有腎囊腫的問題

      腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.
      
      治療措施
      (1)特殊治療：
      ①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測下進(jìn)行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查.還應(yīng)測定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.
      ②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見.
       ③當(dāng)診斷仍有疑問時,可考慮手術(shù)探查.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴(yán)重受損時,腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見.
      (2)并發(fā)癥的治療：當(dāng)囊腫并發(fā)感染時,應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療,發(fā)生腎積水時,切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.
      

      你好~腎囊腫可以分為單純性腎囊腫和多發(fā)性腎囊腫兩種,前者在腎囊性疾病中最多見,也是癥狀最輕
      的一種,任何年齡均可發(fā)生,常見于成年而罕見于zbJk,后天性的病因更為多見.腎囊腫可分為孤立
      性或多發(fā)性,多見于男性左腎.多發(fā)性腎囊腫常為雙側(cè)發(fā)生,有時常與先天性家族遺傳有關(guān),為常染
      色體顯性遺傳病,病腎的實質(zhì)和表面布滿大小不等,含有黃色液體囊泡,腎體積增大,同時伴有肝,脾,胰腺囊腫.嚴(yán)重時可致高血壓和腎功能衰退,尿毒癥,大多在40歲以后發(fā)病嚴(yán)重后才發(fā)現(xiàn).1.4cm*1.4cm大小的腎囊腫,為進(jìn)一步明確診斷,可做CT平掃加增強(qiáng),以進(jìn)一步證實,如果確系單純性腎小囊腫,可作定期隨訪觀察,不一定需要治療.
      
      

      腎囊腫 的治療方法
      目前的醫(yī)學(xué)水平還沒有治療腎囊腫的特效方法.對于小的腎囊腫,無癥狀時不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過長期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時,可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實質(zhì)廣泛破壞,對側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).
      對于你的小囊腫不需要治療,只要定期復(fù)查就可以了.
      
      以上是對“有腎囊腫的問題”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.單純性腎囊腫通常為一側(cè)單發(fā),但也可是多發(fā)或呈小房性,極少發(fā)生于雙側(cè),與多囊腎相比,在臨床表現(xiàn)及病理表現(xiàn)都有所不同.
       (1)癥狀：常見的疼痛位于脅腹及背部,通常呈間歇性鈍痛.當(dāng)出血使囊壁擴(kuò)張時,可出現(xiàn)突發(fā)性劇痛.胃腸道癥狀偶可出現(xiàn),而疑為消化性潰瘍或膽囊疾病.患者可自行發(fā)現(xiàn)腹部包塊,盡管如此大的囊腫少見.當(dāng)囊腫發(fā)生感染時,患者常訴脅腹疼痛,全身不適并有發(fā)熱.單純性腎囊腫常被偶然發(fā)現(xiàn),大多數(shù)無癥狀,一般直徑達(dá)10cm時才引起癥狀,主要表現(xiàn)為側(cè)腹或背部疼痛,當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥時癥狀明顯,若囊內(nèi)大量出血使囊壁突然伸張,包膜受壓可發(fā)生腰部絞痛,繼發(fā)感染時,除疼痛加 重外,可伴體溫升高和全身不適,一般無血尿,偶然囊腫壓迫臨近腎實質(zhì)可產(chǎn)生鏡下血尿,有時會引起高血壓 .囊腫巨大時,在腰腹部可出現(xiàn)包塊.
       (2)體征：體格檢查多為正常,偶于腎區(qū)可觸及或叩及一包塊.若囊腫發(fā)生感染時,脅腹部可有壓痛.
       目前的醫(yī)學(xué)水平還沒有治療腎囊腫的特效方法.對于小的腎囊腫,無癥狀時不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過長期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時,可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實質(zhì)廣泛破壞,對側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).
      

      您好
      絕大多數(shù)腎囊腫并無癥狀.部分患者可因囊腫本身及囊內(nèi)壓力增高,感染等而出現(xiàn)以下病狀：
      ①腰,腹部不適或疼痛：如有囊內(nèi)出血或繼發(fā)感染,則會使疼痛突然加劇.如合并結(jié)石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現(xiàn)腎絞痛.
      ②血尿：可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿.發(fā)作呈周期性.發(fā)作時腰痛常加劇,劇烈運(yùn)動,創(chuàng)傷,感染可誘發(fā)或加重.
      ③腹部腫塊：有時為患者就診的主要原因,60%～80%的患者可觸及腫大的腎臟.一般而言,腎臟愈大,腎功能愈差.
      ④蛋白尿：一般量不多,24小時尿內(nèi)不會超過2g.多不會發(fā)生腎病綜合征.
      ⑤高血壓：固囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓.在腎功能正常時,已有50%以上患者發(fā)生高血壓,腎功能減退時,高血壓的發(fā)生率更高.
      ⑥腎功能減退：由于囊腫占位,壓迫,使正常腎組織顯著減少,腎功能進(jìn)行性減退
      目前的醫(yī)學(xué)水平還沒有治療腎囊腫的特效方法.對于小的腎囊腫,無癥狀時不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過長期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時,可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實質(zhì)廣泛破壞,對側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).
      
      

      腎囊腫現(xiàn)在病因還不是很明確,可能與內(nèi)分泌有關(guān).現(xiàn)在對你這種小腎囊腫,沒有什么癥狀的還沒有特殊的處理.
       但是你要去檢查一下你這個是良性還是惡性的,你也不要擔(dān)心一般來說都是良性的.你這個小囊腫對身體不會造成太大的影響.只有大于4cm的時候了,就有了手術(shù)指針.太大的腎囊腫可能壓迫腎.使腎功能受影響.
       你這種小囊腫就可以不擔(dān)心他了.隨著時間的推移他可能慢慢就好了.到也有可能長大,所以你可以半年到一年去復(fù)查一下.現(xiàn)在是不用治療的.
       就算以后長大了也很好辦,現(xiàn)在都是用微創(chuàng)手術(shù).打三個小洞就可以解決問題.
       雖然說不治療但是你還是要注意一下預(yù)防.防止感冒,因為研究發(fā)現(xiàn)感冒是引起腎病的最主要原因之一.還要控制飲食,不要攝入太多高蛋白食物.加強(qiáng)鍛煉,身體好了才能預(yù)防疾病.
       如果以后腎區(qū)還有什么不適,還要去檢查一下,腎囊腫有可能并發(fā)腎結(jié)石.
      
      

      ①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測下進(jìn)行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查.還應(yīng)測定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.Bean 1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā).若只單純將囊腫抽空,則約大部分會復(fù)發(fā).若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變.
      ②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見.
      ③當(dāng)診斷仍有疑問時,可考慮手術(shù)探查.Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時,仍寧愿手術(shù)探查.在他們所行55例手術(shù)中.5例被證實已有癌變,占9%.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴(yán)重受損時,腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見.
      
      
      以上是對“有腎囊腫的問題”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！