這種情況是疥瘡還是濕疹?

      疥瘡是由于疥蟲感染皮膚（挖掘隧道的機(jī)械傷害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮膚病,它是可以通過(guò)性傳播的,尤其在青年男女性亂者中,本病傳播迅速,故本病已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列入性傳播性疾病之中.疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢(晚上尤為明顯),而且皮疹多發(fā)于皮膚皺折處,特別是陰部.疥瘡是通過(guò)密切接觸傳播的疾病.
      濕疹是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系.其臨床表現(xiàn)具有對(duì)稱性,滲出性,瘙癢性,多形性和復(fù)發(fā)性等特點(diǎn).也是一種過(guò)敏性炎癥性皮膚病以皮疹多樣性,對(duì)稱分布,劇烈瘙癢反復(fù)發(fā)作,易演變成慢性為特征
      

      疥瘡可能很大!
       當(dāng)感染疥瘡之后,首先出現(xiàn)的癥狀是皮膚刺癢,在瘙癢部位同時(shí)出現(xiàn)小皮疹,小水皰或結(jié)痂等皮疹.其癢甚劇,一般白天稍輕,夜晚加重,往往由于搔抓,遍體搔痕,甚至血跡斑斑,病人難以入睡 疥蟲穿入表皮之后,一般需經(jīng)20-30日的潛伏期才出現(xiàn)皮疹及瘙癢癥狀.
      初起皮疹多見于皮膚潮濕柔軟處,如手指間,手腕部位的皮膚容易穿主寄生,繼之傳播到身體其他部位,如肘,腰部,腋窩,腹部及陰部等處.解放前民間流傳的“疥瘡像條龍,先在手上行,腰中繞三圈,腿上扎大營(yíng)”.
      疥瘡好發(fā)于皮膚細(xì)嫩,皺褶部位,常從手指縫開始,1—2周內(nèi)可廣泛傳至上肢屈側(cè),肘窩,腋窩前,乳房下,下腹部,臀溝,外生殖器,大腿內(nèi)上側(cè)等處,偶爾侵犯其他部位,但不侵犯頭部及面部,但嬰幼兒例外嬰兒皮膚比較細(xì)嫩,疥蟲很容易侵襲到小兒的頭面部.
      疥瘡的診斷,疥瘡常伴有夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢,皮損主要為紅色丘疹,丘皰疹,小水皰,隧道,結(jié)節(jié).疥瘡結(jié)節(jié)常見于陰莖,陰囊,小腹等處,水皰常見于指縫,隧道為疥瘡的特異性皮損,長(zhǎng)約0.5mm,微微隆起,稍彎曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有個(gè)針頭大的灰白色或微紅的小點(diǎn),為疥蟲隱藏的地方.
      疥瘡治療：(1)硫黃軟膏從頸以下遍搽全身.成人用10％的硫黃軟膏.擦藥期間不洗澡,不更衣.治療結(jié)束后觀察2周,判定療效.如有復(fù)發(fā)要及時(shí)治療.還要注意：1,隔離患者.2,將藥物搽于頸項(xiàng)以下全身,有皮損部位多搽,,治療期間不洗澡使藥效持久.3,沸水消毒被患者用過(guò)的衣物.4,家中或集體中患疥瘡者要同時(shí)治療.(2)1％丙體六六六（γ-666）霜?jiǎng)┤缃觎`霜,疥得治等.該藥為無(wú)味,無(wú)臭,無(wú)刺激的殺疥蟲藥物,療效好,但經(jīng)皮膚吸收后有潛在的危害.故婦女,嬰兒不宜使用,有皮膚破損者最好不用.搽藥前,不宜用熱水洗澡,以免藥物吸收過(guò)多.(3)25％苯甲酸芐酯乳劑殺蟲力強(qiáng),效果好.(4)30％硫代硫酸鈉溶液.(5)甲硝唑又名滅滴靈,口服,也可外用2%~3％滅滴靈軟膏. (6)優(yōu)力膚軟膏
      
      以上是對(duì)“這種情況是疥瘡還是濕疹?”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      濕疹（eczema）是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系.其臨床表現(xiàn)具有對(duì)稱性,滲出性,瘙癢性,多形性和復(fù)發(fā)性等特點(diǎn).也是一種過(guò)敏性炎癥性皮膚病以皮疹多樣性,對(duì)稱分布,劇烈瘙癢反復(fù)發(fā)作,易演變成慢性為特征.可發(fā)生于任何年齡任何部位,任何季節(jié),但常在冬季復(fù)發(fā)或加劇有滲出傾向,慢性病程,易反復(fù)發(fā)作.
      濕疹
      中醫(yī)文獻(xiàn)中記載的“浸淫瘡”,“旋耳瘡”,“繡球風(fēng)”,“四彎風(fēng)”,“奶癬”等類似西醫(yī)學(xué)的急性濕疹,耳周濕疹,陰囊濕疹,異位性皮炎及嬰兒濕疹等 近年來(lái),濕疹的發(fā)病呈上升趨勢(shì),這可能與氣候環(huán)境變化,大量化學(xué)制品在生活中的應(yīng)用,精神緊張,生活節(jié)奏加快,飲食結(jié)構(gòu)改變均有關(guān)系.
      [編輯本段]患處皮膚特征及中西醫(yī)治療注意《醫(yī)宗》患處皮膚特征：可發(fā)生于任何部位,常見于面部,耳后,四肢屈側(cè),乳房,手部,陰囊等處,對(duì)稱分布.
      西醫(yī)治療,醫(yī)生一般會(huì)選擇維C加地塞米松和一些臨床藥組合而成.但最好不要用藥超過(guò)四天,超過(guò)容易加重病情,使病情由局部轉(zhuǎn)為全身性.如繼續(xù)用藥,有對(duì)糖皮質(zhì)激素依賴的情況發(fā)生.出現(xiàn)滿月臉等病征.
      中醫(yī)治療下面有所介紹.中醫(yī)治療對(duì)濕疹有很好的效果,如百膚樂(lè)濕克,青黛膏,黑豆留油膏,但用藥時(shí)間較長(zhǎng),三周左右.中藥中一般會(huì)有的藥物是防風(fēng),澤瀉,半夏,地膚子,蒼術(shù),當(dāng)歸,生地,蟬蛻,苦參,荊芥,蛇床子,青黛,蒲公英,金銀花,黃柏等中醫(yī)上說(shuō),祛風(fēng)先理血,血行風(fēng)自滅,所以治療濕疹是在消風(fēng)散上相加減.
      治療濕疹第一步：
      1,尋找病因,隔絕致敏源,避免再接觸,禁食酒類及易過(guò)敏,辛辣刺激性食物,避免過(guò)度疲勞和精神過(guò)度緊張,注意皮膚衛(wèi)生,不用熱水燙洗皮膚,不外用刺激性止癢藥.積極治療全身性疾患.
      2,全身治療：西藥以止癢抗過(guò)敏為主,可選用抗組胺類藥物,鈣劑.中藥以清熱利濕,疏風(fēng)清熱,養(yǎng)血疏風(fēng)潤(rùn)燥為主.
      3：使用純中藥的立濕寧治療,清熱利濕涼血,適用于濕疹的各種類型,尤其是針對(duì)慢性濕疹及陰囊濕疹療效很好,20天是一療程,每天3次局部涂擦,若病史較長(zhǎng),建議患者可以搭配口服中藥進(jìn)行內(nèi)服調(diào)理,可以選擇皮膚病血毒丸,龍膽瀉肝丸,苦參丸等.
      辨別濕疹
      中醫(yī)在臨床上將濕疹分：濕熱癥,血虛風(fēng)燥癥.治療方法也各不相同.
      慢性濕疹患者要注意“脾虛夾濕”
      偏濕者皮膚的水泡較多,搔后泡破滲出黏體,患者會(huì)有疲倦,胃口欠佳等癥狀,中醫(yī)以除濕止癢湯治療.
      慢性濕疹患者要注意“脾虛夾濕”的問(wèn)題,病情日久,患者皮膚會(huì)呈現(xiàn)暗淡不紅,滲液少,有淡黃色的脫屑或結(jié)痂的斑片,臉色也較蒼白,胃口不好,腹脹,排便稀軟,中醫(yī)多采用除濕胃苓湯治療.
      此外,也有部分慢性濕疹患者屬于“血燥”型,皮膚會(huì)變得粗糙,肥厚,表面有抓痕,血痂,膚色暗淡甚至有色素沉淀.
      中醫(yī)建議,濕疹患者應(yīng)避免喝酒,咖啡,辛辣刺激與油炸的食品,飲食應(yīng)清淡,多吃水果蔬菜.榴蓮,芒果,龍眼,荔枝等屬熱性水果少吃,以免病情“火上加油”.患者可多吃綠豆,冬瓜,蓮子,苦瓜等清熱利濕食品.
      皰疹樣濕疹的病理疹斷
      皰疹樣濕疹（Eczema Herpeticum）于1845年由Kaposi提出,又稱Kaposi水痘樣疹,種痘性濕疹及柯薩奇濕疹等名稱.
      【診斷】
      1.診斷 根據(jù)有單純皰疹接觸史和臨床特點(diǎn),在原有濕疹皮膚上出現(xiàn)多個(gè)臍窩狀水皰和膿皰,伴全身癥狀即可診斷.
      2.鑒別診斷
      （1）牛痘性濕疹 本病有種痘史,組織病理檢查：基底層細(xì)胞原漿內(nèi)有牛痘病毒包涵體.
      （2）水痘 發(fā)疹前全身癥狀輕微,無(wú)原發(fā)濕疹等皮疹.
      （3）天花 有傳染流行病史,無(wú)原發(fā)濕疹病史,全身癥狀重,有密集的臍窩狀膿皰.
      （4）膿皰病 膿皰表淺,易破形成蜜黃色膿痂,膿皰不呈臍窩狀,無(wú)全身癥狀.
      【濕疹重點(diǎn)治療措施,原則及護(hù)理】
      1.有濕疹,異位性皮炎等皮膚病患兒,應(yīng)避免接觸單純皰疹病人.
      2.發(fā)病后及時(shí)隔離,臥床休息,多飲水,多吃營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化的食物.加強(qiáng)護(hù)理.
      3.全身及局部治療可與單純皰疹治療相同.對(duì)嚴(yán)重患者,可肌注丙種球蛋白,每次3~6mL,每日或隔日1次.
      濕疹原則用藥：
       1.去除病因,避免各種外界刺激.就是避免過(guò)敏源.
      2. 抗組織安藥物.如敏迪,比特力（氯雷他定）
      3. 維生素類.選擇針對(duì)性強(qiáng)的VB2和VB6
      4. 皮損滲出明顯可用3%硼酸溶液濕敷,感染局部及全身加用維生素治療.
      5 .外治可以選擇純中藥百膚樂(lè)濕克,清熱解毒,祛風(fēng)止癢,修復(fù)皮損等效果顯著!
      總概：
      第一 紅斑丘疹無(wú)滲出者外用粉劑或散劑
      第二 糜爛滲出者首先以水劑冷濕敷然后以植物油調(diào)散外用
      第三 慢性濕疹皮損肥厚外用膏劑或油膏
      濕疹護(hù)理重點(diǎn)
      1. 按皮膚科一般常規(guī)護(hù)理.
      2. 避免魚,蝦,濃茶,咖啡,酒類,麻辣食物等.
      3. 剪短指甲,嬰兒可帶手套,防止搔抓.4. 內(nèi)衣應(yīng)寬松,勿穿絲毛及化纖內(nèi)衣.
      【病因?qū)W】
      由單純皰疹病毒或牛痘病毒引起在患有濕疹,異位性皮炎及膿皰病的嬰幼兒突然發(fā)病.從細(xì)胞涂片可見單純皰疹病毒引起的病毒包涵體在細(xì)胞核內(nèi),牛痘病毒引起的在細(xì)胞漿內(nèi).
      【臨床表現(xiàn)】
      多發(fā)生于5歲以內(nèi)的兒童,亦可見于成人,感染單純皰疹病毒后,約經(jīng)5~9天潛伏期,突然高熱（39~40℃）,全身不適,惡心,嘔吐及嗜睡等中毒癥狀.皮疹開始于面部,頸,上肢及軀干等原有皮膚病部位,也可以發(fā)生在正常皮膚上.下肢少見.皮疹特點(diǎn)：原有皮疹加重,突然出現(xiàn)許多密集的水皰,迅速變?yōu)槟摪?皰頂有臍窩,基底明顯紅腫.有時(shí)皮疹融合成片狀,經(jīng)過(guò)1~2周后皮疹干燥結(jié)痂,遺留色素沉著及淺表性疤痕.附近淋巴結(jié)腫大.可并發(fā)咽炎,扁桃體炎,鼻炎,中耳炎,結(jié)膜炎,角膜炎或角膜潰瘍,肺炎及腦炎等.
      [編輯本段]濕疹的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)理濕疹的發(fā)病是多種因素互相作用所致.
      （一）遺傳因素
      某些類型的濕疹與遺傳有密切的關(guān)系.
      （二）環(huán)境因素
      很多研究證實(shí)環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一.環(huán)境包括群體環(huán)境與個(gè)體環(huán)境,人類的群體環(huán)境致病因素是指室外大范圍的空氣,水,土壤,放射源,大面積的致敏花粉植被,大面積的氣傳致敏菌源等.個(gè)體小環(huán)境是指?jìng)€(gè)體的生活環(huán)境,由于人們的生活約2/3的時(shí)間在室內(nèi),因此,個(gè)體小環(huán)境對(duì)濕疹的影響更加密切.環(huán)境因素的影響主要是指日益增多和復(fù)雜的環(huán)境性變應(yīng)原,包括：
      1,人造織物,人造革品,與衣著有關(guān)的印染劑漂白劑,光亮劑,防蛀劑,防霉劑,堅(jiān)挺劑等現(xiàn)代衣著的環(huán)境性變應(yīng)原.
      2,人造食品,方便食品,反季食品,用于食品生產(chǎn)的化肥,農(nóng)藥,人工飼料,飼料添加劑,用于食品加工的防腐劑,礦氧化劑,香料,色素,催熟劑,增稠劑等,現(xiàn)代飲食環(huán)境性變應(yīng)原.
      3,人造建筑構(gòu)件,化學(xué)涂料,塑料制品,橡膠制品,人造纖維,膠合劑,防水劑,家用及辦公室電子器材所產(chǎn)生的電磁輻射,居室清潔劑,殺蟲劑的功能現(xiàn)代居住中的環(huán)境變應(yīng)原.
      4,化學(xué)燃料燃燒所產(chǎn)生的氣體,制造汽車,舟船,飛機(jī)的材料,道路的瀝青路面,馬路旁綠化植物的花粉等現(xiàn)代交通的環(huán)境性變應(yīng)原.
      5,洗滌劑工廠中制造洗滌劑所有的酶制劑,塑料工廠的甲苯二異氰酸酯,橡膠工廠的乳膠,制藥廠的抗生素及其他化學(xué)原料等現(xiàn)代職業(yè)的環(huán)境變應(yīng)原.
      6,某些現(xiàn)代生活方式有關(guān)的環(huán)境性變應(yīng)原,如使用化妝品及貓,鸚鵡等.當(dāng)人體長(zhǎng)期生活在這種不良環(huán)境因素影響之下時(shí),可導(dǎo)致免疫功能失調(diào),最終造成對(duì)環(huán)境的變態(tài)反應(yīng),從而引起濕疹.
      （三）感染因素
      某些濕疹與微生物的感染有關(guān).這些微生物包括金黃色葡萄球菌,馬拉色菌,氣源性真菌如交鏈孢霉,分枝孢霉,點(diǎn)青霉,煙曲霉,鐮刀霉,產(chǎn)黃青霉,黑曲霉及黑根霉等.其依據(jù)主要有三個(gè)方面：
      1,某些濕疹患者的皮損微生物檢出率較高.
      2,皮膚微生物對(duì)某些濕疹有致病作用.國(guó)內(nèi)有學(xué)者報(bào)道在非特應(yīng)性濕疹皮炎患者皮損中總的金黃色葡萄球菌檢出率為31.6%,總的細(xì)菌檢出率為70.6%,在金黃色葡萄球以外的細(xì)菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型鏈球菌占1.7%,其他球菌占19.6%,桿菌占5.1%.在臨床上無(wú)可疑細(xì)菌感染的濕疹患者中,急性濕疹皮炎患者皮損金黃色葡萄球菌及總細(xì)菌陽(yáng)性率最高,分別為46.1%,76.9%;均高于慢性濕疹及亞急性濕疹皮炎患者.盤狀濕疹患者皮損金黃色葡萄球菌及總細(xì)菌陽(yáng)性最高,分別為52.9%,100%;均高于其他類型的濕疹.在脂溢性皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為81.3%;花斑癬皮損中馬拉色菌檢出率為96.3%;濕疹皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為59.7%;而急性濕疹皮損馬拉色菌檢出率為56.3%;手部濕疹皮損馬拉色菌檢出率為47.6%.某些皮膚微生物對(duì)濕疹有致病作用.Fujisanva等用交鏈孢霉,雜色曲霉,枸櫞青霉等氣源性真菌的浸出液抗原,在夏季復(fù)發(fā)或加重的濕疹皮炎患者進(jìn)行斑貼試驗(yàn),皮內(nèi)試驗(yàn)及激發(fā)試驗(yàn).結(jié)果皮內(nèi)試驗(yàn)速發(fā)反應(yīng)陽(yáng)性率在濕疹樣皮炎,特應(yīng)性皮炎患者均高于正常對(duì)照組,且以特應(yīng)性皮炎患者最高,為68.2%,而皮內(nèi)試驗(yàn)遲發(fā)型反應(yīng)（72小時(shí)觀察）陽(yáng)性率在濕疹樣皮炎及特應(yīng)性皮炎患者均高于正常對(duì)照組,以濕疹樣皮炎最高為40%.而斑貼試驗(yàn)和激發(fā)試驗(yàn)也在一部分患者中獲陽(yáng)性,結(jié)果說(shuō)明,濕疹性皮炎與氣源性真菌有關(guān),真菌局部接觸也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的產(chǎn)生.
      3,抗微生物治療對(duì)某些濕疹皮炎有效.有廣泛滲出皮損的特應(yīng)性皮炎系統(tǒng)使用抗生素常能收到較好的療效,這是因?yàn)榛继幘植慨a(chǎn)生了細(xì)菌感染.現(xiàn)已明確,馬拉色菌與脂溢性皮炎有關(guān);細(xì)菌感染,尤其是金黃色葡萄球菌感染與盤狀濕疹有關(guān),感染皮炎是發(fā)生在原發(fā)皮膚感染灶周圍的濕疹樣損害,皮損常繼發(fā)于原發(fā)皮膚感染;皮膚癬菌疹患者有肯定的原發(fā)性皮膚癬菌感染,在新發(fā)皮損處查不到真菌,皮損隨原發(fā)皮膚皮膚癬菌感染灶的消退而消退.
      （四）飲食因素
      人類的食物品種極多,一般可分為植物類,動(dòng)物類,礦物類,在近代的食物中還經(jīng)常應(yīng)用一些化學(xué)合成的食物如糖精,醋酸,枸櫞酸（檸檬酸）,香精,合成染料等.這些食物可引起食物的變態(tài)反應(yīng),從而導(dǎo)致濕疹的產(chǎn)生,有文獻(xiàn)報(bào)道,在我國(guó)容易引起變態(tài)反應(yīng)的食物主要有富含蛋白質(zhì)的食物,如牛奶,雞蛋等;海產(chǎn)類食物,如蔥,蒜,洋蔥,羊肉等;具有特殊刺激性的食品,如辣椒,酒,芥末,胡椒,姜等;某些生吃的食品,如生蔥,生蒜,生西紅柿,生食的某些殼類果實(shí),如杏仁,栗子,核桃以及某些水果,如桃,葡萄,荔枝,香蕉,菠蘿,桂圓,芒果,草莓等;某些富含細(xì)菌的食品,如死魚,死蝦,死螃蟹以及不新鮮的肉類,某些富含真菌的食品,如蘑菇,酒糟,米醋等;某些富含蛋白質(zhì)而不易消化的食品,如蛤蚌類,魷魚,烏賊等;種子類食品,如各種豆類,花生,芝麻等.這些食物除了引起食物變態(tài)反應(yīng)外,近代食物生化研究發(fā)現(xiàn),在香蕉的皮中可以分離出組胺物質(zhì),在香蕉,菠蘿,茄子,葡萄酒,酵母中含有很高的組胺成分,雞肝臟,牛肉,香腸內(nèi)亦含有相當(dāng)高的組胺,而導(dǎo)致濕疹的發(fā)生.
      （五）藥物因素
      藥物因素是某些濕疹,尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因.一般來(lái)說(shuō)任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性,但常見者主要為：1,乙二胺類抗組胺劑如氨茶堿,哌嗪;安息香酊吸入劑;普魯卡因,醋磺已脲;對(duì)氨基水楊酸;食物和藥物中偶氮染料;氯噻嗪,氯磺丙脲,甲苯磺丁脲,水合氯醛,氯碘羥,碘化物及有機(jī)碘化物,X線造影劑;鏈霉素,卡那霉素,慶大霉素,巴龍霉素,硝酸甘油片,氨茶堿栓劑和鹽酸乙二胺,氨基汞,秘魯香脂,苯左卡因和對(duì)氨基苯甲酸甘油,遮光劑,三氯叔丁醇,鹵化羥喹啉霜,碘,硫酸新霉素,硝酸甘油軟膏等.主要引起系統(tǒng)性接觸型藥物性皮炎.②氨芐青霉素,阿莫西林,鎳,肝素及汞主要引起佛狒綜合征.③青霉素,甲基多巴,別嘌醇,吲哚美辛,磺胺,金制劑,喹寧,氯霉素,可樂(lè)定與平陽(yáng)霉素等主要引起內(nèi)源性接觸性濕疹.
      濕疹型藥疹一般具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：①濕疹型藥疹為后天獲得,雖然和過(guò)敏素質(zhì)與遺傳有密切關(guān)系,但藥物過(guò)敏不能直接由親體遺傳;②濕疹型藥疹一般均發(fā)生于多次藥物接觸后,而絕少發(fā)生于首次接觸者;③濕疹型藥疹的首次發(fā)病均有潛伏期,一般至少經(jīng)1周左右,而再次發(fā)病則無(wú)潛伏期,可以即刻發(fā)病;④濕疹型藥疹的激發(fā)劑量一般均較低,患者一旦致敏,則往往可由極少量的藥物接觸麗致發(fā)作;⑤濕疹型藥疹一般具有典型的癥狀或體征;⑥濕疹型藥疹患者僅見于少數(shù)用藥患者.
      （六）其他因素
      濕疹的產(chǎn)生尚可由苦悶,疲勞,憂慮,緊張,情緒激動(dòng),失眠等神經(jīng)精神因素及日光,紫外線,寒冷,潮濕,干燥,摩擦等氣候,物理因素所引起.此外慢性腸胃疾病,慢性酒精中毒,腸寄生蟲以及新陳代謝障礙,內(nèi)分泌失調(diào)等因素皆是濕疹發(fā)生的原因.
      [編輯本段]濕疹中藥治療1.濕疹中藥方-胃經(jīng)積熱
      【濕疹癥狀】初起丘疹色紅,灰白色鱗屑成斑,小者如豆,大者如錢,日久蔓延,擴(kuò)大成片.毛發(fā)干枯,容易折斷,易于剝落,而不疼痛,瘙癢,稍數(shù)患者有輕微的紅腫,皮疹,膿瘡,結(jié)痂而稍有疼痛.病程纏綿.
      【濕疹治法】養(yǎng)血熄風(fēng),殺蟲清熱
      【濕疹方藥】荊芥10克,白蘚皮15克,當(dāng)歸10克,大黃10克,防風(fēng)10克,百部10克,連翹10克
      【用法】共炒研極細(xì)末,每次6克,飯后兩小時(shí),滾水沖服,每日兩次.
      【外洗法】用艾葉一把,加鴿糞一把熬水,溫洗禿瘡后,再用溫水淋洗一次,拭干.
      【濕疹按語(yǔ)】本病由于胃經(jīng)積熱,化風(fēng)生蟲所致.故方中以荊芥,防風(fēng)透散風(fēng)熱于外;大黃蕩滌胃熱于下;連翹,百部,白蘚皮泄熱殺蟲;當(dāng)歸養(yǎng)血祛風(fēng).
      2.濕疹中藥方-脾虛化熱
      【濕疹癥狀】皮膚濕疹,以四肢為多,開始散在全身,以后逐成片狀增多,瘙癢,搔破后流黃水,無(wú)發(fā)熱,飲食尚佳,睡眠不實(shí),大小便正常,舌質(zhì)正常,苔黃膩,脈陳弦細(xì)數(shù).
      【濕疹治法】養(yǎng)血清熱,祛風(fēng)除濕
      【濕疹方藥】歸尾5克,赤芍6克,干地黃9克,川弓5克,丹皮6克,何首烏9克,胡麻仁5克,黃柏6克,白蒺藜9克,苦參6克,蟬蛻3克,紅花3克,蛇蛻3克
      【用法】一日一劑,水煎,分兩次服.忌辛辣腥發(fā)之物
      【濕疹按語(yǔ)】此型濕疹,以四肢為多,四肢為諸陽(yáng)之本,脾主四末,并主肌肉,其病因由脾弱生濕,濕聚生熱,熱則生風(fēng),風(fēng)濕博結(jié),發(fā)于皮膚,四肢尤甚,所以治以養(yǎng)血,清熱,祛風(fēng),除濕之法.方中以歸尾,嗌幀⒒瓢厙迦瘸??寡鰨話縱疝?、蝉蛡恽蛇蜕等疏讽\寡鰲?
      3.濕疹中藥方-血熱外感
      【濕疹癥狀】周身疹點(diǎn)細(xì)小堅(jiān)硬為粟,質(zhì)白根紅,瘙癢異常,抓破則有黃色水液浸淫蔓延,癢極則膚紅發(fā)熱,舌紅苔黃,脈滑數(shù).
      【濕疹治法】疏風(fēng)祛濕,敗毒瀉火
      【濕疹方藥】金銀花30克,土茯苓30克,蒲公英30克,紫花地丁30克,白蘚皮15克,野菊花10克,炒黃柏10克,炒黃苓10克,干生地10克,連翹10克,蟬蛻10克,荊芥3克
      【用法】濃煎,分三次服.三劑為一個(gè)療程.瘡愈后則停服,未痊愈可續(xù)服三劑.如經(jīng)數(shù)月或一年后再發(fā)時(shí),可照方再服
      【濕疹按語(yǔ)】方中以金銀花,蒲公英,紫花地丁,野菊花清熱敗毒而消腫;生地,黃苓,黃柏,連翹清熱涼血瀉火,并能燥濕;土茯苓,白蘚皮祛風(fēng)除濕;蟬蛻,荊芥疏風(fēng)散熱.
      4.濕疹中藥方-風(fēng)濕蘊(yùn)毒
      【濕疹癥狀】皮損肥厚,粗糙,干燥,脫屑,皮紋增寬加深,色素沉著,苔蘚樣明顯,瘙癢無(wú)度,色薄白苔少,脈細(xì)數(shù).
      【濕疹治法】熄風(fēng)止癢,除濕解毒
      【濕疹方藥】全蟲方 全蟲（打）6克,皂刺12克,豬牙皂角6克,苦參6克,刺蒺藜15克,炒槐花15克,威靈仙12克,黃柏15克,白蘚皮15克,川軍15克
      【用法】久煎,一日一劑,每?jī)煞?忌食辛辣
      【濕疹按語(yǔ)】方中全蟲性辛,甘,平.有毒.入肝經(jīng),走而不守,能息內(nèi)外表里之風(fēng);皂刺幸散溫通,功能消腫托毒,治風(fēng)殺蟲;豬牙皂角能通肺及大腸之氣,滌清胃腸積滯,消風(fēng)止癢散毒.蓋“熱”性散,“毒”性聚,若欲祛其濕毒,非攻發(fā)內(nèi)托幸揚(yáng)不得消散,而全蟲,皂刺,豬牙皂角三者為伍,既能熄風(fēng)止癢,又能托毒攻伐,對(duì)于頑固蘊(yùn)久深在之濕毒作癢,用之最為相宜.白蘚皮性寒善行,味苦性燥,清熱散風(fēng),燥濕止癢,協(xié)同苦參以助全蟲祛除表淺外風(fēng)蘊(yùn)濕而止癢;刺蒺藜辛苦溫,祛風(fēng)“治諸粉病瘍”,“身體風(fēng)癢”有較好的止癢作用;刺蒺藜協(xié)同祛風(fēng)除濕通絡(luò)的威靈仙,能夠輔佐全蟲祛除深在之風(fēng)毒蘊(yùn)濕而治頑固性的瘙癢.另外脾胃氣滯則蘊(yùn)濕,濕蘊(yùn)日久則生毒,頑濕聚毒,客于皮膚則瘙癢無(wú)度,故方中佐以炒枳殼,黃柏,炒槐花,旨在行氣清腸胃之結(jié)熱,以期調(diào)理胃腸,清除濕熱蘊(yùn)積之根源,標(biāo)本兼顧,寓意較深.川軍能活血破瘀,少用則瀉下,多用反而厚腸胃,與諸藥相配合,不但止癢功效增強(qiáng),而且可以促進(jìn)肥厚皮損的消退.
      濕熱型：
      【證見】 皮膚可見紅斑,腫脹,丘疹,水皰,膿皰,糜爛,滲液較多,浸淫成片,瘙癢較劇烈.可伴有發(fā)熱,疲乏倦怠,或有腹痛,便秘或腹瀉,小便短赤.舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦滑數(shù).
      【治法】 清熱利濕,佐以祛風(fēng).
      【方藥】
      1.主方 萆薢滲濕湯(高秉鈞《瘍科心得集》)加減 處方：萆薢15克,薏苡仁,土茯苓,滑石,魚腥草各30克,牡丹皮,澤瀉,通草,防風(fēng),黃柏各12克,蟬蛻6克.水煎服,每日1劑. 便秘者,加大黃12-15克(后下).濕熱較盛者,加龍膽草,梔子各12克.劇癢者,加浮萍9克,白蒺藜15克.
      2.中成藥龍膽瀉肝丸,口服,每次6克,每日3次,溫開水送服.
      風(fēng)熱型：
      【證見】 皮膚見紅斑,丘疹,鱗屑,結(jié)痂,或有少量滲液.舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù).
      【治法】 疏風(fēng)清熱,佐以利濕.
      【方藥】
      1.主方消風(fēng)散(陳實(shí)功《外科正宗》)加減 處方：荊芥,防風(fēng),牛蒡子,苦參各12克,蟬蛻9克,生地黃25克,生石膏30克(先煎),魚腥草30克,金銀花15克,生甘草6克.水煎服,每日l(shuí)劑. 瘙癢較劇者,加浮萍9克,白蒺藜15克.滲液偏多者,加土茯苓30克,木通12克.
      2.中成藥
      (1)銀翹解毒顆粒(根據(jù)銀翹散原方配制成的沖劑),口服,每次1-2包,每日2~3次,溫開水溶解后服.
      (2)防風(fēng)通圣丸,口服,每次6克,每日2-3次,溫開水送服.
      血虛風(fēng)燥型【證見】 患部皮膚增厚,表面粗糙,或呈苔蘚樣變,色素沉著,脫屑,或見頭暈乏力,腰酸肢軟.舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈緩或濡細(xì).
      【治法】 養(yǎng)血祛風(fēng).
      【方藥】
      1.主方當(dāng)歸飲子(陳實(shí)功《外科正宗》)加減
      處方：當(dāng)歸,防風(fēng)各12克,川芎,荊芥各9克,白芍,何首烏,丹參,白蒺藜各15克,生地黃25克,生甘草6克.水煎服,可復(fù)渣再煎服,每日l(shuí)劑.
      瘙癢難眠者,加珍珠母,生牡蠣各30克(先煎),夜交藤,酸棗仁各15克.某一階段見糜爛,滲液者,加萆薢15克,土茯苓30克,澤瀉12克.
      2.單方驗(yàn)方：千斤首烏湯(吳光榮診所《外科學(xué)》)
      處方：千斤拔30克,何首烏15克,烏豆衣12克,當(dāng)歸,蟬蛻,苦參,白鮮皮各9克.水煎服,可復(fù)渣再煎服,每日l(shuí)劑.
      [編輯本段]濕疹癥狀醫(yī)學(xué)臨床上診斷濕疹,濕疹癥狀可分為如下幾種：
      (1)嬰兒濕疹：嬰兒濕疹中醫(yī)稱奶癬.通常在生后第二或第三個(gè)月開始發(fā)生.好發(fā)于顏面及皮膚皺褶部,也可累及全身.一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊愈.但也有少數(shù)病例繼續(xù)發(fā)展至兒童期甚至成人期.
      1.滲出型濕疹：常見于肥胖型嬰兒,初起于兩頰,發(fā)生紅斑,丘疹,丘皰疹,常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面.嚴(yán)重者可累及整個(gè)面部甚至全身.如有繼發(fā)感染可見膿皰及局部淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱.
      2.干燥型濕疹：多見于瘦弱的嬰兒.好發(fā)于頭皮,眉間等部位,表現(xiàn)為潮紅,脫屑,丘疹,但無(wú)明顯滲出.呈慢性時(shí)也可輕度浸潤(rùn)肥厚,有皸裂,抓痕或結(jié)血痂.常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安.
      (2)兒童濕疹：是一種兒童過(guò)敏性皮膚病.兒童皮膚發(fā)育尚不健全,最外層表皮的角質(zhì)層很薄,毛細(xì)血管網(wǎng)豐富,內(nèi)皮含水及氯化物比較豐富,故容易發(fā)生過(guò)敏濕疹反應(yīng).
      (3)乳房濕疹：多見于哺乳婦女,乳暈濕潤(rùn),糜爛,結(jié)痂,時(shí)間稍久可增厚,發(fā)生皸裂,喂奶時(shí)疼痛.長(zhǎng)期不愈.皮下有硬結(jié)者,應(yīng)考慮并發(fā)濕疹樣癌的可能.所以,對(duì)乳房濕疹應(yīng)提高警惕,及時(shí)檢查.
      (4)陰囊濕疹：急性者有腫脹,流水,結(jié)痂.慢性者則增厚,苔癬化,甚癢并易復(fù)發(fā).常與局部多汗,外陰刺激,神經(jīng)內(nèi)分泌障礙,慢性前列腺炎等有關(guān).
      (5)女陰濕疹：多見大小陰唇及附近皮膚紅腫,糜爛及慢性增厚,甚癢.常與霉菌性陰道炎,白帶增多及內(nèi)分泌紊亂有關(guān).
      (6)肛門濕疹：肛門周圍濕疹急性期紅腫,糜爛,慢性期呈浸潤(rùn),肥厚,甚至發(fā)生皸裂.奇癢且痛,特別是在便后更加明顯.由于經(jīng)常搔抓,皮膚可變厚或變薄,萎縮發(fā)亮.兒童肛門濕疹多與蟯蟲有關(guān),成人多與痔瘡,多汗有關(guān).
      (7)手部濕疹：發(fā)生于手掌部易浸潤(rùn)增厚,過(guò)度角化形成皸裂.手指端濕疹常反復(fù)發(fā)生水皰,結(jié)痂,增厚,脫屑,累及甲床部可影響指甲發(fā)育,致使甲板粗糙,凹陷不平.接觸水,肥皂,洗衣粉等常使?jié)裾罴又?
      (8)腿部腳部濕疹：好發(fā)脛前及踝部,常由于下肢靜脈曲張或外傷引起.結(jié)癡,增厚,苔蘚化,也可呈糜爛,流水,易繼發(fā)感染或形成潰瘍,頑固難治.
      (9)皸裂性濕疹：與過(guò)敏有關(guān),由日常生活中接觸清潔劑,肥皂,染料,油漆及日光等刺激物所致.在疾病過(guò)程中,精神創(chuàng)傷,內(nèi)分泌失調(diào)等因素均可加重病情.
      
      濕疹5大癥狀特點(diǎn)
      1.瘙癢性：其特點(diǎn)是持續(xù)性瘙癢,依靠分散注意力也無(wú)法解決,安靜下來(lái)時(shí),瘙癢會(huì)加劇,形成陣發(fā)性加劇,持續(xù)性瘙癢的狀態(tài).
      2.多形性：濕疹表現(xiàn)出的皮疹是多形態(tài)的,可分為原發(fā)疹與繼發(fā)疹.原發(fā)疹中有丘疹,水泡等,繼發(fā)疹中有糜爛,滲出等,病人通常同時(shí)發(fā)生原發(fā)疹與繼發(fā)疹.
      3.遷延性：濕疹容易反復(fù)發(fā)作,從一部位遷延到另一部位,而且癥狀不易消除.如果濕疹在急性期治療不當(dāng),會(huì)轉(zhuǎn)為慢性濕疹,此時(shí)若處理不當(dāng),又會(huì)導(dǎo)致其急性發(fā)作.
      4.泛發(fā)性：濕疹可以發(fā)生于全身任一部位.
      5.滲出性：濕疹,顧名思義,會(huì)有滲出液,否則,不流水不易診斷為濕疹.另外,當(dāng)濕疹處于慢性期時(shí),皮疹部位可能表現(xiàn)得比較干燥,但在急性發(fā)作的過(guò)程中,仍會(huì)有滲出液.
      在各種濕疹中,女性最?；嫉氖鞘植繚裾詈腿榉繚裾?
      [編輯本段]濕疹的診斷診斷濕疹主要根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)特點(diǎn),診斷較容易.急性濕疹皮疹表現(xiàn)為多形性,對(duì)稱分布,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介于上述兩者之間.自覺瘙癢劇烈;容易復(fù)發(fā).對(duì)特殊型濕疹應(yīng)注意其獨(dú)特臨床癥狀,診斷也不困難.慢性濕疹需同神經(jīng)性皮炎鑒別,神經(jīng)性皮炎先有瘙癢后發(fā)皮疹.苔蘚樣變明顯,皮損干燥,一般無(wú)滲出,無(wú)色素沉著.好發(fā)于頸項(xiàng),骶部及四肢伸側(cè).可耐受多種藥物及理化等刺激.
      [編輯本段]傳統(tǒng)治療濕疹的奇方1：藥酒療法
      處方：豆薯子（又稱地瓜子,土瓜）100克,75％酒精500毫升.
      用法：藥炒黃,研碎,放酒精中浸泡48小時(shí)候,濕敷患處.日2次,每次20分鐘.本品有毒,不可內(nèi)服.
      療效：用藥1-3周,治愈率達(dá)100％
      2：非藥物療法
      品名：馬鈴薯100克
      用法：洗凈,去皮,磨成泥狀,貼敷患處0.5厘米厚,紗布包扎,日換3次.
      療效：敷藥7天,治愈率達(dá)100％.對(duì)滲透性濕疹效果尤佳.
      █治療濕疹效方九則
      1.青黛,滑石粉,賞柏各15克,冰片9克.共研細(xì)末,用麻油調(diào)糊狀,外涂患處,1日 3次.治療急性濕疹有良效.
      2.枯礬10克,爐甘石30克,冰片6克,苦參15克,共研細(xì)末備用,外敷患處,1日2次,治療陰囊濕疹有良效.
      3.蒲黃研末,將粉直接撒在濕疹處,外用紗布包扎,1日1次.
      5.滑石,爐甘石各50克.冰片10克,艾葉15克.共研末,裝入廣口瓶?jī)?nèi)備用,撒在濕疹上,外用消毒紗布包扎.
      6.苦參研末,紫皮大蒜掐爛成泥外敷患處,1日3次.冶慢性濕疹效佳.
      7.茄子1個(gè),雄黃,枯礬各15克,先將茄子挖一個(gè)小孔,將上藥灌入孔內(nèi)后封口,用草木灰火烤,將茄子烤軟,枯礬,雄黃滲透到茄肉內(nèi),再將茄子放患處輕輕磨擦5~10分鐘.一般邊擦邊止癢,治急性濕疹有良效.
      █ 穴位注射(之一)
      (一)取穴
      主穴：分2組.1,足三里,曲池;2,長(zhǎng)強(qiáng).
      (二).治法
      藥液：第一組穴用維生素B12(0.1毫克)注射液;第二組穴用非那根(12.5毫克)加維生素B1(50毫克),主要用于陰囊濕疹.
      以5號(hào)齒科針頭,刺入穴位得氣后.第一組穴每穴注射入藥液1毫針,每日1次,10次為一療程;第二組穴,將藥液全部注入長(zhǎng)強(qiáng)穴,3日1次,2次為一療程.
      (三)療效評(píng)價(jià)
      以上述第一組穴治療50例頑固性濕疹,結(jié)果顯效以上占84％,總有效率達(dá)96％[2];第二組穴治療頑固性陰囊濕疹35例,結(jié)果治愈26例,有效6例,無(wú)效3例,總有效率為91.4％[3].一般而言,以病程短者效果佳[3].
      ○ 體針
      (一)取穴
      主穴：濕疹點(diǎn).
      (二)治法
      先找尋濕疹點(diǎn),令患者背向光亮處,在背部仔細(xì)尋找出低于皮膚,灰色發(fā)亮,針頭大,散在的小點(diǎn),此即濕疹點(diǎn).找到后,用左手拇,食,中指捏提皮膚,右手持一寸長(zhǎng)的毫針,直刺該點(diǎn),進(jìn)針七,八分,小兒可淺刺,進(jìn)針后提插二,三下,快速出針不留針,每次可針10~15個(gè)濕疹點(diǎn).每日或隔日1次.另可配合服用維生素C200毫克,異丙嗪50毫克,強(qiáng)的松10毫克(小兒酌減),每日3次.
      (三)療效評(píng)價(jià)
      以上法共治476例,治愈433例,治愈率達(dá)90.9％[4].
      ○電針
      (一)取穴：
      主穴：阿是穴.
      阿是穴位置：皮損區(qū)(下同).
      (二)治法
      以酒精消毒皮損區(qū)后,毫針由皮損邊緣刺入皮下組織,針的方向與皮面平行,針刺數(shù)目按每塊皮損大小不同,用2~6根不等.然后接通電針儀,用疏密波,頻率20次/分,強(qiáng)度可逐漸增大,至病人感覺適度為止.每次電針20分鐘,每日或隔日1次,10次為一療程,療程間隔3~5天.
      (三)療效評(píng)價(jià)
      共治療慢性濕疹26例(內(nèi)包括神經(jīng)性皮炎患者),治愈8例,顯效14例,有效4例,總有效率達(dá)100％[5].
      █穴位注射(之二)
      (一)取穴
      主穴：分2組.1,曲池,足三里,肺俞,三陰交,血海;2,箕門.
      (二)治法
      第1組穴用于治療全身性濕疹,每次選2穴,交替按順序輪用.用10毫升注射器,先抽2.5％拘櫞酸鈉注射液0.6毫升,再抽患者自身靜脈血液6毫升,立即搖勻,得氣后注入所選穴位.每周1次為一療程.第2組穴用治陰囊濕疹,雙箕門穴交替選用,以當(dāng)歸注射液于得氣后注入,注畢艾灸15分鐘.每日1~2次,20次為一療程.
      (三)療效評(píng)價(jià)
      共治療全身性濕疹46例,痊愈40例,有效4例,無(wú)效2例,有效率為95.7％[6];陰囊濕疹42例,有效24例,好轉(zhuǎn)13例,無(wú)效5例,總有效率為88.1％[7].
      ○ 耳針
      (一)取穴
      主穴：分2組.1,肺;2,對(duì)耳輪(耳廓區(qū)域).
      配穴：神門,內(nèi)分泌,交感.
      (二)治法
      第1組穴和配穴用毫針刺法,每次取1~3穴.先將浸濕3％硫酸鋅的襯墊緊貼于皮上,依次接電極板,蓋以塑料布并用膠布固定.術(shù)者將毫針刺入耳穴,接通直流電針儀,負(fù)極接耳針,正極接極板;治療15分鐘后,交換極性,再治療5分鐘,日1次,6次為一療程.第2組用刺血法,雙側(cè)均取,用左手固定施治之耳廓,使對(duì)耳輪部充分暴露,用右手持鋼筆式緊握｛10｝針(或三棱針)針柄,按對(duì)耳輪弧形切線的垂直方向,用針頭于對(duì)耳輪輕輕劃割,長(zhǎng)度小于5毫米,劃痕間距2毫米,使之微微出血,再用消毒棉覆蓋創(chuàng)面,約3~4小時(shí)后去掉,血痂待其自然脫落.
      (三)療效評(píng)價(jià)
      以第1組治65例,痊愈45例,顯效9例,有效13例,無(wú)效4例,有效率93.8％[8];第2組治療12例,全部治愈,痊愈率達(dá)100％[9].
      ○刺血
      （一）取穴
      主穴：肺俞,委陽(yáng).
      （二）治法
      令患者取俯臥位,暴露后背上部和雙腿.先以三棱針點(diǎn)剌肺俞,然后擠壓穴區(qū)出血,即在其上拔罐.之后,再點(diǎn)剌委陽(yáng)出血加罐.每穴留罐10~15分鐘.隔日1次,3次為一療程.
      （三）療效評(píng)價(jià)
      共治手部頑固性濕疹38例,痊愈26例,有效10例,無(wú)效2例,總有效率94.7％[10].
      ○皮膚針
      (一)取穴
      主穴：大椎,膀胱經(jīng)線(大杼至白環(huán)俞段).
      配穴：血海,風(fēng)市,阿是穴.
      (二)治法
      主穴必取,配穴酌加,慢性患者應(yīng)加阿是穴.令患者取俯臥位或端坐位,以皮膚針自上而下彈剌,重點(diǎn)為背腰段,叩剌強(qiáng)度中等,至皮膚潮紅為度.穴區(qū)可在直徑1cmm內(nèi)反復(fù)叩剌至潮紅.阿是穴可從外向內(nèi)圍剌,法同上.每日1次,5~10次為一療程.
      (三)療效評(píng)價(jià)
      共治40例,臨床痊愈28例,顯效8例,有效3例,無(wú)效1例,總有效率97.5％[11].
      █
      1?食療
      (1)薏米紅豆煎：薏米30克,紅小豆15克,加水同煮至豆?fàn)€,酌加白糖,早晚分服.
      (2)馬齒莧煎：鮮馬齒莧30~60克,水煎,每日分?jǐn)?shù)次服用,并可配合外洗.
      (3)冬瓜湯：帶皮冬瓜250克,切塊,煮湯食用.
      (4)黃瓜煎：黃瓜皮30克,加水煎煮沸3分鐘,加糖適量,1日3次,分服.
      (5)綠豆海帶粥：綠豆30克,水發(fā)海帶50克,紅糖適量,糯米適量.水煮綠豆,糯米成粥, 調(diào)入切碎的海帶末,再煮3分鐘加入紅糖即可.
      可預(yù)防濕疹的3種蔬菜
      適當(dāng)多吃以下三種蔬菜有助預(yù)防和治療濕疹：
      1,苦瓜 苦瓜內(nèi)含奎寧.具有清熱解毒,祛濕止癢之功.可用于治療熱毒,癤瘡,痱子,濕疹等病癥.
      2,番茄 番茄內(nèi)含豐富的維生素A,維生素B1,維生素B2,維生素C,煙酸,維生素E;還含有蘋果酸,檸檬酸,鈣,磷,鐵及番茄堿等物質(zhì).具有生津止咳,健胃消食,涼血平肝,清熱等功效.番茄中的果酸對(duì)維生素C有保護(hù)作用,故而能有效地補(bǔ)充維生素C;番茄堿有抑菌消炎,降低血管通透性作用,所以外用番茄汁治療濕疹可起到止癢收斂的作用.
      3,韭菜 韭菜內(nèi)含胡蘿卜素,維生素B：,維生素C及鈣.磷,鐵,蛋白質(zhì),纖維素等.韭菜還有解毒祛濕的功效,故韭菜汁外搽可治濕疹.
      [編輯本段]濕疹的外治藥方濕疹除內(nèi)服用藥(食)外,同時(shí)配合外治法,療效會(huì)更好.外治方：
      (1)紫草油：紫草9克,用香油適量炸焦,待油成紫色撈出紫草即可,每日數(shù)次,用油涂患處 .
      (2)雞蛋餾油：雞蛋7個(gè),煮熟取蛋黃,鍋內(nèi)放麻油50~100克,文火將蛋黃內(nèi)油熬出,待蛋 黃呈焦糊狀即可,取油頻涂患處.
      (3)烏賊骨適量研細(xì)粉,散敷濕疹處,每日數(shù)次,適用于有滲出者.
      (4)文蛤散：文蛤100克,川椒50克,輕粉3克.將文蛤打成細(xì)塊,炒至金黃,入川椒同炒至 黑色,以起煙為度,入密封罐內(nèi)封存.第二日加入輕粉,共研細(xì)末.香油調(diào)搽.
      (5)包云膏：松香末60克,硫磺末30克,研勻,麻油拌成糊狀,攤于紗布上卷成如指頭粗條 ,用線扎緊,再入麻油中泡1天,取出.用火點(diǎn)一頭,下用粗碗接著.布灰陸續(xù)剪去,取所 滴藥油,浸冷水中一夜,外搽用,尤適合伴局部感染者. (6)土豆洗凈,切碎搗爛,敷患處,用紗布包扎,每晝夜換藥2~3次.
      （6）：羌月乳膏 各醫(yī)院有售 [成 份]月見草油,羌活提取物.輔料為維生素E,硬脂酸,凡士林,羊毛脂,甘油,三乙醇胺.功效：祛風(fēng),除濕,止癢,消腫.適用于亞急性濕疹,慢性濕疹.
      外用,涂于患處,一日2~3次.[注意事項(xiàng)]1.對(duì)本品過(guò)敏者禁用.2.避免接觸眼睛.3.皮損處有糜爛,滲液者不宜使用.4.用藥部位如有燒灼感,瘙癢,紅腫等應(yīng)停止用藥,以清水洗凈,必要時(shí)應(yīng)向醫(yī)師咨詢.
      
      外用藥方補(bǔ)充：
      1.加味蛇床子方（外用）
      組成：蛇床子60克,苦參,明礬,威靈仙各15克,地膚子24克,黃柏20克,冰片10克,白蘚皮,透骨草各30克.
      加減：滲液明顯加石榴皮,五倍子;紅腫酸痛加蒲公英,蚤休;瘙癢明顯加艾葉,花椒.
      用法：上藥煎取藥汁,每煎1次加冰片5克,乘熱熏洗陰囊處10~20分鐘,待藥稍涼后徐徐洗皮損處,每日1劑,水煎,早晚各洗1次.
      療效：共治療240例,近期治愈189例,好轉(zhuǎn)32例,無(wú)效19例,總有效率為92.1％.
      2.坐浴方（外用）
      組成：苦參,白鮮皮,蛇床子,露蜂房各30克,大黃,白芷,紫草各15克,五倍子12克,花椒10克,冰片（另包）,芒硝（另包）各6克.
      用法：以上中藥除另包外,先用冷水浸泡20分鐘,煎煮取汁約1000毫升,倒人盆內(nèi),加人冰片,芒硝各少許拌均勻,待水溫后坐浴浸泡20分鐘左右,早晚各1次.
      療效：共治療123例肛門濕疹,其中除25例局部感染嚴(yán)重加用抗過(guò)敏,補(bǔ)鈣,局部換藥與封閉等輔助療法外,余均只用坐浴法,次數(shù)最短7天,最長(zhǎng)25天,總有效率為94.5％.
      3.（外用）
      組成：氯霉素片1.5克,強(qiáng)的松片30毫克,異丙嗪片O.15克,苯海拉明0.15克,滑石粉,黃連粉各4克.
      用法：將上藥共研細(xì)粉末,急性濕疹先用冷開水洗去黃痂滲液,后用六合粉外搽,每日1~2次;慢性濕疹亦先用冷開水洗凈患處,再用適量醫(yī)用凡士林或雪花膏與1劑粉劑調(diào)勻后涂搽患處,每日1~2次.
      療效：此方治療急性濕疹患者352例,用藥1次痊愈者58例,2~4次痊愈者294例;治療慢性濕疹148例,用藥2~4次痊愈者63例,4~15次痊愈者85例.
      4.濕疹外洗方
      組成：生大黃,川連,黃柏,苦參,蒼耳子各10克.
      加減：滲出液多者加枯礬10克.
      用法：將上藥水煎后濾液熏洗患處,每日3次.
      療效：共治50例嬰兒濕疹,用藥1天治愈者25例,2天治愈者23例,3天治愈者2例,50例全部有效.
      [編輯本段]濕疹的內(nèi)服藥方以下藥方僅作參考.
      1） 內(nèi)服撲爾敏,撲爾敏0.35毫克/公斤體重/日,分3-4次口服（用量?jī)H供參考,最好咨詢醫(yī)生的意見,根據(jù)孩子的體重決定服藥量）.
      2） 0.2%苯海拉明糖漿1-2亳升/公斤體重/日,分3-4次口服.這種藥是抗過(guò)敏的,用量很?。弘m然有些擔(dān)心,可迫于孩子的情況嚴(yán)重,我就用了,未見不妥.
      3） 白鮮皮,苦參,防風(fēng),蟬衣各5克,水煎服.每日1劑,日服2次.
      4） 鮮車前草,鮮生地,野菊花各5克,水煎服.每日1劑,日服2次.
      5） 用等量胡蘿卜和蘋果煮水喝(媽媽喝),結(jié)果喝了幾天寶寶的小臉就見好了,堅(jiān)持了兩周,寶寶就好了.
      [編輯本段]濕疹的辨證論治濕熱型【證見】 皮膚可見紅斑,腫脹,丘疹,水皰,膿皰,糜爛,滲液較多,浸淫成片,瘙癢較劇烈.可伴有發(fā)熱,疲乏倦怠,或有腹痛,便秘或腹瀉,小便短赤.舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦滑數(shù).
      【治法】 清熱利濕,佐以祛風(fēng).
      【方藥】
      1.主方 萆薢滲濕湯(高秉鈞《瘍科心得集》)加減 處方：萆薢15克,薏苡仁,土茯苓,滑石,魚腥草各30克,牡丹皮,澤瀉,通草,防風(fēng),黃柏各12克,蟬蛻6克.水煎服,每日1劑. 便秘者,加大黃12-15克(后下).濕熱較盛者,加龍膽草,梔子各12克.劇癢者,加浮萍9克,白蒺藜15克,黃芪10克.
      2.中成藥龍膽瀉肝丸,口服,每次6克,每日3次,溫開水送服.
      風(fēng)熱型【證見】 皮膚見紅斑,丘疹,鱗屑,結(jié)痂,或有少量滲液.舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù).
      【治法】 疏風(fēng)清熱,佐以利濕.
      【方藥】
      1.主方消風(fēng)散(陳實(shí)功《外科正宗》)加減 處方：荊芥,防風(fēng),牛蒡子,苦參各12克,蟬蛻9克,生地黃25克,生石膏30克(先煎),魚腥草30克,金銀花15克,生甘草6克.水煎服,每日l(shuí)劑. 瘙癢較劇者,加浮萍9克,白蒺藜15克.滲液偏多者,加土茯苓30克,木通12克.
      2.中成藥
      (1)銀翹解毒顆粒(根據(jù)銀翹散原方配制成的沖劑),口服,每次1-2包,每日2~3次,溫開水溶解后服.
      (2)防風(fēng)通圣丸,口服,每次6克,每日2-3次,溫開水送服.
      血虛風(fēng)燥型【證見】 患部皮膚增厚,表面粗糙,或呈苔蘚樣變,色素沉著,脫屑,或見頭暈乏力,腰酸肢軟.舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈緩或濡細(xì).
      【治法】 養(yǎng)血祛風(fēng).
      【方藥】
      1.主方當(dāng)歸飲子(陳實(shí)功《外科正宗》)加減
      處方：當(dāng)歸,防風(fēng)各12克,川芎,荊芥各9克,白芍,何首烏,丹參,白蒺藜各15克,生地黃25克,生甘草6克.水煎服,可復(fù)渣再煎服,每日l(shuí)劑.
      瘙癢難眠者,加珍珠母,生牡蠣各30克(先煎),夜交藤,酸棗仁各15克.某一階段見糜爛,滲液者,加萆薢15克,土茯苓30克,澤瀉12克.
      2.單方驗(yàn)方：千斤首烏湯(廣州中醫(yī)學(xué)院《外科學(xué)》)
      處方：千斤拔30克,何首烏15克,烏豆衣12克,當(dāng)歸,蟬蛻,苦參,白鮮皮各9克.水煎服,可復(fù)渣再煎服,每日l(shuí)劑.
      濕疹的外治法
      1.急性濕疹
      (1)早期見紅斑,丘疹,丘皰疹,水皰,而未見糜爛,滲液者,可用石珍散或二妙散,六一散等外撲,或用三黃洗劑,爐甘石洗劑外涂.
      (2)紅腫,糜爛,滲液多者,宜用下述中藥或中草藥煎水待冷濕敷.常用中藥,中草藥：黃柏,地榆,野菊花,蒲公英,金銀花葉,側(cè)柏葉,苦參,九里明,三椏苦,黑面神,火炭母等.選5-6味各30克,或用皮膚外洗二方,煎水冷濕敷,也可用綠茶葉水濕敷.
      (3)濕敷間歇期,或經(jīng)濕敷滲液已明顯減少者,可外涂青黛散油或二妙散油,也可外涂爐甘石洗劑.
      2.亞急性濕疹常選用皮膚外洗一方或皮膚外洗二方水煎外洗,必要時(shí)(滲液較多者)也可濕敷.并可選用三黃洗劑,爐甘石洗劑,二妙散油或青黛散油外搽,或用石珍散水調(diào)外搽.
      3.慢性濕疹可選用皮膚外洗一方或皮膚外洗二方水煎外洗,并選用5％~10％硫黃軟膏,5％一10％黑豆餾油軟膏或青黛膏外搽.
      【證見】一：濕熱證.多見于急性濕疹.表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅,出現(xiàn)丘疹,或小米粒狀紅疹,頂端起水泡,癢,抓破后流水,浸淫成片,可結(jié)痂,伴口干少飲,小便色黃,苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù).治宜清熱祛濕,可從下列方中選用：
      1.黃芩6-10克,黃柏10克,蒼術(shù)10克,苦參12克,車前草15克,豬苓10克,水煎服.
      2.土茯苓15-20克,苡米30克,木通10克,蒲公英20克,甘草3克,水煎服.
      3.苦參50克,蛇床子30克,蒼耳子15克,水煎取藥液洗患處.
      4.黃連10克,黃岑10克,煅石膏10克,煅甘石12克,冰片0.5克,共為細(xì)末混合備用.如皮膚糜爛流水則將藥末撒在患處,流水不多或沒(méi)破不流水時(shí)用香油調(diào)勻后外敷.
      5.鮮馬鞭草100克,水煎取藥液,放冷后洗患處.⑥鮮馬齒莧200克,水煎后取藥液,濕敷患處.對(duì)皮膚糜爛流黃水者用之.
      [編輯本段]中醫(yī)辨證治療急性濕疹風(fēng)盛型
      [臨床表現(xiàn)] 皮膚泛發(fā)潮紅,遇風(fēng)癢甚且腫脹,舌質(zhì)紅,脈浮弦.
      [食療藥膳]
      1,芹菜湯：芹菜250克,煎湯,吃菜飲湯,連續(xù)服用.
      2,蒼耳子防風(fēng)紅糖煎：蒼耳子60克,防風(fēng)60克,紅糖25克.將蒼耳子,防風(fēng)加水濃煎熬膏,加紅糖,每次二湯匙,開水沖服.
      熱盛型
      [臨床表現(xiàn)] 皮損紅腫流水,瘙癢劇烈,尿黃,便秘,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù).
      [食療藥膳]
      1,綠豆苡米海帶湯：綠豆凹克,苡米30克,海帶20克,水煎,加紅糖適量服.每日1-2次.
      2,白菜根湯：白菜根200克,銀花20克,紫背浮萍20克,土茯 20克,水煎,加適量紅糖調(diào)服,每日1-2次.
      3,白菜蘿卜湯：新鮮白菜100克,胡蘿卜100克,蜂蜜20毫升.將白菜,胡蘿卜洗凈切碎,按2碗菜1碗水的比例,先煮開水后加菜,煮5分鐘即可食用,飲湯時(shí)加入蜂蜜,每日2次.
      (3)虛實(shí)夾雜證：多為血虛脾弱與濕熱夾雜,見于慢性濕疹.本證表現(xiàn)為濕疹日久不愈,皮膚粗糙變厚,抓破可流黃水,患處皮膚色暗滯,身倦乏力,苔膩,舌質(zhì)淡嫩且胖,脈緩.治宜健脾養(yǎng)血,兼以清利,
      可選用：①白術(shù)10克,云苓15克,當(dāng)歸10克,丹參15克,白芍10克,生地15克,地膚子15克,苡米30克,水煎服.②松香,枯礬,雄黃,黃丹各等份,共研細(xì)末,過(guò)篩,將藥粉用麻油調(diào)勻,外敷于患處.
      
      濕疹的中醫(yī)辯證食療
      濕疹為常見皮膚病.它是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病.古人稱之為“浸淫瘡”,“旋耳瘡”,“繡球風(fēng)”,“奶癬”等,其癥狀均為濕疹表現(xiàn).
      中醫(yī)認(rèn)為本病主要與濕邪有關(guān),濕可蘊(yùn)熱,發(fā)為濕熱之證,久之濕則傷脾,熱則傷陰血,而致虛實(shí)夾雜之證.急性濕疹多見濕熱之證,慢性濕疹多為虛實(shí)夾雜之證.治療應(yīng)內(nèi)服藥和外用藥同用.患濕疹病人可常食用有祛濕或清熱祛濕的食品,如苡米和冬瓜煮湯食用,或飲用青瓜,絲瓜湯亦有輔助治療作用.本病中醫(yī)治療效果較好,濕疹表現(xiàn)以紅斑,水泡,滲出,糜爛,瘙癢,丘疹為特點(diǎn).由于濕邪存在,故反復(fù)發(fā)作.
      (1)濕熱證：多見于急性濕疹.表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅,出現(xiàn)丘疹,或小米粒狀紅疹,頂端起水泡,癢,抓破后流水,浸淫成片,可結(jié)痂,伴口干少飲,小便色黃,苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù).治宜清熱祛濕,可從下列方中選用：①黃芩6-10克,黃柏10克,蒼術(shù)10克,苦參12克,車前草15克,豬苓10克,水煎服.②土茯苓15-20克,苡米30克,木通10克,蒲公英20克,甘草3克,水煎服.③苦參50克,蛇床子30克,蒼耳子15克,水煎取藥液洗患處.④黃連10克,黃岑10克,煅石膏10克,煅甘石12克,冰片0.5克,共為細(xì)末混合備用.如皮膚糜爛流水則將藥末撒在患處,流水不多或沒(méi)破不流水時(shí)用香油調(diào)勻后外敷.⑤鮮馬鞭草100克,水煎取藥液,放冷后洗患處.⑥鮮馬齒莧200克,水煎后取藥液,濕敷患處.對(duì)皮膚糜爛流黃水者用之.
      (2)虛實(shí)夾雜證：多為血虛脾弱與濕熱夾雜,見于慢性濕疹.本證表現(xiàn)為濕疹日久不愈,皮膚粗糙變厚,抓破可流黃水,患處皮膚色暗滯,身倦乏力,苔膩,舌質(zhì)淡嫩且胖,脈緩.治宜健脾養(yǎng)血,兼以清利,可選用：①白術(shù)10克,云苓15克,當(dāng)歸10克,丹參15克,白芍10克,生地15克,地膚子15克,苡米30克,水煎服.②松香,枯礬,雄黃,黃丹各等份,共研細(xì)末,過(guò)篩,將藥粉用麻油調(diào)勻,外敷于患處.
      [編輯本段]預(yù)防常識(shí)濕疹特別是慢性者,大都通過(guò)經(jīng)年累月的治療未獲痊愈,患者常常失去信心.其實(shí),濕疹不是“不治之癥”,由于此病發(fā)病原因極為復(fù)雜,給治療帶來(lái)困難.患者應(yīng)該與醫(yī)生合作,建立治愈信心,盡可能避免各種可疑致病因素,如熱水洗燙,過(guò)多使用肥皂,用力搔抓及外用藥不當(dāng)?shù)?生活上注意避免精神緊張,過(guò)度勞累,食物中勿食辣椒,魚,蝦,蟹或濃茶,咖啡,酒類,衣被不宜用絲,毛及化纖等制品,平時(shí)保持大便通暢,睡眠充足,冬季注意皮膚清潔及潤(rùn)澤.這些都可減少濕疹的復(fù)發(fā).
      濕疹是一種常見的過(guò)敏性炎癥性皮膚病.以皮疹多樣性,對(duì)稱分布,劇烈瘙癢,反復(fù)發(fā)作,易演變成慢性為特征.可發(fā)生于任何年齡,任何部位,任何季節(jié),但常在冬季復(fù)發(fā)或加劇.
      濕疹臨床癥狀變化多端,根據(jù)發(fā)病過(guò)程中的皮損表現(xiàn)不同,分為急性,亞急性和慢性三種類型.
      急性濕疹的損害多形性,初期為紅斑,自覺灼熱,瘙癢.繼之在紅斑上出現(xiàn)散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜爛,滲液面.日久或治療后急性炎癥減輕,皮損干燥,結(jié)痂,鱗屑,而進(jìn)入亞急性期.
      慢性濕疹是由急性,亞急性反復(fù)發(fā)作不愈演變而來(lái),或是開始時(shí)即呈現(xiàn)慢性炎癥,常以局限于某一相同部位經(jīng)久不愈為特點(diǎn),表現(xiàn)為皮膚逐漸增厚,皮紋加深,浸潤(rùn),色素沉著等.主要自覺癥狀是劇烈瘙癢.
      濕疹雖有上述的共同臨床表現(xiàn),但不同部位的濕疹,其皮損形態(tài)也有一定差異.如外耳道濕疹易伴發(fā)真菌感染,乳房濕疹常見于哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛.肛門,陰囊濕疹常因搔抓,熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛.小腿部濕疹常致潰爛,不易愈合等.
      除上述以外,在臨床上還有部分表現(xiàn)尋常的特殊型濕疹,如繼發(fā)于中耳炎,潰瘍,瘺管及褥瘡等細(xì)菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎,對(duì)自體內(nèi)部皮膚組織所產(chǎn)生的物質(zhì)過(guò)敏而引發(fā)的自體敏感性濕疹.嬰兒濕疹好發(fā)于滿月后嬰幼兒期,常對(duì)稱發(fā)生在手背,四肢伸側(cè)及臀部.皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹.
      [編輯本段]濕疹治療的療效標(biāo)準(zhǔn)近期治愈：皮損恢復(fù)正常,不癢,或有輕微癢感.
      顯效：70％皮損恢復(fù)正常,余下皮損漸趨好轉(zhuǎn),伴有輕度瘙癢.
      好轉(zhuǎn)：30％皮損恢復(fù)正常,余下皮損有肥厚或極少液滲出,伴有瘙癢感,但尚能忍受.
      無(wú)效：局部皮損不到好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn),或無(wú)改善,甚至惡化.
      [編輯本段]濕疹可以并發(fā)哪些疾病除了常見的金黃色葡萄球菌皮膚感染外,比較少見的像是單純皰疹病毒感染,疣,或是傳染性斑塊.有一些小朋友如果對(duì)食物或是環(huán)境中的某樣?xùn)|西過(guò)敏,有時(shí)也會(huì)加重濕疹的癥狀.