有問必答網(wǎng)外科骨科脊髓脊柱外科 → 腰肩盤膨出

腰肩盤膨出

男 | 45歲 懸賞10個健康幣 2009-10-13 18:46:26 12人回復 來自淄博市

健康咨詢描述: 主要癥狀:腰痛
發(fā)病時間:一星期前
化驗檢查結(jié)果:腰肩盤膨出

曾經(jīng)的治療情況和效果: 還為治療

第一次補充提問

我說的是腰肩盤膨出,不是腰肩盤突出 謝謝

發(fā)表于2009-10-13 18:55:45

第二次補充提問

之前去過小門診醫(yī)生說是骨刺,貼了一貼膏藥,之后右腿變的有點麻木 然后去大醫(yī)院做CT醫(yī)生說是腰肩盤膨出,腿是神經(jīng)出了點問題

發(fā)表于2009-10-13 19:48:38

第三次補充提問

11

發(fā)表于2009-10-13 19:48:43

醫(yī)生回復區(qū)

孫慧芳醫(yī)生
孫慧芳醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:290稱贊:31
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-13 18:53:13 我要投訴

      腰椎間盤膨出:指的是椎間盤,纖維環(huán),后縱
      韌帶無明顯損傷,只是由于腰部肌肉緊張,椎間盤受力較
      大使后縱韌帶向后膨出.其臨床表現(xiàn)是:腰肌緊張,可有不
      同程度的腰部酸痛,脹痛.觸診和X檢查一般都有小關(guān)節(jié)錯位的指征.
      什么叫椎間盤膨出
      椎間盤膨出是指椎間盤退變松弛,外周纖維環(huán)勻稱超出椎體終板邊緣,在MRI矢狀面上椎間盤向后膨隆高起[5],CT及MRI橫斷面上顯示較椎體周邊影大出2~3mm.因而在CT甚至MRI的報告中不斷出現(xiàn)‘椎間盤膨出’的字樣.椎間盤膨出是不是病理改變,能不能產(chǎn)生癥狀,如果有,是何癥狀,應(yīng)如何處理?由日本骨病專家組聯(lián)合研發(fā)的高科技產(chǎn)品腰椎康組合,綜合多維方式在治療腰椎疾病方面獲得驚世突破,從根本上解決了腰椎病難治愈易復發(fā)的難題,被世界醫(yī)學界譽為“不用刀的大手術(shù)”.
      間盤膨出與突出,病理上有嚴格區(qū)別.椎間盤膨出或膨隆應(yīng)是椎間盤的正常退變,其纖維環(huán)完整.由于力學原因,膨出主要向前及兩側(cè),掀起前縱韌帶或骨膜,繼而在其下骨化形成骨贅.椎體后緣發(fā)生者較少,如有可表現(xiàn)為椎體后緣有廣泛地椎間盤影向后膨出,多數(shù)對稱或兩側(cè)不對稱,某些椎間盤可退變較重,因而其膨出也可較其他明顯.正常椎管椎間盤膨出不應(yīng)產(chǎn)生癥狀,當椎管有發(fā)育性狹窄或退變增生時,后緣的膨出可促成椎管狹窄癥.如Verbiest[6]報告的195例發(fā)育性椎管狹窄癥中,就有99例存在椎間盤膨隆.柔軟的和硬的膨隆在正常脊柱為3.39%,狹小椎管為39%,多發(fā)生在L3,4,及L4,5;絕對狹窄病例為29.2%,混合型為53.5%,純相對型為100%.當遇到椎間盤有較明顯的膨出,且確因膨出產(chǎn)生椎管或側(cè)隱窩狹窄癥狀時,應(yīng)稱為椎管狹窄癥,并按椎管狹窄癥處理.如當椎間盤突出癥作髓核摘除,則膨出將更重.由日本骨病專家組聯(lián)合研發(fā)的高科技產(chǎn)品腰椎康組合,綜合多維方式在治療腰椎疾病方面獲得驚世突破,從根本上解決了腰椎病難治愈易復發(fā)的難題,被世界醫(yī)學界譽為“不用刀的大手術(shù)”.
      
      

鄭慶祥
鄭慶祥 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強直性脊椎炎,骨 幫助網(wǎng)友:27208
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-13 18:50:58 我要投訴

      你的情況可以考慮是服用中草藥.獨活 黨參 川斷 菟絲子 桂枝 仙茅 仙靈脾 狗脊 ,寄生 雞血藤 黃芪 杜仲 巴戟天 懷牛膝 ,白芍 甘草 水煎服.效果很好.也可以考慮手術(shù).1,常規(guī)開放性手術(shù) (包括:半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)) 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3 ,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換.建議到正規(guī)的醫(yī)院具體檢查來選擇治 療途徑.注意不要干重體力勞動和劇烈運動.
      

何麗麗
何麗麗 醫(yī)師 擅長: 婦科、兒科 幫助網(wǎng)友:55695稱贊:1762
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-13 18:52:31 我要投訴

      你好,建議牽引,按摩治療的同時,應(yīng)該注意以下幾點:
      一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 .
      二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 .
      三:平時不要做彎腰又用力的動作,急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 .
      四:平時提重物時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.
      五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 .
      六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮,海帶,芝麻醬,豆制品也含有豐富的鈣,經(jīng)常吃,也有利于鈣的補充,,注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu) .
      
      
      以上是對“腰肩盤膨出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

臨床醫(yī)師
臨床醫(yī)師 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:39755稱贊:664
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-13 19:53:02 我要投訴

      目前治療腰椎間盤突出癥一般保守,介入,手術(shù).建議首先保守治療,能保守不手術(shù),手術(shù)是最后的治療方法,一般保守治療建議采取按摩,牽引,針灸,理療,服中藥和練功等保守治療.需要注意運動或搬運重物可以誘發(fā)和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷,過度疲勞,受寒,受濕等.
      
      

張樹立
張樹立 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心肌梗死,心律失常,心肌病,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:343960稱贊:11214
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-13 19:58:13 我要投訴

      你好,建議采用牽引,按摩,微波,藥物等治療.牽引法是利用在牽引狀態(tài)下,椎間隙擴大,間盤后側(cè)的后縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤髓核還納.此種方法僅適用于椎間盤膨出或雖為突出但纖維環(huán)及后縱韌帶沒有破裂的病人,而對于間盤脫出則無效.按摩,微波治療是通過松弛緊張的肌肉,增加局部血循環(huán)達到減輕癥狀的目的.應(yīng)用一些脫水劑及激素,如甘露醇,氟美松等或改善神經(jīng)代謝類藥,如神經(jīng)安樂平等,通過改善受刺激的神經(jīng)根的炎性反應(yīng),達到止痛的目的.
      
      

余昌霖
余昌霖 醫(yī)師 擅長: 血管瘤,骨瘤,椎間盤突出癥,骨質(zhì)增生,強直性脊椎炎 幫助網(wǎng)友:7418稱贊:201
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-13 21:45:25 我要投訴

      你好!療法正確就能很快治好,只不過要選對醫(yī)院和醫(yī)生才行.建議采用特制中藥外用治療腰椎間盤突出,由于腰椎間盤突出都是椎體增生擠壓所致,而一般醫(yī)院由于沒有化增生的藥,所以不能根治.而手術(shù)風險大,容易損傷神經(jīng),復發(fā)率也非常高.建議采用特制中藥外用消除增生結(jié)合內(nèi)服中藥湯劑,通常不住院,一般1--2個療程左右即可康復.
      

beyondcs5h
beyondcs5h 其他 幫助網(wǎng)友:763稱贊:52
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-13 18:51:07 我要投訴

      你好.腰椎盤突出癥又名腰椎間盤纖維癥或髓核突出癥,是臨床癥常見的腰部疾患之一.椎間盤是由髓核和纖維環(huán)及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以后,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大,過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經(jīng)根而產(chǎn)生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經(jīng)痛等癥狀,由于本癥以腰腿疼痛為主,所以中醫(yī)稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出后就會刺激腰椎神經(jīng)根,同時造成積液,局部循環(huán)機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫(yī)稱之為痹癥,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經(jīng)壓迫和刺激.則會造成嚴重后果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質(zhì)化了,則無法再進行藥物治療.)
      這種病癥初期癥狀一般會造成下肢神經(jīng)麻痹,疼痛,馬尾神經(jīng),坐骨神經(jīng)叢疼痛.如不認真對待,任其發(fā)展,則會進一步引起下肢神經(jīng)及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.
      牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
      而手術(shù)治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經(jīng)的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內(nèi)立竿見影的解除痛苦,拍片后脊椎無異常.但實際并沒有解決纖維組織無力的根本問題.根據(jù)患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間后,突出癥狀即會復發(fā).也因此也才造成了長期以來患者對手術(shù)治療所反應(yīng)的復發(fā)率高的評價.
      在中醫(yī)看來,中醫(yī)理論在于以恢復纖維組織彈性為治療基礎(chǔ),徹底恢復患者機體機能為目的.而非單純解決暫時的疼痛問題.內(nèi)服藥物通常作用比較緩慢,因內(nèi)服需通過肝臟吸收,進入血液循環(huán)到達患處.藥物作用已大量衰減.而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把藥效損失控制在最小范圍.那么用外敷中藥的方法恢復機能,軟化占位組織,促進局部循環(huán)機能及恢復局部受阻的代謝機能.使占位組織得以吸收和排泄.是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是采取中醫(yī)的外敷治療為主要方法.配合一些日常的恢復性鍛煉.效果是非常理想的.
      腰椎間盤突出疼痛時期 ,應(yīng)該注意以下幾點:
      一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 .
      二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復 .
      三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 .
      四:平時提重物時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.
      五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 .
      六:平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮,海帶,芝麻醬,豆制品也含有豐富的鈣,經(jīng)常吃,也有利于鈣的補充,,注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu) .
      最后,祝你早日康復.
      
      以上是對“腰肩盤膨出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

maisui51
maisui51 醫(yī)師 擅長: 擅長一些婦科疾病,如:子宮肌瘤,盆腔炎,月經(jīng)不調(diào), 幫助網(wǎng)友:86887稱贊:4092
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-13 18:52:15 我要投訴

      你好.1,熱敷或按摩:每晚可用熱水袋或電熱寶等在疼痛部位熱敷;也可進行局部按摩,能解除腰肌的痙攣和疲勞 .
      2,口服抗炎止痛藥物如戴芬,1粒,日1次;芬必得300mg 日2 次等.
      3,理療:如超短波,低頻電療等,以促進腰部血液循環(huán) ,祛風濕,活血通絡(luò) .
      
      

唐孝敏
唐孝敏 四級檢驗師 擅長: 內(nèi)科,婦科,預防保健 幫助網(wǎng)友:12624稱贊:1583
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-13 18:52:39 我要投訴

      你好 腰椎間盤突出 癥狀初次發(fā)作時,就應(yīng)該絕對臥硬板床休息,一般臥床3周,以后酌情行腰背肌鍛煉.另外在醫(yī)生的指導下進行牽引,理療,紅外線,推拿 按摩治療.嚴重的可能需要手術(shù)治療.注意平時不要干重體力勞動和劇烈運動.不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右. 另外 可做功能鍛煉,如飛燕式(俯臥,頭,上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲,反復30次左右)或拱橋式(仰臥,雙腿屈曲,雙足,雙肘,后頭為支點,用力抬高臀部,反復鍛煉20-40次)等鍛煉方法.
      
      

sd仲崇副
sd仲崇副 其他 幫助網(wǎng)友:322稱贊:14
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-13 18:56:02 我要投訴

      腰間盤存在于腰椎的各個椎體之間,為腰椎關(guān)節(jié)的組成部分,對腰椎椎體起著支撐,連接和緩沖的作用,它的形狀象個壓扁的算盤珠,由髓核,軟骨板,纖維環(huán)三部分組成.當由于外傷,退變等原因造成纖維環(huán)后凸或斷裂,髓核脫出,就稱為腰間盤突出.由于脊髓由間盤的后方經(jīng)過,當突出的間盤壓迫脊神經(jīng)或馬尾神經(jīng)引起腰腿痛或大小便失禁,甚至引起癱瘓時,就稱為腰間盤突出癥.
       腰間盤突出常見原因有:急性扭傷,慢性勞損,過度負重,以及腰椎穿刺,長期振動等原因,均有可能導致腰間盤突出.目前對腰間盤突出癥的治法主要有保守治療和手術(shù)治療三種:
       保守治療有中醫(yī)藥,牽引,按摩,針灸,理療,封閉,敷藥等.此類療法安全可靠,但有見效較慢,治療不徹底的缺點.
       手術(shù)治療:經(jīng)保守治療三月以上無效,并劇痛難忍,無法工作和學習時,應(yīng)考慮手術(shù)治療,如手術(shù)成功可迅速緩解癥狀,但伴有一定的損傷和風險.
      

楊醫(yī)師2008
楊醫(yī)師2008 醫(yī)師 擅長: 不育不孕、避孕流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:58639稱贊:4011
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-13 19:54:19 我要投訴

      你好
       上述情況要考慮腰椎間盤壓迫神經(jīng)導致的,可采取保守治療,包括腰部理療,牽引,口服消炎止痛藥物,推拿等;保守治療3-6個月以上,癥狀無緩解或又復發(fā)者,可考慮手術(shù)治療,包括髓核摘除術(shù)和髓核成形術(shù)(視情況而定),平時應(yīng)注意盡量少做彎腰動作,并注意上下床動作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止癥狀的復發(fā).
      
      

fxm168
fxm168 其他 幫助網(wǎng)友:853稱贊:35
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-10-13 20:42:25 我要投訴

      椎間盤膨出:指的是椎間盤,纖維環(huán),后縱
      韌帶無明顯損傷,只是由于腰部肌肉緊張,椎間盤受力較
      大使后縱韌帶向后膨出.其臨床表現(xiàn)是:腰肌緊張,可有不
      同程度的腰部酸痛,脹痛.觸診和X檢查一般都有小關(guān)節(jié)錯位
      什么叫椎間盤膨出
      椎間盤膨出是指椎間盤退變松弛,外周纖維環(huán)勻稱超出椎體終板邊緣,在MRI矢狀面上椎間盤向后膨隆高起[5],CT及MRI橫斷面上顯示較椎體周邊影大出2~3mm.因而在CT甚至MRI的報告中不斷出現(xiàn)‘椎間盤膨出’的字樣.椎間盤膨出是不是病理改變,能不能產(chǎn)生癥狀,如果有,是何癥狀,應(yīng)如何處理?由日本骨病專家組聯(lián)合研發(fā)的高科技產(chǎn)品腰椎康組合,綜合多維方式在治療腰椎疾病方面獲得驚世突破,從根本上解決了腰椎病難治愈易復發(fā)的難題,被世界醫(yī)學界譽為“不用刀的大手術(shù)”.
      間盤膨出與突出,病理上有嚴格區(qū)別.椎間盤膨出或膨隆應(yīng)是椎間盤的正常退變,其纖維環(huán)完整.由于力學原因,膨出主要向前及兩側(cè),掀起前縱韌帶或骨膜,繼而在其下骨化形成骨贅.椎體后緣發(fā)生者較少,如有可表現(xiàn)為椎體后緣有廣泛地椎間盤影向后膨出,多數(shù)對稱或兩側(cè)不對稱,某些椎間盤可退變較重,因而其膨出也可較其他明顯.正常椎管椎間盤膨出不應(yīng)產(chǎn)生癥狀,當椎管有發(fā)育性狹窄或退變增生時,后緣的膨出可促成椎管狹窄癥.如Verbiest[6]報告的195例發(fā)育性椎管狹窄癥中,就有99例存在椎間盤膨隆.柔軟的和硬的膨隆在正常脊柱為3.39%,狹小椎管為39%,多發(fā)生在L3,4,及L4,5;絕對狹窄病例為29.2%,混合型為53.5%,純相對型為100%.當遇到椎間盤有較明顯的膨出,且確因膨出產(chǎn)生椎管或側(cè)隱窩狹窄癥狀時,應(yīng)稱為椎管狹窄癥,并按椎管狹窄癥處理.如當椎間盤突出癥作髓核摘除,則膨出將更重.由日本骨病專家組聯(lián)合研發(fā)的高科技產(chǎn)品腰椎康組合,綜合多維方式在治療腰椎疾病方面獲得驚世突破,從根本上解決了腰椎病難治愈易復發(fā)的難題,被世界醫(yī)學界譽為“不用刀的大手術(shù)”.
      目前有的行經(jīng)皮髓核切吸治療椎間盤膨出,認為可減輕張力,從而減輕疼痛,其機制尚值得探討.從理論上講,髓核切吸后膨出不會減少反而可增加
      

快速問醫(yī)生下載

用藥指導/吃什么藥好

布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊

適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng),肩痛...[說明書]

腰痛寧膠囊

腰痛寧膠囊

消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由