健康咨詢描述: 我的父親突然間腦出血現(xiàn)在醫(yī)院15天拉/也做過開顱手術(shù),怎么還是昏迷不醒.有什么辦法能醒過來,
根據(jù)你提供的情況可知你父親腦出血的量肯定不少,最少在四十毫升以上,估計送到醫(yī)院時已經(jīng)形成腦疝了,所以才做的開顱手術(shù),現(xiàn)在還處于昏迷狀態(tài).從醫(yī)學(xué)角度來說,腦出血多數(shù)病人是由于長期高血壓或或其他疾病諸如腦血管畸形等引起的顱腦急危重癥.腦出血以后病人由于顱內(nèi)壓力的突然增高,造成大腦出血側(cè)向沒有出血側(cè)移動,從而壓迫位于大腦中間的腦干,醫(yī)學(xué)上成為腦疝.腦疝會造成病人昏迷,肢體功能障礙,應(yīng)激性消化道出血,甚至危及生命等.因此發(fā)現(xiàn)病人處于腦疝狀態(tài)時,內(nèi)科處理無效應(yīng)急診手術(shù)治療,清除顱內(nèi)血腫,制止出血,接觸腦疝.但由于部分病人形成腦疝時間稍長,伴大腦皮質(zhì)受損時,會出現(xiàn) 長時間的昏迷狀態(tài),一般來說病人昏迷時間長短 不一,這與腦功能受損的程度有關(guān)系,受損較輕的手術(shù)后即可很快可以清醒,看較嚴(yán)重的需要較長時間清醒,一般是18-18天左右,也有多大40天清醒的,如果兩個月以上還沒有清醒的話,病人可能要處于植物生存狀態(tài)了,就是所謂的植物人了.目前,催醒治療是很重要的,病人的蘇醒也于腦功能的恢復(fù)情況有關(guān).在用藥上就是要使用營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物,如腦蛋白,神經(jīng)節(jié)苷脂,納洛酮等.物理治療要做高壓氧治療,針灸,按摩等,以促進(jìn)腦神經(jīng)恢復(fù)和肢體功能的恢復(fù),盡量減少后遺癥和肌肉萎縮,為后來的康復(fù)打好基礎(chǔ).
腦出血是指腦實質(zhì)出血,大多數(shù)是由于動脈硬化腦內(nèi)小動脈破裂所致.是臨床常見的一種腦血管意外,是威脅中老年人生命的主要疾病.患者病情變化快,死亡率和致殘率高.一般認(rèn)為血腫在發(fā)病后6h內(nèi)形成出血后8~24h水腫達(dá)高峰在這之前清除血腫可能獲得較好的功能恢復(fù)早期手術(shù)不但可以及時清除血腫解決顱內(nèi)高壓而且減輕血液分解物對腦組織的破壞對降低病死率和病殘率具有重要意義.腦出血多為單獨的出血灶.血腫擠壓周圍的腦組織,引起腦水腫,顱內(nèi)壓增高及組織移位,導(dǎo)致天幕疝,小腦扁桃體疝,前者壓迫腦干,使腦干繼發(fā)出血,壞死,是腦出血常見的致死原因.出血數(shù)月后血腫即有自溶現(xiàn)象,末期可成為囊腔,稱為中風(fēng)囊,腔內(nèi)可見黃色液體.腦出血昏迷患者因躁動不安,需加用床擋,以免患者墜床,保持患者的呼吸道通暢,應(yīng)立即清除口,鼻腔內(nèi)分泌物,頭偏向一側(cè),防止誤吸,頸部稍抬高稍后仰,準(zhǔn)備好開口器,舌鉗,紗.
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累。控制高血壓。
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