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細菌性陰道病全身和局部各用什么藥物好?

女 | 26個月 2009-10-14 15:04:34 5人回復 來自天津市

健康咨詢描述: 化驗檢查結果:細菌性陰道病

曾經(jīng)的治療情況和效果: 左克和替硝唑輸液一周

第一次補充提問

現(xiàn)在基本上沒什么感覺了,只是白帶還是不正常,想局部用藥,不知道用什么藥物好

發(fā)表于2009-10-14 15:03:42

醫(yī)生回復區(qū)

生醫(yī)生zj
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2009-10-14 15:24:33 我要投訴

      你好,細菌性陰道炎是陰道內有大量不同細菌,而陰道黏膜炎癥并不明顯是我一種混合感染.其典型臨床癥狀為陰道異常分泌物明顯增多呈稀薄均質狀或稀糊狀,為灰白色,灰黃色或乳黃色帶有特殊的魚腥臭味,偶爾外陰瘙癢和陰道灼熱感,擦去陰道分泌物,陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn).細菌性陰道炎治療, 對全身治療而言,首先選用甲硝唑400mg口服,每日2至3次,連服7天,或單次口服2g,甲硝唑單次口服不如連用7天效果好,其次,克林霉素300mg口服,每日2次,連服7天.對陰道用藥,甲硝唑陰道泡騰片200mg,每晚一次,連用7天,或2%克林霉素軟膏涂擦陰道,每晚一次,連用7天,此外,藥物治療同時可用1%雙氧水沖洗陰道,每日一次,用7天.另外還可用滅滴靈250-500mg,每日2次,連服7日,服藥內2日禁酒,孕婦禁用,或氯林可霉素300mg,每日2次,連服7日,或可用1%乳酸或醋酸溶液作陰道沖洗,以恢復正常生理環(huán)境,抑制細菌生長.
      

張華云
張華云 山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,宮頸糜爛,不孕癥,宮頸炎,盆腔炎,附件炎 幫助網(wǎng)友:86228稱贊:1
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2018-07-12 18:56:19 我要投訴

      你好,無論是哪一種陰道炎癥,都沒有必要進行輸液治療的,應該以局部治療為主,特別是細菌性陰道炎,最佳的治療方案就是陰道放置甲硝唑或者是雙唑泰栓泡騰片。對反復發(fā)作的,可以口服替硝唑或者奧硝唑治療。
      

崔萌
崔萌 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結合治療月經(jīng)病、圍絕經(jīng)期綜合征、不孕癥、婦科 幫助網(wǎng)友:19395
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2018-07-12 20:30:48 我要投訴

      你好,細菌性陰道炎在進行陰道沖洗后,一般陰道局部放藥可以選擇奧硝唑栓或者甲硝唑泡騰片,炎癥緩解后,再放定君生,改善陰道環(huán)境
      
      以上是對“細菌性陰道病全身和局部各用什么藥物好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉風華
劉風華 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:8791稱贊:504
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2009-10-14 15:06:09 我要投訴

      1滅滴靈250-500mg,每日2次,連服7日,服藥內2日禁酒,孕婦禁用
      2磺甲硝咪唑1.0g每日1次連服10-15日
      3四環(huán)素500mg,每日4次,連服7日
      4氯林可霉素300mg每日2次連服7日
      5氨芐青霉素0.5g,每日4次共7天
      6可用1%乳酸或醋酸溶液作陰道沖洗以恢復正常生理環(huán)境抑制細菌生長
      7乳酸桿菌療法與乳酸桿菌制劑國外使用乳酸桿菌療法主要用于陰道沖洗和制成栓劑置于陰道內
      
      

王競
王競 120健康網(wǎng)醫(yī)師協(xié)會   醫(yī)師 擅長: 婦科,不孕不育,中醫(yī) 幫助網(wǎng)友:66338稱贊:3980
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2009-10-14 15:07:55 我要投訴

      1,內服藥療法
      a,滅滴靈:目前較一致認為有可靠療效.用法為每次口服0.2~0.4克,每日2~3次.如劑量大或為避免胃腸道反應,可加用維生素B6,療程為7~10日.
      b,甲帕霉素(克霉靈):每次2片,每日2次,共用3日.
      c,甲砜霉素(喜霉素):對多種革蘭氏陽性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,故也可選用.用法為每次10片頓服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日.
      此外,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素.但不主張長期大量應用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調.也有主張對無癥狀者不必治療的.
      2,局部療法
      可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道,可改善癥狀,有利控制病性.尚可用滅滴靈栓放陰道內,每晚1個,共用1周.
      3,合并癥治療
      有其它病原體檢出者,須針對其它病原體用藥,但須避免濫用抗生素.有生殖道或其它系統(tǒng)合并選藥時,須注意全身情況用藥,可同時應用支持及提高免疫力療法,并注意藥物系統(tǒng)不良反應.
      4,性伴侶治療
      有主張男性性伴侶同時有一療程藥物,也有報道此治療并不能阻止女性患者再復發(fā).
      

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