上頜竇炎急性發(fā)病者,要強調很好地休息.慢性者要增強體質,避免過度疲勞,吃富于營養(yǎng)的食物.其次,對上頜竇局部的治療,是促進鼻竇通氣和引流,可用有血管收縮和粘膜消腫作用的藥物,如1%麻黃素等.還可以加入各種消炎抗感染的藥物滴鼻,如卡那霉素,呋喃西林等.也可以用局部熱敷,紅外線照射,以利促進血液循環(huán)的改善.千柏鼻炎片,藿膽片,辛夷合劑,蒼耳子散等,也有些效果.必要時,可作上頜竇穿刺手術,洗除上頜竇腔內的粘液膿涕.同時,再注射各種抗菌藥物,如青霉素,鏈霉素,卡那霉素等.屢次穿刺無效的,可做上頜竇根治手術,清除或刮除上頜竇腔內的各種病變組織,改善它的通氣及引流情況.
不會的,建議到醫(yī)院神經內科進一步檢查.上頜竇炎一般的藥物只能緩解,不能完全治愈的!建議您采用在鼻內窺鏡下,用鼻內窺鏡特殊器械直接作用于病變位置,手術只需要打開鼻竇口,直接清除病灶組織,手術精細,病人手術后恢復的時間縮短,創(chuàng)傷小,術后痛苦小.
臨床表現:
主要為患側或雙側鼻竇,前鼻滴涕或后鼻滴涕,有時鼻分泌物隨頭部姿勢改變而流出,患者自訴痰多且臭,分泌物為粘液膿性或膿性.患者常有頭昏或膿性.患者常有頭昏頭痛,記憶力減退,思想不能集中.但有一部分患者忘記了自己的癥狀,及至鼻部檢查才發(fā)現有慢性上頜竇炎.
治療措施:
一.上頜竇穿刺沖洗術,上頜竇穿刺沖洗,既可用于診斷,又可用于治療.早在1887年由Mikulicz創(chuàng)用.
1.適應癥:有膿鼻涕史,X線鼻竇攝片顯示上頜竇區(qū)混濁者;對亞急性和慢性上頜竇炎,可沖洗排出蓄膿,促進粘膜纖毛恢復功能,并通過穿刺針向竇腔內注入藥物;通過穿刺造孔,插入各種視角的上頜竇內窺鏡,可進行活檢,攝象和錄象等.
2.禁忌癥:7歲以下兒童忌用,因竇腔未發(fā)育成熟,小兒不合作;血友病,白血病等血液病患者應為禁忌.
二.上頜竇造瘺術,此法又名上頜竇開窗術,由Mikulitz于1886年創(chuàng)用.操作方法與經下鼻道上頜竇穿行刺沖洗術相似,不同之點是在下鼻道造一窗孔,以供隨時插入導管進行沖洗,并有竇內通氣,恢復纖毛輸送功能等優(yōu)點.造瘺目的不是為了引流.通過該窗孔可以插入上頜竇內窺鏡觀察病變.
三.上頜竇根治術
適應術:
(1)慢性化膿性上頜竇炎,經連續(xù)穿刺沖洗一個月,或竇內注藥治療半個月,仍有膿性分泌物者.
(2)經病理證實上頜竇內有結核性炎癥或霉菌感染者.
(3)經影象學檢查證實上頜竇內有息肉,囊腫或良性腫瘤者.
(4)上頜竇內異物.
(5)牙源性上頜竇炎及上頜竇口腔漏管.
(6)經上頜竇施行其他手術,如后鼻孔探查,蝶竇,蝶鞍探查,翼管神經切斷,頜內動脈結扎,眶減壓,眶擊出性骨折復位,腮腺移植治療萎縮性鼻炎,上頜竇癌放療前引流,翼腭窩異物取出,鼻腔側壁內移及篩竇開放術等.
以上是對“右側上頜竇炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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