十二歲的小孩患中央尖，二個月左
健康咨詢描述： 十二歲的小孩患中央尖,二個月左右,該如何治療?
第一次補充提問
十二歲小孩患畸形中央尖,下頜左右分別有兩顆對稱牙齒出現(xiàn)小尖頭,以有兩個月左右,長度大約為1.5毫米至2毫米左右,拍片結(jié)果,牙根未閉合,呈喇叭狀,請問該如何治療?
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醫(yī)生回復區(qū)
中央尖屬于牙齒發(fā)育畸形的一種,恒牙多見,乳牙也可出現(xiàn).多見于下頜前磨牙,特別是第二前磨牙,偶爾發(fā)生在上頜前磨牙,常為對稱性發(fā)生,牙合面中央呈圓錐形突起.曾見過上下頜4顆前磨牙或者8顆前磨牙均有中央尖者.中央尖一般在牙齒萌出的時候已經(jīng)完全形成,尖內(nèi)有牙髓神經(jīng)長入,因突出牙面容易磨損,常常導致敏感或者感染而疼痛,既而產(chǎn)生牙髓炎癥或者牙根炎癥,你的小孩十二歲,應該是剛剛換完乳牙,患中央尖的應該是恒牙,所以應該盡量保護.
建議找正規(guī)醫(yī)院口腔科或者口腔醫(yī)院就診.
醫(yī)生檢查后會給出大概幾個建議
一.如果中央尖比較短,上下牙齒咬合的時候沒有接觸到中央尖,左右運動下巴的時候也沒用磨損到它,那么可以不進行處理.如果牙齒沒有不舒服,定期3個月或半年復診觀察而不需要治療.
二.如果中央尖比較長,上下牙齒咬合的時候有接觸或者下頜運動的時候有跟對合牙齒磨擦,那么,建議如下：
1.少量多次對牙尖進行調(diào)磨,一般每次磨去約0.3-0.5mm,每2-3周調(diào)磨一次,每次調(diào)磨以后要用藥物進行涂抹,減輕酸軟癥狀以及保護里面的牙髓神經(jīng).調(diào)磨直到咬合時上下牙不會接觸到牙尖位置,然后定期每半年觀察.
2.如果牙齒在2次調(diào)磨的間歇期間出現(xiàn)疼痛等癥狀,可能是牙齒出現(xiàn)炎癥而需要進行根管治療,就是拔除牙齒的神經(jīng),杜絕以后疼痛的可能,然后用藥物材料填充牙根和牙冠.這樣才可以完善的保存患牙.
三.如果牙齒在以后的觀察時間里出現(xiàn)疼痛的癥狀,請及時復診,若診斷為炎癥,需要進行上述的根管治療.
1.通過多次調(diào)磨的患牙,大多數(shù)可以恢復正常的形態(tài)和功能.因為調(diào)磨以后,牙尖下面的組織會形成一種“修復性牙本質(zhì)”,幫助保護牙髓神經(jīng).
2.養(yǎng)成不咬過硬食物的良好習慣,不鼓勵過度使用牙齒比如咬啤酒瓶蓋,咬硬骨頭等等.
3.養(yǎng)成良好的口腔保健習慣,每半年定期復診.（復診檢查,不治療不花錢,比如廣東佛山的診療習慣）
4.有不舒服,及時找你的口腔內(nèi)科醫(yī)生復診.
治療原則
1.低而圓鈍的中央尖,患牙無癥狀不需處理.
2.高而銳的中央尖在未建立對胎關系前應分次調(diào)磨該尖,每次間隔2—3周,一次磨的厚度不得超過0.5mm,調(diào)磨后涂75％氟化鈉甘油糊劑；如X線片見有髓角突人尖內(nèi),應盡早作直接蓋髓術(shù).
3.年輕恒牙并發(fā)牙髓病時,應作直接蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)；并發(fā)根尖周炎者,應行根尖誘導成形術(shù).
4.成人患牙已并發(fā)牙髓和根尖周病者,做根管治療；如牙根形成不足1／2,又繼發(fā)牙周病者,應拔除.
你好,這種情況是很常見的,尤其在下頜第五顆,第二前磨牙,建議您去醫(yī)院或診所分次磨除畸形中央尖,這樣刺激較小,一般情況沒有什么問題的.
以上是對“十二歲的小孩患中央尖，二個月左”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
畸形中央尖如是沒有癥狀可以觀察為主,但是一般剛長出來都沒什么問題,但中央尖有些突起還是很美明顯的就會隨著時間的推移,上下牙齒對著咬合慢慢磨耗然后出現(xiàn)牙髓炎癥狀.可以在沒有出現(xiàn)癥狀的時候開始慢慢的調(diào)磨分次少量將中央尖的高度降下來和周圍組織一樣,以您孩子現(xiàn)在的年紀若是處理了這個問題,以后長大中央尖出現(xiàn)問題的概率就會小很多.所以建議您帶您的孩子去醫(yī)院慢慢將中央尖磨下來,當然不是整個磨掉,只是高度降點
中央尖是出現(xiàn)在前磨牙的中間的,一般都是對稱出現(xiàn),您可以帶孩子去醫(yī)院,看看上下牙齒對著要和有沒有高點出現(xiàn),若是有就要考慮磨了,因為您孩子的牙根還沒有發(fā)育好,一旦中央尖磨穿到牙髓那么會影響牙根的發(fā)育的.
是畸形中央尖嗎?
畸形中央尖多發(fā)生于下頜,常對稱發(fā)生,容易與對頜牙過度摩擦,引起牙髓炎,牙髓壞死...
應當酌情予以處理：
1.對于圓而鈍而無妨礙的中央尖可不作處理,
2.尖而長的中央尖,容易折斷或磨損而露髓,可到口腔科磨除中央尖然后進行蓋髓處理,或者磨除少量中央尖和對頜牙,而不露髓,
3.如果中央尖已經(jīng)被磨穿,已經(jīng)引起牙髓炎,根尖周炎等癥狀的,應該盡快做根尖誘導成形術(shù),根管治療術(shù)等.
建議你到正規(guī)口腔醫(yī)療機構(gòu)確定病情,采取相應治療....
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