青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

      青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（JRA）是兒童最常見的慢性關(guān)節(jié)炎,而且是造成骨骼肌肉系統(tǒng)殘廢的主要原因
       分形：該病有3個(gè)亞型,是根據(jù)疾病最初6個(gè)月的臨床特征進(jìn)行分類的.全身性JRA：占患病兒童10％～20％.以早期發(fā)熱和一過性皮疹伴隨多種體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查不正常為特征.多關(guān)節(jié)JRA：占患病兒童的30％～40％,以多關(guān)節(jié)（多于4個(gè)）受累和全身癥狀少為特征.少關(guān)節(jié)JRA：占患病兒童的40％～50％.以＜4個(gè)關(guān)節(jié)受累,通常發(fā)生于大關(guān)節(jié)為特征.小女孩有慢性葡萄膜炎的危險(xiǎn),對(duì)年長(zhǎng)男孩有中軸骨受累的危險(xiǎn)
      
      累及系統(tǒng)： 骨骼肌肉系統(tǒng),血液,淋巴,免疫系統(tǒng)
      癥狀體征： 全身性JRA 關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)炎 胸痛,心包摩擦音 呼吸困難 疲勞 發(fā)熱 肝脾腫大 淋巴結(jié)病 肌痛 皮疹 體重下降.多關(guān)節(jié)性JRA 關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)炎 不能耐受寒冷 書寫困難 疲勞 發(fā)育遲緩 手無力 活動(dòng)受限 不適 晨起僵硬 類風(fēng)濕結(jié)節(jié) 滑液囊腫 滑液粘稠 體重減輕.少關(guān)節(jié)性JRA 步態(tài)不正常 眼痛,發(fā)紅 關(guān)節(jié)腫脹 腿長(zhǎng)度不正常 晨起僵硬 畏光
      病因： 多因素的,包括免疫應(yīng)答不正常,遺傳因素和環(huán)境誘因,可能的感染
       診斷措施： .關(guān)節(jié)液的抽取和分析對(duì)排除感染有幫助.滑液活檢通常指示不典型的單關(guān)節(jié)炎的存在
      綜合治療： . 進(jìn)行理療,包括對(duì)活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)的日常家庭鍛煉,使用潮濕加熱的睡袋或電熱毯以緩解晨起僵硬.使用NSAID類藥的病人：CBC,尿分析,至少每3～4個(gè)月查1次.應(yīng)用阿司匹林和域其他水楊酸藥物的病人：轉(zhuǎn)氨酶和水楊酸鹽水平,第1個(gè)月每周1次,然后每3～4個(gè)月1次.應(yīng)用金制劑的病人：每月查一次CBC,尿分析.應(yīng)用甲氨蝶呤的病人：每月查肝功能,CBC .對(duì)應(yīng)用抗瘧藥者進(jìn)行眼科監(jiān)測(cè)
       合理飲食： 正常飲食,但要補(bǔ)充足夠的鈣,鐵,蛋白質(zhì)和熱量
      活動(dòng)建議： .能耐受時(shí)盡量活動(dòng).正常上學(xué),需要限制體育鍛煉的項(xiàng)目
      健康指南： .除了早期診斷的全身性JRA和所有亞型的并發(fā)癥以外,均門診治療.定期進(jìn)行眼部檢查以診斷無癥狀的眼部疾病（對(duì)少關(guān)節(jié)疾病的患者每4個(gè)月進(jìn)行一次檢查）
      

      你好,青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與成年發(fā)病型明顯不同.其診斷通?？颗懦ù_立,必須排除其它常見的青少年關(guān)節(jié)炎及其它風(fēng)濕性和結(jié)締組織疾病.框表25-1所列出的青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷指標(biāo)與成年型相似.本型患者類風(fēng)濕因子陽性率低于25%,但當(dāng)患兒年齡超過8歲以后,陽性率會(huì)增加.有癥狀的青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常產(chǎn)生心理問題.在這些患者中,選擇手術(shù)時(shí)機(jī)時(shí)應(yīng)充分考慮患者的心理因素并提供心理咨詢.青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的重建手術(shù)包括軟組織攣縮松解術(shù),截骨術(shù),關(guān)節(jié)融合術(shù),關(guān)節(jié)切除術(shù)及關(guān)節(jié)置換術(shù).為糾正畸形和緩解疼痛,常需將上述手術(shù)結(jié)合使用.矯正嚴(yán)重的成角畸形常需截骨.關(guān)節(jié)融合則適用于關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重卻又不適合關(guān)節(jié)置換術(shù)的關(guān)節(jié),如腕,足,偶而也用于手指.切除一側(cè)關(guān)節(jié)面有時(shí)適用于骨骼已發(fā)育成熟而嚴(yán)重疼痛以及關(guān)節(jié)攣縮嚴(yán)重且不適合關(guān)節(jié)置換的患者.關(guān)節(jié)置換術(shù)主要適用于關(guān)節(jié)軟骨破壞,特別是多個(gè)和雙側(cè)關(guān)節(jié)破壞的患者.

      你好,對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疾病好發(fā)年齡往往是30-50歲的女性,在青少年有的也會(huì)發(fā)病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疾病是由于類風(fēng)濕引起關(guān)節(jié)炎的情況,類風(fēng)濕是一種慢性風(fēng)濕免疫病,是由于免疫系統(tǒng)紊亂造成的以關(guān)節(jié)慢性炎癥為主要表現(xiàn)的全身性疾病,先后可以侵蝕滑膜,軟骨和骨組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,功能喪失,同時(shí)還可以損害心,腎,肺,神經(jīng)等內(nèi)臟器官.此病不能徹底治愈,但及早發(fā)現(xiàn)及早治療可以有效的控制病情.
      以上是對(duì)“青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好：
      青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（JRA）是兒童最常見的慢性關(guān)節(jié)炎,而且是造成骨骼肌肉系統(tǒng)殘廢的主要原因.
      臨床上青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎共有三型：多關(guān)節(jié)型（累及5個(gè)或更多的關(guān)節(jié)）,單關(guān)節(jié)型（累及4個(gè)或更少關(guān)節(jié)）及全身型.多關(guān)節(jié)型約占所有青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者總數(shù)的一半.膝,腕,肘及踝是最常受累的部位,一般是對(duì)稱性的（圖25-1）.單關(guān)節(jié)型約占1/3,其中約一半患兒開始時(shí)僅是單關(guān)節(jié)發(fā)病,通常是膝關(guān)節(jié),全身性發(fā)病者約占10～20%.在出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)炎癥狀之前,常先出現(xiàn)嚴(yán)重的器質(zhì)性癥狀.峰狀高熱（high spiking fever）和“類風(fēng)濕性皮疹”對(duì)全身性類風(fēng)濕疾病具有診斷價(jià)值.青少年全身性或多關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要致殘?jiān)蚴菄?yán)重的關(guān)節(jié)病變,約占25%.而在單關(guān)節(jié)受累患兒中主要是慢性虹膜睫狀體炎,約25～30%的患兒會(huì)發(fā)生.Schaller進(jìn)一步指出,90%的虹膜睫狀體炎患兒抗核抗體陽性.虹膜睫狀體炎可導(dǎo)致永久失明,因此,對(duì)那些單關(guān)節(jié)型病人,特別是抗核抗體陽性的患兒,應(yīng)請(qǐng)眼科醫(yī)師每三個(gè)月檢查一次.
      Harris和Baum描述了35例青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的四種髖關(guān)節(jié)病變情況.第一組僅見輕度功能障礙和輕微X線改變；第二組伴隨類風(fēng)濕的活動(dòng)發(fā)生間歇性關(guān)節(jié)功能障礙；第三組則出現(xiàn)與X線改變相關(guān)的進(jìn)行性關(guān)節(jié)功能障礙,這組患兒常需外科手術(shù)治療；第四組臨床及X線改變明顯,但關(guān)節(jié)功能障礙很輕.他們也發(fā)現(xiàn)青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的髖臼骨盆內(nèi)突出比成年患者更朝向頭部.
      有癥狀的青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常產(chǎn)生心理問題.在這些患者中,選擇手術(shù)時(shí)機(jī)時(shí)應(yīng)充分考慮患者的心理因素并提供心理咨詢.
      

      青少年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎被認(rèn)為是一種自身免疫性疾病,也就是身體的防御系統(tǒng)機(jī)理發(fā)生了間歇性機(jī)能障礙.身體產(chǎn)生抗體,原來是為了對(duì)抗侵入的感染原,此時(shí)卻轉(zhuǎn)而攻擊身體本身的組織.這些抗體會(huì)造成器官,關(guān)節(jié)及身體其他部分發(fā)炎.青少年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大多發(fā)生在兩歲到五歲之間,并且時(shí)發(fā)時(shí)愈,歷時(shí)達(dá)數(shù)年之久,通常到了青春期就會(huì)完全消失.青少年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎每次發(fā)作平均會(huì)持續(xù)數(shù)周,其嚴(yán)重程度有逐次減輕的傾向.
       癥狀
       病重通常會(huì)有體溫波動(dòng)現(xiàn)象,經(jīng)常是早晨體溫正常,到了晚間,體溫會(huì)增至39℃ 左右.病童沒有食欲,造成體重減輕.軀干及肢體上會(huì)出現(xiàn)斑狀紅色皮疹,病童還常會(huì)發(fā)生貧血.
       病童的發(fā)炎區(qū)因人而異,各有不同：一只眼或雙眼的前面會(huì)變得紅腫疼痛；頭部淋巴腺及腋窩淋巴腺會(huì)腫大；病童的心臟外膜會(huì)發(fā)炎,造成胸痛（見“急性心包炎”,）；關(guān)節(jié)（最常見的是膝,踝及肘）會(huì)變得腫大僵硬與疼痛.這些癥狀是逐漸發(fā)出的,但有時(shí)也會(huì)突然發(fā)生.在少數(shù)情況下,病童的關(guān)節(jié)會(huì)在 數(shù)年間變得畸形.
       危害
       青少年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很少見.女孩罹患此病的人數(shù)是男孩患者的四倍.在少數(shù)病例中,關(guān)節(jié)發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致部分畸形或殘廢性畸形,眼睛發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致部分或完全失明.
       處理
       如果你的孩子有上述任何癥狀出現(xiàn),你去看醫(yī)生.醫(yī)生對(duì)孩子做過血液檢查及體檢后,通常就可做出確定的診斷來.如果孩子只是關(guān)節(jié)腫大,而腫大的原因不確定,醫(yī)生會(huì)對(duì)其中一個(gè)關(guān)節(jié)的包膜做活組織采樣檢查.
       治療
       自助法--病童應(yīng)該有充分的休息,但當(dāng)他覺得想起床時(shí),你要讓他起來.鼓勵(lì)孩子吃東西,給他吃營(yíng)養(yǎng)而均衡的食物,食物中要富含蛋白質(zhì).手關(guān)節(jié)發(fā)炎的孩子,你給他使用特制的餐具.如果你的孩子無法去學(xué)校,你要跟當(dāng)?shù)貙W(xué)區(qū)當(dāng)局聯(lián)絡(luò),請(qǐng)求他們協(xié)助.
       找醫(yī)生治療--醫(yī)生會(huì)用治療成人風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的方法來治療青少年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.醫(yī)生可能會(huì)給孩子服用阿斯匹林及抗炎藥物.
      僅供參考!

      幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見多發(fā)的兒童風(fēng)濕性疾病,限于t6歲以前發(fā)病者.根據(jù)幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病頭6個(gè)月的臨床表現(xiàn),可分為全身型,多關(guān)節(jié)型及少關(guān)節(jié)型3種.全身型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為高熱,皮疹及關(guān)節(jié)炎；多關(guān)節(jié)型指受累關(guān)節(jié)在5個(gè)以上關(guān)節(jié)；少關(guān)節(jié)型指受累關(guān)節(jié)在4個(gè)以下.
       幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些特點(diǎn)
      發(fā)生于16歲以下兒童的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,被稱為幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以慢性滑膜炎為主要特征,并伴有全身多系統(tǒng)損害的結(jié)蒂組織病,男性患兒較多.
      與成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相比幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有著很多的區(qū)別：
      1.發(fā)病方式多種多樣,有全身型.多關(guān)節(jié)型.少關(guān)節(jié)型.
      2.關(guān)節(jié)病變較輕,而全身癥狀較重,如：發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛.皮疹.肝脾腫大等.
      3.皮疹多見,而皮下結(jié)節(jié)少見.
      4.幼年患者雖然常表現(xiàn)為明顯的關(guān)節(jié)腔積液,關(guān)節(jié)病變多表現(xiàn)在大關(guān)節(jié),但關(guān)節(jié)疼痛和晨僵等癥狀都較輕,關(guān)節(jié)活動(dòng)較少受限制.成人患者的關(guān)節(jié)腫脹雖然常為中度,輕度,而關(guān)節(jié)疼痛和晨僵癥狀都較重,關(guān)節(jié)活動(dòng)容易受限制.且晨僵的疼痛較輕,關(guān)節(jié)預(yù)后相對(duì)較好.
      5.約半數(shù)患兒最終表現(xiàn)為長(zhǎng)期緩解或處于靜息期,很少出現(xiàn)功能障礙和畸形.部分病兒癥狀持續(xù)存在,遺留不同程度的畸形和功能障礙.

      你好.
      你說的是幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎吧,它是以發(fā)熱為主要表現(xiàn)的,可以伴隨皮疹以及關(guān)節(jié)腫痛,關(guān)節(jié)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹疼痛.一般炎性指標(biāo)ESR,PLT,CRP是升高的,白細(xì)胞多升高.可以用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療,甲氨蝶呤等.希望對(duì)你有幫助.祝健康.
      以上是對(duì)“青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis）是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢.血管炎病變累及全身各個(gè)器官,故本病又稱為類風(fēng)濕病.在目前治療風(fēng)濕病比較常用的是通絡(luò)開痹片等一些副作用比較少的純中藥,類風(fēng)濕就治愈后要很長(zhǎng)時(shí)間來穩(wěn)定病情 在服用各類藥物過程中,胃的傷害是不可忽視的,治病的同時(shí)一定要防病.不要治好這個(gè)病得了其他病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性,對(duì)稱性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對(duì)稱分布.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷不難.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎至今尚無特效療法,仍停留于對(duì)炎癥及后遺癥的治療,采取綜合治療,多數(shù)患者均能得到一定的療效.現(xiàn)行治療的目的在于：①控制關(guān)節(jié)及其它組織的炎癥,緩解癥狀；②保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形；③修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能.

      青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兒童最常見的慢性關(guān)節(jié)病,而且是造成骨骼肌肉系統(tǒng)殘廢的主要原因.
      外科治療：嚴(yán)重病人行全髖部置換實(shí)施必需的.
      合理飲食：正常飲食,但要補(bǔ)充足夠的鈣,鐵,蛋白質(zhì)和熱量.
      活動(dòng)建議：能耐受時(shí)盡量活動(dòng),正常上學(xué),需要限制體育鍛煉的項(xiàng)目.

      朋友你好.
      根據(jù)你的情況考慮風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它主要變現(xiàn)為全身性疾病,不僅局部于關(guān)節(jié)部位,而只是以關(guān)節(jié)的病變表現(xiàn)最為顯著.一旦遇到天氣變化,就會(huì)引起疼痛.受累的關(guān)節(jié)以手足等小關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)最為常見.早期癥狀有關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,局部皮膚發(fā)熱.逐步發(fā)生關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮,關(guān)節(jié)的纖維性僵硬,特別是手的指尖關(guān)節(jié)可形成典型的梭行改變.關(guān)節(jié)病變多發(fā)性和對(duì)稱性,嚴(yán)重的晚期病例除可形成畸形外,尚可造成關(guān)節(jié)脫位等病變.除局部癥狀外,尚有全身不適,消瘦,貧血,皮下結(jié)節(jié)等全身癥狀.青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎共有三型：多關(guān)節(jié)型（累及5個(gè)或更多的關(guān)節(jié)）,單關(guān)節(jié)型（累及4個(gè)或更少關(guān)節(jié)）及全身型.多關(guān)節(jié)型約占所有青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者總數(shù)的一半.膝,腕,肘及踝是最常受累的部位,一般是對(duì)稱性的.單關(guān)節(jié)型約占1/3,其中約一半患兒開始時(shí)僅是單關(guān)節(jié)發(fā)病,通常是膝關(guān)節(jié),全身性發(fā)病者約占10～20%.在出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)炎癥狀之前,常先出現(xiàn)嚴(yán)重的器質(zhì)性癥狀 ,祝 早日康復(fù) .

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis）是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢.血管炎病變累及全身各個(gè)器官,故本病又稱為類風(fēng)濕病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性,對(duì)稱性,多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病.該病好發(fā)于手,腕,足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對(duì)稱分布.早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.從病理改變的角度來看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,骨組織,關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱,疲乏無力,心包炎,皮下結(jié)節(jié),胸膜炎,動(dòng)脈炎,周圍神經(jīng)病變等.廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變.
      
       類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
      目前通常采用美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1987年的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
      （1）晨僵持續(xù)至1小時(shí)（每天）,病程至少6周；
      （2）有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫,至少6周；
      （3）腕,掌指,近指關(guān)節(jié)腫,至少6周；
      （4）對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫,至少6周；
      （5）有皮下結(jié)節(jié)；
      （6）手X線片改變（至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄）；
      （7）類風(fēng)濕因子陽性（滴度>1：20）.
      凡符合上述7項(xiàng)者為典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；符合上述4項(xiàng)者為肯定的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；符合上述3項(xiàng)者為可能的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；符合上述標(biāo)準(zhǔn)不足2項(xiàng)而具備下列標(biāo)準(zhǔn)2項(xiàng)以上者（a.晨僵；b.持續(xù)的或反復(fù)的關(guān)節(jié)壓痛或活動(dòng)時(shí)疼痛至少6周；c.現(xiàn)在或過去曾發(fā)生關(guān)節(jié)腫大；d.皮下結(jié)節(jié)；e.血沉增快或C反應(yīng)蛋白陽性；f.虹膜炎）為可疑的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.
      

      你好,青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（JRA）是兒童最常見的慢性關(guān)節(jié)炎,而且是造成骨骼肌肉系統(tǒng)殘廢的主要原因.
       累及系統(tǒng)： 骨骼肌肉系統(tǒng),血液／淋巴／免疫系統(tǒng)
      癥狀體征： .全身性關(guān)節(jié)痛／關(guān)節(jié)炎 胸痛,心包摩擦音 呼吸困難 疲勞 發(fā)熱 肝脾腫大 淋巴結(jié)病 肌痛 皮疹 體重下降.多關(guān)節(jié)性JRA 關(guān)節(jié)痛／關(guān)節(jié)炎 不能耐受寒冷 書寫困難 疲勞 發(fā)育遲緩 手無力 活動(dòng)受限 不適 晨起僵硬 類風(fēng)濕結(jié)節(jié) 滑液囊腫 滑液粘稠 體重減輕.少關(guān)節(jié)性JRA 步態(tài)不正常 眼痛,發(fā)紅 關(guān)節(jié)腫脹 腿長(zhǎng)度不正常 晨起僵硬 畏光 .
      實(shí)驗(yàn)室檢查： .白細(xì)胞正?；蛎黠@升高（sys）.血紅蛋白正常或降低（特別是sys）.血小板計(jì)數(shù)正?；蛏?ANA陽性,40％（poly或pauci）.RF陽性,10％～15％（poly常見）.HLA-B27陽性,70％發(fā)生于pauci男孩.紅細(xì)胞沉降率（ESR）升高.
      
      影像學(xué)檢查： .早期影像改變：軟組織腫脹,骨膜反應(yīng),近關(guān)節(jié)的脫鈣作用；晚期改變包括關(guān)節(jié)腔消失,關(guān)節(jié)表面侵蝕,軟骨下囊腫形成,硬化和關(guān)節(jié)融合.Ch和MRI對(duì)早期侵蝕的診斷有幫助
      
       除了早期診斷的全身性JRA和所有亞型的并發(fā)癥以外,均門診治療.定期進(jìn)行眼部檢查以診斷無癥狀的眼部疾病（對(duì)少關(guān)節(jié)疾病的患者每4個(gè)月進(jìn)行一次檢查）
      化學(xué)藥物： .一線藥物 非類固醇類抗感染藥物（NSAID類）適用于約60％的病人.平均需要試用2～3次來選擇對(duì)每個(gè)病人最有效的藥物.在試用期給予NSAID4～6周（如果沒有不良反應(yīng)）.兒童用藥包括 -阿司匹林,-布洛芬, 萘普生.二線藥物 30％～40％的病人最終需加用控制病情的抗風(fēng)濕藥物（DMARD）,如金制劑,抗瘧藥,青霉胺,甲氨蝶呤 其他藥物：皮質(zhì)類固醇用于嚴(yán)重的心臟受累或葡萄膜炎治療無效者；某些病人可用靜注免疫球蛋白（IHIG）或環(huán)胞霉素禁忌證：已知的過敏反應(yīng)注意事項(xiàng)；控制疼痛的止痛藥
       預(yù)后： .70％～80％的病人最終癥狀緩解.但功能恢復(fù)需要足夠長(zhǎng)時(shí)間的治療.