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老年性尿失禁怎么辦

女 | 73歲 2009-10-19 19:13:18 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 主要癥狀:有點象女同志來月經(jīng)一樣不能控制尿的排出
發(fā)病時間:一年有余
化驗檢查結(jié)果:無

曾經(jīng)的治療情況和效果:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周小娟
周小娟 四川省樂至縣中醫(yī)醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 爛 霉菌性陰道炎 性交疼痛 月經(jīng)不調(diào) 子宮肌瘤 乳 幫助網(wǎng)友:121197稱贊:9533
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2009-10-19 19:14:59 我要投訴

      壓力性尿失禁,對臨床癥狀不嚴(yán)重的患者均可先采用非手術(shù)治療;不能耐受手術(shù)的病人也可采用非手術(shù)治療.看醫(yī)生再說啊.

王競
王競 120健康網(wǎng)醫(yī)師協(xié)會   醫(yī)師 擅長: 婦科,不孕不育,中醫(yī) 幫助網(wǎng)友:66338稱贊:3980
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2009-10-19 19:17:08 我要投訴

      你好
      尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.依據(jù)不同發(fā)病機(jī)理而進(jìn)行相應(yīng)的治療:
      一,大量殘余尿可引起壓力性尿失禁或充溢性尿失禁.這類尿失禁的治療原則是采用手術(shù)(膀胱頸部或尿道外括約肌切開)降低尿道阻力以減少殘余尿.
      二,逼尿肌反射亢進(jìn)或不穩(wěn)定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有時也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治療原則是用藥物(如異搏定),骶神經(jīng)阻滯,骶神經(jīng)手術(shù)或膀胱神經(jīng)剝脫術(shù)等方法抑制膀胱的無抑制性收縮.
      三,括約肌功能不足 這類患者殘余尿.治療原則是用藥物(如麻黃堿,心得安等)或手術(shù)等方法增加悄道的阻力.無阻力性尿失禁患得可種植人工尿道括約肌裝置,尿道延長術(shù),尿道夾(女性)或陰莖夾.

xd120
xd120 其他 擅長: 婦科,兒科 幫助網(wǎng)友:34174稱贊:3361
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2009-10-19 19:15:17 我要投訴

      你好,依據(jù)不同發(fā)病機(jī)理而進(jìn)行相應(yīng)的治療:
      一,大量殘余尿可引起壓力性尿失禁或充溢性尿失禁.這類尿失禁的治療原則是采用手術(shù)(膀胱頸部或尿道外括約肌切開)降低尿道阻力以減少殘余尿.
      二,逼尿肌反射亢進(jìn)或不穩(wěn)定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有時也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治療原則是用藥物(如異搏定),骶神經(jīng)阻滯,骶神經(jīng)手術(shù)或膀胱神經(jīng)剝脫術(shù)等方法抑制膀胱的無抑制性收縮.
      三,括約肌功能不足 這類患者殘余尿.治療原則是用藥物(如麻黃堿,心得安等)或手術(shù)等方法增加悄道的阻力.無阻力性尿失禁患得可種植人工尿道括約肌裝置,尿道延長術(shù),尿道夾(女性)或陰莖夾
      以上是對“老年性尿失禁怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳華英
吳華英 仁壽縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎、支氣管哮喘、耳炎,鼻中隔偏曲,腺樣體 幫助網(wǎng)友:2016稱贊:136
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2009-10-19 19:16:36 我要投訴

      可采用鍛煉恥骨尾骨肌治療老年性張力性尿失禁,鍛煉方法有以下三種:
       縮肛(提肛)法:屏氣時提收會陰(要持續(xù)數(shù)秒鐘),呼氣時放松肛門,一收一放為一次,反復(fù)做10分鐘,每日2~3遍.可利用晨練,等車,午休,睡前等時間,不拘場所,見縫插針,只要持之以恒,必可見效.
       下蹲法:每日2~3次,每次10分鐘.下蹲速度,頻率以自己能耐受為宜.年齡較大者可手扶椅背,墻壁以助力.
       中斷小便法:排小便時有意識地中斷,然后再重新排出.這種鍛煉起初較為困難,經(jīng)反復(fù)訓(xùn)練后能隨意做到時,則效果就明顯了.
      

碧云天看
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2009-10-19 19:18:02 我要投訴

      老年人尿失禁最常見的原因是盆腔隔膜的障礙,膀胱位于盆腔隔膜之上,老年人,特別是老年婦女,盆腔隔膜和尿道周圍的組織松弛無力,當(dāng)腹內(nèi)壓增高時(如咳嗽,體位改變等)可引起遺尿,即張力性尿失禁.尿失禁還見于尿道及膀胱出口障礙,這類疾病在女性中多見于老年性陰道炎,而男性患者主要是前列腺增生.第三類為膀胱本身障礙,如膀胱腫瘤,結(jié)石,炎癥等均可引起尿失禁.另外,控制排尿的神經(jīng)障礙也是老年人尿失禁的重要原因.
      .尿失禁的診斷明確后采取對癥治療,大部分可以得到控制.如炎癥可采取抗炎治療;經(jīng)膀胱尿道造影檢查,膀胱尿道異常者可行手術(shù)治療.但有少部分患者,特別是老年婦女,針對病因的治療常無效,成為難治性尿失禁.而美國醫(yī)生提出的鍛煉恥骨尾骨肌治療張力性尿失禁的方法,經(jīng)我們在社區(qū)推廣,已見明顯成效.并且,這種方法對預(yù)防老年人張力性尿失禁,改善老年人性生活質(zhì)量也大有裨益.鍛煉方法有以下三種:
      縮肛(提肛)法:屏氣時提收會陰(要持續(xù)數(shù)秒鐘),呼氣時放松肛門,一收一放為一次,反復(fù)做10分鐘,每日2~3遍.可利用晨練,等車,午休,睡前等時間,不拘場所,見縫插針,只要持之以恒,必可見效.下蹲法:每日2~3次,每次10分鐘.下蹲速度,頻率以自己能耐受為宜.年齡較大者可手扶椅背,墻壁以助力.中斷小便法:排小便時有意識地中斷,然后再重新排出.這種鍛煉起初較為困難,經(jīng)反復(fù)訓(xùn)練后能隨意做到時,則效果就明顯了.
      

一位好醫(yī)生
一位好醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:180稱贊:21
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2009-10-19 19:43:56 我要投訴

      老年性的尿失禁在九十年代中期就已成為世界五大疾病之一.尿失禁有神經(jīng)性的尿失禁,80%的老年人的尿失禁屬于神經(jīng)性的尿失禁.正常人的排尿是通過神經(jīng)反射來完成的.當(dāng)患有嚴(yán)重的腦血管硬化,腦中風(fēng),腦腫瘤,顱內(nèi)感染等時,大腦皮層失去管制排尿功能,則發(fā)生尿失禁;骶椎以上的病變可以導(dǎo)致排尿反射功能上市喪失而出現(xiàn)尿失禁;還有充盈性尿失禁是由于前列腺肥大,尿道狹窄,膀胱結(jié)石,膀胱腫瘤等引起下尿道梗阻,膀胱內(nèi)存尿過多,使膀胱膨脹,不能正常排尿,尿液被迫呈點滴外溢;另有應(yīng)力性尿失禁,是由于膀胱頸括約肌老化松弛,若腹部壓力增加,膀胱內(nèi)壓力超過膀胱出口及尿道部位的阻力,尿液就會溢出,如咳嗽,大哭,快步走等增加腹部壓力時會發(fā)生尿失禁.
      你要去醫(yī)院泌尿科看看,看你是屬于哪一類的尿失禁,根據(jù)你的情況,給與適當(dāng)?shù)闹委?

疾病百科| 尿失禁

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科、泌尿外科

溫馨提示:
養(yǎng)成大小便后由前往后擦手紙的習(xí)慣,避免尿道口感染,性生活前,夫妻先用溫開水洗凈外陰,性交后女方立即排空尿液,清洗外陰。

尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:尿頻伴尿急和尿痛、逼尿肌反射亢進(jìn)、尿失禁[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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