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雙側(cè)輕度致密性髂骨炎

女 | 32歲 2009-10-15 15:21:55 7人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 主要癥狀:下腰疼痛,身體右側(cè)不適
發(fā)病時(shí)間:半年
化驗(yàn)檢查結(jié)果:雙側(cè)輕度致密性髂骨炎

曾經(jīng)的治療情況和效果: 不理想
請(qǐng)問人流后患有雙側(cè)輕度致密性髂骨炎該看什么科,骨科還是婦科好些?

回復(fù)區(qū)

楊巖
楊巖 高青慈善醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)內(nèi)科,中醫(yī)婦科的常見病和多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:11517稱贊:2
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2009-10-15 16:14:18 我要投訴

      應(yīng)該看西醫(yī)外科.
       致密性髂骨炎:骶髂關(guān)節(jié)髂骨部下1/2~2/3骨質(zhì)密度增厚所引起的慢性腰腿痛,稱致密性髂骨炎.可能與妊娠,勞損及病灶性炎癥有關(guān).本病患者應(yīng)暫時(shí)避免妊娠,減少勞動(dòng),局部熱敷理療或封閉,針灸等,必要時(shí)可臥床休息2~4周.癥狀減輕或消失后準(zhǔn)備離床時(shí)應(yīng)帶腰保護(hù),逐漸增加活動(dòng)量.如經(jīng)上述治療仍不減輕,應(yīng)考慮清除病灶或行骶髂關(guān)節(jié)固定術(shù).
       本癥多見于20~30歲已婚經(jīng)產(chǎn)婦女,偶見于男性.患者平素身體健康,其主訴為腰腿痛.疼痛一般較輕,也有無癥狀或疼痛較重者.疼痛為慢性,間歇性酸痛,圍并可隨妊娠或生產(chǎn)次數(shù)的增加而加重.多數(shù)病例病變發(fā)生于兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)髂骨部,有局限性壓痛或輕度肌肉痙攣.骨盆分離與擠壓試驗(yàn)陽性,化驗(yàn)檢查多在正常范圍.
      檢查:
      X線所見:骶髂關(guān)節(jié)正位片見關(guān)節(jié)間隙整齊清晰,靠近骶髂關(guān)節(jié)面中下2/3的髂骨側(cè)骨質(zhì)異常致密呈均勻一致的骨質(zhì)致密帶,骨小梁紋理完全消失,邊緣清晰但無骨質(zhì)破壞,不侵犯骶骨側(cè).這種病變多為對(duì)稱性,也可發(fā)生于單側(cè).局部可呈三角形,新月形或梨形.硬化區(qū)可寬達(dá)3cm.本病應(yīng)與早期強(qiáng)直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)炎,病灶性關(guān)節(jié)與骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核等進(jìn)行鑒別.
      

蔣剛
蔣剛 云陽縣寶坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性咽炎,慢性胃炎,咳嗽,咽炎,胃炎,肛周膿腫,冠 幫助網(wǎng)友:42
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2009-10-15 16:35:24 我要投訴

      您好,骶髂關(guān)節(jié)髂骨部下1/2~2/3骨質(zhì)密度增厚所引起的慢性腰腿痛,稱致密性髂骨炎.可能與妊娠,勞損及病灶性炎癥有關(guān).在妊娠后期,如生產(chǎn)過程中,由于內(nèi)分泌的作用,常使肌腱韌帶松弛,使骶髂關(guān)節(jié)松動(dòng),失去穩(wěn)定性.因此骶髂關(guān)節(jié)可能經(jīng)常受到異常刺激或損傷,尤其是骶髂關(guān)節(jié)的髂骨部所受到的損傷可能性更多些.也可能與身體重力,慢性勞損或外傷有關(guān).臨床表現(xiàn):下腰部呈慢性持續(xù)性疼痛,并可向臀部,股后部放散,但無明顯根痛癥狀.女性患者常可因月經(jīng)周期的影響下腰部疼痛加重,勞累和外傷亦是導(dǎo)致腰痛加劇的常見因素.也有個(gè)別患者可毫無自覺癥狀,只是由于其他原因在X線檢查中偶爾被發(fā)現(xiàn).臨床體檢時(shí),腰部運(yùn)動(dòng)基本正常,在骶髂關(guān)節(jié)附近或病變部位有局限性的壓痛點(diǎn),局部肌肉張力增高,直腿抬高試驗(yàn),“4”字試驗(yàn)等均基本正常.X線檢查:病變?cè)邝诀年P(guān)節(jié)的骼骨耳狀面上出現(xiàn)骨質(zhì)呈均勻性密度增高,骨小梁消失,邊緣模糊,不侵犯關(guān)節(jié)面,病變寬度約0.5~3.0厘米,濃白實(shí)密征象.其骨質(zhì)硬化區(qū)構(gòu)成各種不同的形態(tài),大體上分為三角形,新月形,梨形三種治療措施:本病患者應(yīng)暫時(shí)避免妊娠,減少勞動(dòng),局部熱敷理療或封閉,針灸等,必要時(shí)可臥床休息2~4周.癥狀減輕或消失后準(zhǔn)備離床時(shí)應(yīng)帶圍腰保護(hù),逐漸增加活動(dòng)量.如經(jīng)上述治療仍不減輕,應(yīng)考慮清除病灶或行骶髂關(guān)節(jié)固定術(shù).建議您到骨科去治療.
       希望我的回答能對(duì)您有所幫助,?;颊咴缛湛祻?fù)!!!
      
      

一直很美麗0916
一直很美麗0916 其他 幫助網(wǎng)友:169稱贊:13
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2009-10-15 16:35:59 我要投訴
      

你好 患有致密性髂骨炎的百分之九十以上都是中年婦女

本病90%以上為中年女性以妊娠后期尤其分娩后為多見亦可見于尿路或女性附件慢性感染后或盆腔內(nèi)其它感染在妊娠后期如生產(chǎn)過程中由于內(nèi)分泌的作用常使肌腱韌帶松弛使骶髂關(guān)節(jié)松動(dòng)失去穩(wěn)定性因此骶髂關(guān)節(jié)可能經(jīng)常受到異常刺激或損傷尤其是骶髂關(guān)節(jié)的髂骨部所受到的損傷可能性更多些也可能與身體重力慢性勞損或外傷有關(guān)

于本病的檢查方法主要是X線檢查:

X線所見:骶髂關(guān)節(jié)正位片見關(guān)節(jié)間隙整齊清晰靠近骶髂關(guān)節(jié)面中下2/3的髂骨側(cè)骨質(zhì)異常致密呈均勻一致的骨質(zhì)致密帶骨小梁紋理完全消失邊緣清晰但無骨質(zhì)破壞不侵犯骶骨側(cè)這種病變多為對(duì)稱性也可發(fā)生于單側(cè)局部可呈三角形新月形或梨形硬化區(qū)可寬達(dá)3cm

本病患者應(yīng)暫時(shí)避免妊娠減少勞動(dòng)局部熱敷理療或封閉針灸等必要時(shí)可臥床休息2~4周癥狀減輕或消失后準(zhǔn)備離床時(shí)應(yīng)帶圍腰保護(hù)逐漸增加活動(dòng)量如經(jīng)上述治療仍不減輕應(yīng)考慮清除病灶或行骶髂關(guān)節(jié)固定術(shù)現(xiàn)分述如下:

1.輕者:以緊身褲有學(xué)者報(bào)告早期服用移山參(白參每天3分連服1~2月)多可痊愈或好轉(zhuǎn)

2. 重者:指影響步行及工作者可行骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)一般僅需上方關(guān)節(jié)融合即可勿需全關(guān)節(jié)融合以免誤傷臀上動(dòng)脈而引起嚴(yán)重后果

3.各種非手術(shù)療法如中藥理療推拿針炙火罐及非甾體類抗炎藥等均可選用


      
      以上是對(duì)“雙側(cè)輕度致密性髂骨炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
楊麗doctor
楊麗doctor 其他 幫助網(wǎng)友:448稱贊:73
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2009-10-15 16:38:42 我要投訴

      建議你看骨科,雖然可能是婦科引起的疾病,但是因?yàn)槭枪穷^的病變.
       致密性髂骨炎指骶髂關(guān)節(jié)髂骨部下1/2~2/3骨質(zhì)密度增厚所引起的慢性腰腿痛,可能與妊娠,勞損及病灶性炎癥有關(guān).患者應(yīng)暫時(shí)避免妊娠,減少勞動(dòng),局部熱敷理療或封閉,針灸等,必要時(shí)可臥床休息2~4周.癥狀減輕或消失后準(zhǔn)備離床時(shí)應(yīng)帶圍腰保護(hù),逐漸增加活動(dòng)量.如經(jīng)上述治療仍不減輕,應(yīng)考慮清除病灶或行骶髂關(guān)節(jié)固定術(shù).
      
      

chenyanfang0396
chenyanfang0396 其他 幫助網(wǎng)友:4667稱贊:412
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2009-10-15 16:44:58 我要投訴

      治療措,
      本病患者應(yīng)暫時(shí)避免妊娠,減少勞動(dòng),局部熱敷理療或封閉,針灸等,必要時(shí)可臥床休息2~4周.癥狀減輕或消失后準(zhǔn)備離床時(shí)應(yīng)帶圍腰保護(hù),逐漸增加活動(dòng)量.如經(jīng)上述治療仍不減輕,應(yīng)考慮清除病灶或行骶髂關(guān)節(jié)固定術(shù).
      在妊娠后期,如生產(chǎn)過程中,由于內(nèi)分泌的作用,常使肌腱韌帶松弛,使骶髂關(guān)節(jié)松動(dòng),失去穩(wěn)定性.因此骶髂關(guān)節(jié)可能經(jīng)常受到異常刺激或損傷,尤其是骶髂關(guān)節(jié)的髂骨部所受到的損傷可能性更多些.也可能與身體重力,慢性勞損或外傷有關(guān).應(yīng)該到骨科看一下.
      

蜀中才郎
蜀中才郎 其他 幫助網(wǎng)友:296稱贊:18
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2009-10-15 16:49:40 我要投訴

      你好
       建議你去正規(guī)的醫(yī)院就診,僅憑你給的信息資料太少了 無法給出具體意見
       骶髂關(guān)節(jié)髂骨部下1/2~2/3骨質(zhì)密度增厚所引起的慢性腰腿痛,稱致密性髂骨炎
      可能與妊娠,勞損及病灶性炎癥有關(guān).本病患者應(yīng)暫時(shí)避免妊娠,減少勞動(dòng),局部熱敷理療或封閉,針灸等,必要時(shí)可臥床休息2~4周.癥狀減輕或消失后準(zhǔn)備離床時(shí)應(yīng)帶腰保護(hù),逐漸增加活動(dòng)量.如經(jīng)上述治療仍不減輕,應(yīng)考慮清除病灶或行骶髂關(guān)節(jié)固定術(shù)
       在妊娠后期,如生產(chǎn)過程中,由于內(nèi)分泌的作用,常使肌腱韌帶松弛,使骶髂關(guān)節(jié)松動(dòng),失去穩(wěn)定性.因此骶髂關(guān)節(jié)可能經(jīng)常受到異常刺激或損傷,尤其是骶髂關(guān)節(jié)的髂骨部所受到的損傷可能性更多些.也可能與身體重力,慢性勞損或外傷有關(guān).應(yīng)該到骨科看一下.
      
      

fisher841026
fisher841026 其他 幫助網(wǎng)友:255稱贊:22
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2009-10-15 16:53:10 我要投訴

      建議還是去骨科治療.雙側(cè)輕度致密性髂骨炎本身就多發(fā)于育齡期婦女,并且妊娠也是其發(fā)病的常見原因.為骨科的常見病,有其系統(tǒng)的治療原則.如果程度較輕,可以使用緊身褲,也有報(bào)道說可在早期服用移山參,也就是白參,但是未經(jīng)過臨床證實(shí).如果程度較重,影響了日常的步行和工作,可行骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù).一般僅需上方關(guān)節(jié)融合既可,不需全部關(guān)節(jié)融合.以免誤傷臀上動(dòng)脈而引起嚴(yán)重后果.也可進(jìn)行針灸,推拿,拔罐,中藥療法,或是服用非甾體類抗炎藥.谷康泰靈合并魚腥草治療本病效果很好.
      
      
      以上是對(duì)“雙側(cè)輕度致密性髂骨炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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