健康咨詢描述:
主要癥狀:無
發(fā)病時(shí)間:09年10月12日
化驗(yàn)檢查結(jié)果:CP-R 0.22S
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒治療
引起房室傳導(dǎo)阻滯的原因可能為:1.器質(zhì)性心臟?。孩僖贿^性(暫時(shí)性)房室傳導(dǎo)阻滯見于風(fēng)濕性心肌炎,白喉及流感等急性感染,急性下壁心肌梗死等.②持久性房室傳導(dǎo)阻滯見于冠心病,慢性風(fēng)濕性心臟病,克山病,心肌炎后遺癥,先天性心臟病(如房,室間隔缺損)等.2.藥物:如洋地黃,奎尼丁,普魯卡因酰胺等過量,可引起一度或二度房室傳導(dǎo)阻滯.3.迷走神經(jīng)張力過高:如壓迫頸動(dòng)脈竇或眼球而剌激迷走神經(jīng).4.其它:如運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者;心臟室間隔手術(shù)對(duì)傳導(dǎo)系統(tǒng)的損傷;甲狀腺功能亢進(jìn)與粘液性水腫等.建議去醫(yī)院檢查治療,
你好,房室傳導(dǎo)阻滯是指竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng):在從心房傳到心室的過程中,由于生理性或病理性的原因,在房室連接區(qū)受到部分或完全,暫時(shí)或永久性的阻滯.根據(jù)阻滯程度不同,可分為3度:第一度為房室間傳導(dǎo)時(shí)間延長,但心房沖動(dòng)全部能傳到心室;第二度為部分沖動(dòng)不能傳至心室;第三度則全部沖動(dòng)均不能傳至心室,故又稱為完全性房室傳導(dǎo)阻滯.
引起房室傳導(dǎo)阻滯的原因可能為:
1.器質(zhì)性心臟病:①一過性(暫時(shí)性)房室傳導(dǎo)阻滯見于風(fēng)濕性心肌炎,白喉及流感等急性感染,急性下壁心肌梗死等.②持久性房室傳導(dǎo)阻滯見于冠心病,慢性風(fēng)濕性心臟病,克山病,心肌炎后遺癥,先天性心臟病(如房,室間隔缺損)等.
2.藥物:如洋地黃,奎尼丁,普魯卡因酰胺等過量,可引起一度或二度房室傳導(dǎo)阻滯.
3.迷走神經(jīng)張力過高:如壓迫頸動(dòng)脈竇或眼球而剌激迷走神經(jīng).
4.其它:如運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者;心臟室間隔手術(shù)對(duì)傳導(dǎo)系統(tǒng)的損傷;甲狀腺功能亢進(jìn)與粘液性水腫等.
你好,引起房室傳導(dǎo)阻滯的原因有:
①以各種原因的心肌炎癥最常見如風(fēng)濕性病毒性心肌炎和其它感染
②迷走神經(jīng)興奮常表現(xiàn)為短暫性房室傳導(dǎo)阻滯
③藥物:如洋地黃和其他抗心律失常藥物多數(shù)停藥后房室傳導(dǎo)阻滯消失
④各種器質(zhì)性心臟病如冠心病風(fēng)濕性心臟病及心肌病
⑤高血鉀尿毒癥等
⑥特發(fā)性的傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化退行性變等
⑦外傷心臟外科手術(shù)時(shí)誤傷或波及房室傳導(dǎo)組織可引起房室傳導(dǎo)阻滯
建議要先明確具體的病因,才好對(duì)癥治療.希望幫到你!ydd
以上是對(duì)“房室傳導(dǎo)阻滯是怎么回事”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
房室傳導(dǎo)阻滯涉及控制心臟自行跳動(dòng)的傳導(dǎo)系統(tǒng),一般心跳的電信號(hào)起源于竇房結(jié),傳到心房,房室結(jié),希氏束,左右束支,最后到達(dá)心室,房室傳導(dǎo)阻滯就是心動(dòng)的電信號(hào)由心房傳到到心室的過程中出現(xiàn)阻滯,阻滯部位可發(fā)生在從心房到心室的任何傳到系統(tǒng)上.
你好!你的病情比較輕微.室傳導(dǎo)阻滯是指沖動(dòng)在房室傳導(dǎo)過程中受到阻滯.
1.積極治療可以去除的病因.
2.維持一定水平的心室率,保持較理想的心排出量.輕度房室傳導(dǎo)阻滯,或高度阻滯,但心室率<40次/min者,可用阿托品,心寶等藥物;急性發(fā)生者可用潑尼松或地塞米松及心肌營養(yǎng)藥.重度阻滯或心室率<40次/min或癥狀較顯著者,可選用下列藥物:①麻黃素25mg,3~5/d.②異丙腎上腺素10mg,舌下含用,每2~6h 1次或lmg加入5%葡萄糖液500m1中緩慢靜滴. ③阿托品注射或口服.伴缺氧,酸中毒時(shí),可用5%碳酸氫鈉100~200ml,1.87mol乳酸鈉40~60ml靜脈緩慢注射.
3.上述治療無法防止阿-斯綜合征發(fā)作時(shí),應(yīng)考慮安裝臨時(shí)或永久性人工心臟起搏器.
4.首先針對(duì)病因,如用抗菌素治療急性感染,腎上腺皮質(zhì)激素抑制非特異性炎癥,阿托品等解除迷走神經(jīng)的作用,停止應(yīng)用導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯的藥物,用氯化鉀靜脈滴注治療低血鉀等.第一度與第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯預(yù)后好,無需特殊處理.
5.阿托品有加速房室傳導(dǎo)糾正文氏現(xiàn)象的作用,但也可加速心房率.使二度房室傳導(dǎo)阻滯加重,故對(duì)第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯不利. Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯如QRS波群增寬畸形,臨床癥狀明顯,尤其是發(fā)生心原性昏厥者,宜安置人工心臟起搏器.
6.完全性房室傳導(dǎo)阻滯,心室率在40次/分以上,無癥狀者,可不必治療,如心室率過緩可試給麻黃素,阿托品,小劑量異丙腎上腺素5-10mg,每日4次,舌下食化.如癥狀明顯或發(fā)生過心原性昏厥,可靜脈滴注異丙腎上腺素(1-4ug/分)并準(zhǔn)備安置人工心臟起搏器.
根據(jù)自身的狀況,以下因素可以引起的房室傳導(dǎo)阻滯1.以各種原因的心肌炎最常見的如風(fēng)濕病毒性心肌炎和其他感染.2.迷走神經(jīng)興奮常表現(xiàn)為短暫性房室傳導(dǎo)阻滯.3.藥物如洋地黃和其他抗心律失常藥物多數(shù)停藥后房室傳導(dǎo)阻滯消失.4.各種器質(zhì)性的心臟病如冠心病風(fēng)濕性心臟病及心肌病.5.高血鉀尿毒癥6.特發(fā)性的傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化退行性變等.7.外傷心臟手術(shù)時(shí)誤傷或波及房室傳導(dǎo)組織可引起房室傳導(dǎo)阻滯.
房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室.
病因:
正常人或運(yùn)動(dòng)員可發(fā)生文氏型房室阻滯,與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān),常發(fā)生于夜間.其他導(dǎo)致房室阻滯的病變有:急性心肌梗死,冠狀動(dòng)脈痙攣,病毒性心肌炎,心內(nèi)膜炎,心肌 病,藥物中毒等.心臟纖維支架的鈣化與硬化與傳導(dǎo)系統(tǒng)本身的原發(fā)性硬化變性疾病可能是成人孤立性慢性心臟傳導(dǎo)阻滯最常見的病因.
臨床表現(xiàn):
第一度房室阻滯患者通常無癥狀.
第二度房室阻滯可引起心搏脫漏,可有心悸癥狀,也可無癥狀.
第三度房室阻滯的癥狀取決于心室率的快慢與伴隨病變,癥狀包括疲倦,乏力,頭暈,暈厥,心絞痛,心力衰竭.
治療:
應(yīng)針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療.
第一度房室阻滯與第二度1型房室阻滯心室率不太慢者,無需要特殊治療.
第二度Ⅱ型與第三度房室阻滯如心室率顯著緩慢,伴有明顯癥狀或血流動(dòng)力學(xué)障礙,應(yīng)給予起搏治療.
以上是對(duì)“房室傳導(dǎo)阻滯是怎么回事”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
正常情況下,引起心臟收縮的神經(jīng)沖動(dòng)從心房傳往心室,如果這一過程發(fā)生障礙,使沖動(dòng)部分或全部不能通過則成為房室傳導(dǎo)阻滯.
其病因主要有1.器質(zhì)性心臟?。焊鞣N心肌炎,冠心病,心肌病,風(fēng)濕性心臟病,先天性心臟病等.
2.急性感染,白喉,流行性感冒等
3.藥物作用洋地黃,奎尼丁,普魯卡因等
4.電解質(zhì)紊亂 髙血鉀 低血鉀等
5.心臟直視手術(shù),創(chuàng)傷,麻醉等
6迷走神經(jīng)張力過高.
7.少數(shù)正常人可有,但P-R間期最常0.22-0.24s.
治療,主要是針對(duì)病因治療.
如為心肌疾病引起可用腎上腺糖皮質(zhì)激素抑制其炎癥反應(yīng).
急性感染引起的應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素治療.
迷走神經(jīng)張力過高的可口服阿托品.
髙血鉀或低血鉀者應(yīng)及時(shí)糾正血鉀濃度.
房室傳導(dǎo)阻滯是指沖動(dòng)在房室傳導(dǎo)過程中受到阻滯,分為完全性和不完全性,其中前者包括一度和二度房室傳導(dǎo)阻滯,后者又成三度房室傳導(dǎo)阻滯,阻滯部位可在心房,房室結(jié),希氏束及雙束支.
房室傳導(dǎo)阻滯的病因,以各種原因的心肌炎癥最常見,亦可由迷走神經(jīng)興奮,藥物,高血鉀,器質(zhì)性心臟病等引起.
一度房室傳導(dǎo)阻滯的患者通常沒有癥狀,聽診心尖部第一心音減弱,二度1型的患者可有心搏暫停的感覺,二度2型房室傳導(dǎo)阻滯的病人常疲乏,頭昏,暈厥,抽搐,和心功能不全,常在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯;完全性房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀取決于是否建立了心室自主節(jié)律及心室率,心肌的基本情況.
對(duì)于房室傳導(dǎo)阻滯阻滯的治療,若無明顯癥狀的一度及二度1型的房室傳導(dǎo)阻滯通常無需藥物治療,患者保持良好心情,避免過度勞累.對(duì)于有明顯心臟停搏感,且伴頭暈,甚至昏倒的二度2型或者完全性房室傳導(dǎo)阻滯通常建議裝置永久心臟起搏器.
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