糖尿病性腎病.
      

      您好,通過(guò)您的描述,建議您做心電圖及胸透檢查,看是否是心臟及肺部的并發(fā)癥及病變程度,以明確治療.下面為您介紹糖尿病相關(guān)知識(shí)供您日后參考,希望能夠?yàn)槟峁妥?祝您早日康復(fù)!
       糖尿病是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
       糖尿病可導(dǎo)致感染,心臟病變,腦血管病變,腎功能衰竭,雙目失明,下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因. 糖尿病高滲綜合癥是糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥,初始階段可表現(xiàn)為多尿,多飲,倦怠乏力,反應(yīng)遲鈍等,隨著機(jī)體失水量的增加病情急劇發(fā)展,出現(xiàn)嗜睡,定向障礙,癲癇樣抽搐,偏癱等類(lèi)似腦卒中的癥狀,甚至昏迷.
       糖尿病的藥物治療應(yīng)針對(duì)其病因,注重改善胰島素抵抗,以及對(duì)胰腺β細(xì)胞功能的保護(hù),必須選用能改善胰島素抵抗的藥物.些藥物主要是胰島素增敏劑,使糖尿病患者得到及時(shí)有效及根本上的治療,預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展.
       糖尿病治療必須以飲食控制,運(yùn)動(dòng)治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐.運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng),包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類(lèi)藥物,而不是過(guò)度使用刺激胰島素分泌的藥物,才能達(dá)到長(zhǎng)期有效地控制血糖的目的.
      

      你好,糖尿病的一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥是微血管病變,微循環(huán)障礙,微血管瘤形成,微血管基地膜增后,是糖尿病微血管病變的典型改變,上下肢的微循環(huán)也會(huì)遭受這樣的改變,微循環(huán)障礙,導(dǎo)致靜脈回流受阻.血液滲透到組織液中導(dǎo)致水腫.
      

      多年的糖尿病患者,容易出現(xiàn)下肢浮腫現(xiàn)象,是糖尿病并發(fā)癥的一種表現(xiàn).其原因主要有：1,糖尿病性心臟病,主要包括冠心病,心肌病等所致的心律和心功能失常.這種情形主要于心衰有關(guān).2,糖尿病性腎臟病變 是引起水腫的最常見(jiàn)原因.由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降,血漿蛋白低下,腎功能損害而引起下肢浮腫,患者也常有眼瞼及顏面浮腫,尿檢查可見(jiàn)蛋白和管型.3,糖尿病神經(jīng)病變：多見(jiàn)于雙下肢,與體位和活動(dòng)有關(guān).這是由于下肢失去交感神經(jīng)支配,引起末梢血管擴(kuò)張,血流量增加,動(dòng)靜脈分流形成,從而出現(xiàn)雙下肢靜脈淤血而水腫；此外,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙也可引起局部毛細(xì)血管滲透性增加,患者出現(xiàn)輕中度的浮腫.糖尿病神經(jīng)病變引起的水腫,大多伴有肢體局部麻木,襪套樣感覺(jué)等現(xiàn)象,可資鑒別.4,降糖藥物造成水腫：這是由于降糖藥物如胰島素等或者刺激抗利尿激素的釋放,或者引起水鈉潴留,也可是甲狀腺功能減退等,引起水腫或粘液性水腫的發(fā)生.一般表現(xiàn)為雙下肢,個(gè)別嚴(yán)重者可累及顏面部或全身.
      
      以上是對(duì)“糖尿病并發(fā)手腳水腫是何原因”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好,在沒(méi)有排除糖尿病腎病前,應(yīng)該查下尿常規(guī).如果是腎的問(wèn)題就按腎病治療.其他的水腫情況也很多見(jiàn),單純糖尿病不會(huì)引起水腫,應(yīng)該考慮糖尿病的并發(fā)癥所致,是不是其他疾病所引起的水腫,盲目地用抗生素和利尿藥也未必對(duì)癥的.建議先拍個(gè)胸片,作個(gè)心電圖,我還是傾向于考慮（1）肺心病心衰.（2）低蛋白水腫.（3）特發(fā)性水腫.（4）糖尿病神經(jīng)病變.針對(duì)上述三種情況,建議先拍個(gè)胸片,作個(gè)心電圖,查一下白球蛋白等.
      

      你好,可能是糖尿病腎病,應(yīng)該多注意對(duì)血糖的控制,如果血糖穩(wěn)定了,有可能癥狀會(huì)恢復(fù),另外可能是心臟的問(wèn)題,胸憋.這也是個(gè)典型的特征,建議你到正規(guī)的醫(yī)院去做下系統(tǒng)正規(guī)的檢查和治療.