健康咨詢描述:
主要癥狀:早晨起床會(huì)有鼻塞,睡覺(jué)打鼾
發(fā)病時(shí)間:3年前
化驗(yàn)檢查結(jié)果:鼻甲肥大,輕微鼻竇炎
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥不能斷根
你的這種情況,吃藥效果不明顯,你可以到醫(yī)院做一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),用低溫等離子做個(gè)鼻甲消融術(shù),效果比較好,而且不用住院,只要手術(shù)后用些消炎藥就可以了
鼻甲肥大,呼吸道狹窄,會(huì)引起打鼾與習(xí)慣性鼻塞,這樣要求平時(shí)生活中注意不用過(guò)高的枕頭與盡量側(cè)臥,避免感冒,對(duì)于鼻竇炎,西藥治療復(fù)發(fā)率很高,建議對(duì)癥采用中藥調(diào)理,效果佳
可以動(dòng)手術(shù).鼻甲肥大是指鼻甲長(zhǎng)期受到炎癥的刺激引起鼻甲黏膜水腫,導(dǎo)致鼻腔阻塞.對(duì)于某些肥大的下鼻甲,使用鼻腔粘膜血管收縮劑及中西藥物治療,效果欠佳.除藥物治療外,改善鼻通氣的方法還有下鼻甲部分切除術(shù),冷凍,微波,激光及鼻息肉切割器部分切除等
病因
一般由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來(lái).粘膜上皮纖毛脫落,變?yōu)閺?fù)層立方上皮,粘膜下層由水腫繼而發(fā)生纖維組織增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹狀或息肉樣變,骨膜及骨組織增生,鼻甲骨骨質(zhì)也可呈肥大改變.
癥狀
(一)鼻塞較重,多為持續(xù)性,常張口呼吸,嗅覺(jué)多減退.
(二)鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘膿性.由于鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽,多痰.
(三)當(dāng)肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時(shí),可引起三叉神經(jīng)眼支所分出的篩前神經(jīng)受壓或炎癥,出現(xiàn)不定期發(fā)作性額部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,稱篩前神經(jīng)痛,又稱篩前神經(jīng)綜合征.
治療
(一)血管收縮劑滴鼻液的應(yīng)用,限于輕型病例.
(二)下鼻甲粘膜下硬化劑注射,其作用機(jī)理為硬化劑注射后,可使局部發(fā)生化學(xué)性炎性反應(yīng),產(chǎn)生疤痕組織,縮小鼻甲體積,改善通氣.
(三)下鼻甲粘膜下電凝固肥厚的粘膜組織,使產(chǎn)生疤痕收縮.
(四)冷凍手術(shù),是將特制的冷凍頭置于下鼻甲表面做冷凍,每次1~2分鐘,使病變粘膜壞死脫落而再生粘膜.
(五)手術(shù)療法,一般治療無(wú)效,或粘膜顯著肥厚,或肥厚部分位于下鼻甲后端或下緣,可行下鼻甲部分切除術(shù)或中鼻甲部分切除術(shù).下鼻甲切除不宜過(guò)多,原則上不超過(guò)下鼻甲的1/3,以免影響鼻粘膜功能或繼發(fā)萎縮性鼻炎.骨性肥大者,宜行下鼻甲粘-骨膜下切除術(shù),既可改善鼻腔的通氣引流,又無(wú)損于鼻粘膜的生理功能.
(六)對(duì)全身慢性疾病或鄰近病灶如鼻中隔偏曲或鼻竇炎等,亦給予適當(dāng)治療.
鼻甲肥大手術(shù)
鼻甲肥大是指鼻甲長(zhǎng)期受到炎癥的刺激引起鼻甲黏膜水腫,導(dǎo)致鼻腔阻思.鼻甲肥大的治療方法有手術(shù),微波,以及射頻消融術(shù).在低溫下進(jìn)行射頻消融是近年來(lái)比較新的技術(shù),消融過(guò)程只需10~20分鐘,該手術(shù)操作簡(jiǎn)單,無(wú)需住院.但無(wú)論何種治療都要根據(jù)病人的具體情況而定,日常生活中,要注意保暖,盡量減少感冒,因?yàn)殚L(zhǎng)期的感冒會(huì)導(dǎo)致慢性鼻炎,而鼻甲肥大往往都是由于慢性鼻炎引發(fā)的.
以上是對(duì)“吃藥不能斷根,動(dòng)手術(shù)能否痊愈?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
您好!您極有可能是阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥!
治療方案:1,保守療法 減肥療法;改善睡眠體位,避免高枕仰臥頭向前彎;器械療法,如鼻瓣擴(kuò)張器,自流式壓舌器等.2,手術(shù)療法 適用于保守療法無(wú)效,鼾聲響度大于60dB,睡眠期每次憋氣持續(xù)時(shí)間10~20s以上,每小時(shí)睡眠至少呼吸暫停10次左右,晨起頭脹,迷糊而白天嗜睡,經(jīng)儀器檢查證實(shí)存在睡眠期憋氣和低氧血癥,家屬反應(yīng)癥狀典型,檢查為咽腔狹小者,可施行腭咽成形術(shù)或懸雍垂腭咽成形術(shù)或激光懸雍垂腭咽成形術(shù).注意對(duì)鼾癥屬中樞性或混合型者,血氧飽和度在50%以下者,小頜或頜后縮畸形者不宜行上述手術(shù).3,藥物療法 現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究證實(shí),鼾癥發(fā)生的主要原因?yàn)楸呛捅茄?口咽和軟腭及舌根三處發(fā)生狹窄,阻塞,再加上睡眠時(shí)咽部軟組織松弛,舌根后墜等導(dǎo)致氣流不能自由通過(guò)咽部的氣道.目前國(guó)內(nèi)外能治療鼾癥的藥物有不少,乙酰唑胺,甲狀腺素片促進(jìn)新陳代謝,具有一定功效,服藥期間可以緩解,但不能治愈.4.飲食:膳食與生活 多吃清淡食物,例如蔬菜瓜果,少抽煙,不喝酒.早睡早起.體育運(yùn)動(dòng)能減輕鼾癥病癥.5,物理方法治療 睡眠時(shí)使用阻鼾器.其原理是:通過(guò)放置在口腔中個(gè)性化配制的器械,使患者下頜固定在適當(dāng)?shù)那吧煳?下頜的前伸使得頦舌肌牽引舌體前伸,這樣舌后部的呼吸通道就被打開(kāi)了.同時(shí)舌的前移減少了舌體對(duì)懸雍垂的壓迫,其后部的呼吸通道也被打開(kāi)了.從而提高了通氣量,改善供氧,消除或減低鼾聲,是鼾癥得到有效的治療.這種治療方法是無(wú)創(chuàng),費(fèi)用低,效果明顯;缺點(diǎn)是患者需要幾天時(shí)間適應(yīng)戴阻鼾器睡眠.
祝您早日康復(fù)!!
你好!
病情分析主要原因是鼻甲肥大,繼發(fā)輕微的鼻竇炎.做手術(shù)能根治鼻甲肥大,可行下鼻甲部分切除術(shù)或中鼻甲部分切除術(shù).除了這種手術(shù),射頻消融術(shù)也是一個(gè)很好的選擇,在低溫下進(jìn)行射頻消融是近來(lái)發(fā)展起來(lái)的新技術(shù),消融過(guò)程只需10—20分鐘,該手術(shù)操作簡(jiǎn)便,無(wú)需住院.
日常生活中,應(yīng)注意保暖,盡量避免感冒.
鼻竇炎是鼻竇內(nèi)的化膿性炎癥,以流膿鼻涕,頭痛為主,治療時(shí)除滴用鼻稅膜收縮劑如1%麻黃素或滴鼻凈,配合0.15%黃連素或0.5%的氯霉素液點(diǎn)鼻消炎,每天的點(diǎn)藥次數(shù)以維持通氣為標(biāo)準(zhǔn)外,還要使用抗生素以消除鼻竇內(nèi)的細(xì)菌感染,或做上頜竇穿刺術(shù),必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行鼻竇根治手術(shù).在鼻竇根治手術(shù)中,功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù),由于借助內(nèi)窺鏡的良好照明,因而可徹底清除病變,并且盡可能的保留鼻腔及副鼻竇的正常粘膜和結(jié)構(gòu),形成良好的通氣和引流.如今不開(kāi)刀的內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)已被廣泛運(yùn)用于臨床,效果較好,但是有部分患者有復(fù)發(fā)的傾向,在這里應(yīng)該注意一下幾點(diǎn);1,平時(shí)注意鼻腔衛(wèi)生. 2,注意擤涕方法.鼻塞多涕者,宜按塞一側(cè)鼻孔,稍稍用力外擤.之后交替而擤. 3,游泳時(shí)姿勢(shì)要正確,盡量做到頭部露出水面.4嚴(yán)禁煙,酒,辛辣食品. 5保持性情開(kāi)朗,精神上避免刺激,同時(shí)注意不要過(guò)勞.希望我的回答能為您帶來(lái)幫助.
溫馨提示:
宜吃新鮮水果和蔬菜,以攝取維生素C和生物類黃酮。
用于敏感病原菌所致的胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等腸道感染...[說(shuō)明書(shū)]
該藥品可減輕由于普通感冒、流行性感冒引起的上呼吸...[說(shuō)明書(shū)]
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