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關于齒狀骨

保密 | 0個月 2009-10-14 17:31:03 2人回復 來自濟南市

健康咨詢描述: 能不能詳細介紹下齒狀骨,是不是一種先天性頸椎病啊,謝謝

醫(yī)生回復區(qū)

sd仲崇副
sd仲崇副 其他 幫助網友:322稱贊:14
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2009-10-14 17:41:08 我要投訴

      你好,齒狀骨是第2頸椎椎體與上方的齒狀突不發(fā)生骨性連接,臨床比較少見,它屬于頸椎先天性變異.其它常見的頸椎先天性變異還有:(1)移行椎 包括枕骨椎化和環(huán)椎枕化,臨床均不多見.但后者易伴環(huán)樞關節(jié)脫位(或半脫位)和環(huán)樞韌帶發(fā)育不良.(2)融椎 為兩個頸椎椎體的先天性連接,多見于頸2,3或頸3,4椎.但前期一般無臨床癥狀.(3)頸肋 臨床較多見,多在成年以后出現神經,血管受壓癥狀.頸椎病又稱頸椎綜合征.是由于損傷或頸椎及其椎間盤,椎周筋肉退變引起的脊柱平衡失調,擠壓頸部血管,交感神經,脊神經根和脊髓等,產生頸,肩,背,上肢,頭,胸,部疼痛及其它癥狀,甚至合并肢體功能喪失等.
      對于治療而言,理療效果不錯.按摩治療原則是活血祛瘀,剝離粘連,整復錯位,解除神經,血管的受壓,恢復頸椎的平衡.施術部位是頸肩部及是累肢體.取穴:風府,風池,大杼,肩中俞,肩外俞,天宗,天鼎,缺盆,尺三里(小海穴下二寸處),手三里,頸部壓痛點.主要手法有點揉,彈撥,理筋,牽引旋轉,推滾.)按摩治療
      
      (治療)
      
       2,施術部位 頸肩部及是累肢體.
       3,取穴 風府,風池,大杼,肩中俞,肩外俞,天宗,天鼎,缺盆,尺三里(小海穴下二寸處),手三里,頸部壓痛點.
       4,施術手法 點揉,彈撥,理筋,牽引旋轉,推滾.
       5,時間與刺激量 每次十五到二十分鐘,1到2日1次.刺激量應根據具體情況而定.
      

zj環(huán)環(huán)醫(yī)生
zj環(huán)環(huán)醫(yī)生 其他 幫助網友:515稱贊:51
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2009-10-14 22:42:07 我要投訴

      
       您好,一般認為是先天性發(fā)育異常引起的先天性頸椎病,但也有學者認為是齒狀突發(fā)育過程中,其血供受到影響,引起發(fā)育停頓,齒狀突部分或者完全吸收.先天性齒狀突發(fā)育畸形,其病理改變一般有三種類型,① 齒狀突完全缺如,極少見;②齒狀突發(fā)育不全,表現為齒狀突的高度異常,可以從幾乎完全缺如到接近正常齒狀突高度;③流離的齒狀突,齒狀突自成一塊小骨,常與寰椎一起運動.而且大部分游離齒狀突患者常伴有其他的頸椎畸形.治療及預后:1 對于沒有癥狀的,可以臨床隨訪,向患者交代注意事項,包括避免頭頸部的劇烈運動,防止頭頸部過度勞累,防止外傷.
      2 如果有頸部疼痛,活動受限,頭部偏斜,可以局部理療,外用止痛藥,配合頸部頸托固定,有神經刺激癥狀者,建議行頸部牽引治療.3 對于有頸椎關節(jié)不穩(wěn)定,神經刺激癥狀明顯者,結合CT,MRI,可以在頸部牽引后行頸椎后路的融合術,如果伴其他頸椎先天性畸形者,也建議手術.可以采取后路寰樞椎固定融合,后路Magerl螺釘內固定融合,前路游離小骨切除附加后路融合內固定等.建議術中行軀體感覺誘發(fā)電位(SSB ),必要時行運動神經誘發(fā)電位(M盱)監(jiān)測,以提高手術安全性.術中經常行X線透視則可很好地監(jiān)測上頸椎節(jié)段的異常運動.如預期術中可能發(fā)生脊髓損傷或激惹,可考慮術前甲基強的松龍沖擊療法.對兒童患者,須減少手術顯露范圍,防止術中將融合節(jié)段延伸到相鄰節(jié)段.術后病人臥帶頭石膏床,2月后改用頭頸胸石膏固定,或者堅固的支具固定,下地活動,一般半年后可以去處外固定.希望我的回答可以讓您對其有一定的了解.
      
      

疾病百科| 頸椎病

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