我父親73歲，本市中醫(yī)院確診為

你好!
      請(qǐng)把動(dòng)脈硬化和冠心病的概念弄清楚.
      動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性病變,可使動(dòng)脈管壁增厚,變硬,失去彈性,管腔狹小.

動(dòng)脈硬化是隨著人年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的血管疾病,其規(guī)律通常是在青少年時(shí)期發(fā)生,至中老年時(shí)期加重,發(fā)病.男性較女性多,近年來本病在我國(guó)逐漸增多,成為老年人死亡主要原因之一.
      

動(dòng)脈硬化的原因中最重要的是高血壓,高血脂癥,抽煙三大危險(xiǎn)因子.其他肥胖,糖尿病,運(yùn)動(dòng)不足,緊張狀態(tài),高齡,家族病史,脾氣暴躁等都有關(guān)系.
      

高血壓：高壓血流長(zhǎng)期沖擊動(dòng)脈壁引起動(dòng)脈內(nèi)膜機(jī)械性損傷,造成血脂易在動(dòng)脈壁沉積,形成脂肪斑塊并造成動(dòng)脈硬化狹窄.血壓不控制,心肌梗塞發(fā)生率約提高2~3倍,腦中風(fēng)則約4倍.
      

高脂血癥：血中脂肪量過高較易沉積在血管內(nèi)壁形成斑塊,造成動(dòng)脈硬化狹窄.
      

糖尿?。禾悄虿∪说闹敬x會(huì)出現(xiàn)問題,血液中運(yùn)送脂肪的蛋白質(zhì)（稱做脂蛋白）會(huì)產(chǎn)生變性,在運(yùn)送過程中脂肪容易沉積在血管內(nèi)壁形成脂肪斑塊.
      

抽煙：香煙中的尼古丁,一氧化碳等會(huì)損傷動(dòng)脈內(nèi)壁,受傷的動(dòng)脈內(nèi)壁會(huì)卡住膽固醇,引起血小板堆積形成脂肪斑塊.同時(shí),抽煙也會(huì)引起冠狀動(dòng)脈收縮痙攣,減少血流量.
      

缺少運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)可以增加高密度脂蛋白,減少低密度脂蛋白,幫忙身體把多余膽固醇從膽道與腸道排出體外,避免過剩膽固醇沉積在血管內(nèi)壁.此外,運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),增加血管彈性,降低血壓,消耗過剩熱量,使身體脂肪比重減少,肌肉比重增加,而減輕體重.因此缺乏運(yùn)動(dòng)的人很容易得到粥狀動(dòng)脈硬化.
      

肥胖：肥胖或體重過重的人,心臟負(fù)荷加重,血脂肪不正常的機(jī)率也較高,因而增加粥狀動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn).肥胖,易促發(fā)高血壓,糖尿病,高血脂癥,胰島素阻抵抗癥候群.
      

過大壓力：人會(huì)因?yàn)閴毫Χ黾幽I上腺素的分泌,于是引起血壓升高,心跳加快,傷害動(dòng)脈血管內(nèi)壁.
      

家族史：指的是基因上的因素,使某些人早期就發(fā)生動(dòng)脈硬化疾病遺傳,其原因仍未明,有的是嚴(yán)重高膽固醇血癥,迭積在血液中,進(jìn)而促發(fā)動(dòng)脈硬化發(fā)生.有的是早發(fā)性高血壓,或是容易發(fā)生血栓等.

冠心病,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄,供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動(dòng)脈病的結(jié)果,但冠狀動(dòng)脈粥樣硬化占冠狀動(dòng)脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%).因此,習(xí)慣上把冠狀動(dòng)脈性心臟病視為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。╟oronary atherosclerotic heart disease）同義詞.
      

冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸,頷,手臂及胃部.它跟心絞痛不一樣,即使你停止運(yùn)動(dòng),或在緊張情緒消失后,它還會(huì)存在.冠狀動(dòng)脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈,氣促,出汗,寒顫,惡心及昏厥.嚴(yán)重患者可能因?yàn)樾牧λソ叨劳?
      

疾病別名 ：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
      

所屬部位 ：胸部
      

就診科室 ：心血管內(nèi)科,老年科
      

癥狀體征 ：猝死 心律失常 心力衰竭 高血壓 心悸 呼吸異常 胸痛 心臟雜音 心臟震顫
      

身體檢查 ：動(dòng)態(tài)心電圖 心電圖
      

疾病用藥 ：阿托伐他汀鈣片 心腦康膠囊 寧心寶膠囊 龍芪溶栓膠囊(腸溶) 地奧脂必妥片

所以說,冠心病是動(dòng)脈硬化的其中一種情況.

你父親出現(xiàn)的這種情況,可以先用中藥調(diào)理治療頭暈頭痛.建議到中醫(yī)科去.

      動(dòng)脈粥樣硬化是全身血管疾病的表現(xiàn),常合并于高血壓,冠心病等.根據(jù)您提供的資料,建議先測(cè)量一下血壓,看是否合并有原發(fā)性高血壓病,原發(fā)性高血壓病?？梢姷筋^暈,頭疼等等癥狀.若全面對(duì)原發(fā)性高血壓進(jìn)行評(píng)估,需要做以下相應(yīng)檢查,如高血壓病有原發(fā)與繼發(fā)之分,原發(fā)性高血壓病是在排除了繼發(fā)性高血壓病的基礎(chǔ)上,多次測(cè)量靜息狀態(tài)下的血壓均超過140/90毫米汞柱,對(duì)于原發(fā)性高血壓要進(jìn)行全面評(píng)估,檢查是多方面的,包括血壓水平的分級(jí),危險(xiǎn)因素的評(píng)估,危險(xiǎn)因素包括年齡,性別,吸煙,高血壓家族史,高血脂,高血糖,等等,還要評(píng)估其臨床合并情況,如動(dòng)脈粥樣硬化情況,心臟腎臟情況,眼底病變,等等,故綜合上述情況,您可以做頸動(dòng)脈B超,心臟彩超,心電圖,肝腎功,血脂分析,血糖測(cè)定,尿液檢查包括尿微量白蛋白,尿滲透壓,眼底檢查等,以全面評(píng)估的病情.
      

      您好!根據(jù)您描述的癥狀是椎基地動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn),患者年齡大,可能是由于頸動(dòng)脈硬化或有斑塊形成,也可能由于腦血管痙攣.可以做頸部血管超聲明確頸部血管有無硬化和斑塊.
      至于患者是否有冠心病,不知道患者是否有胸悶或胸痛癥狀,如果沒有癥狀,可以做平靜心電圖,看有無心臟供血不足,如果有ST-T改變,說明有心肌缺血,如果有異常Q波,可能有陳舊性心梗.可以做心臟彩超,檢查心臟結(jié)構(gòu)和室壁運(yùn)動(dòng),心功能等.如果想進(jìn)一步看冠脈有無病變,考慮患者年紀(jì)大,如果平時(shí)活動(dòng)少,不適合做平板運(yùn)動(dòng),可以做64排CT,無創(chuàng)傷.這些檢查基本可以明確有無冠心病.
      最好查一下血脂,血糖,糖耐量,肝功,腎功,看患者有無其他危險(xiǎn)因素.不知道患者有無高血壓,糖尿病等.根據(jù)患者檢查結(jié)果明確診斷后可進(jìn)行藥物治療.如抗血小板,調(diào)節(jié)血脂,保護(hù)心臟等治療.
      
      以上是對(duì)“我父親73歲，本市中醫(yī)院確診為”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      冠心病臨床癥狀
      冠心病有5型,分別有如下臨床癥狀：
      (1). 心絞痛型：表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力,情緒激動(dòng),受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解.有時(shí)候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人.根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛.穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛,其發(fā)作部位,頻率,嚴(yán)重程度,持續(xù)時(shí)間,誘使發(fā)作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定.不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率,持續(xù)時(shí)間,嚴(yán)重程度增加,或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個(gè)月以內(nèi)),或靜息時(shí)發(fā)作的心絞痛.不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診.
      (2). 心肌梗塞型：梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊.梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個(gè)前胸,以左側(cè)為重.部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主.疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解.有時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆.伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續(xù)30分鐘以上,常達(dá)數(shù)小時(shí).發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診.
      冠心病的預(yù)防
      即在沒有冠心病證據(jù)的人群中減少發(fā)生冠心病的危險(xiǎn).主要是針對(duì)易患人群,控制易患因素,防止動(dòng)脈粥樣硬化的形成.要從兒童,青少年及年輕時(shí)就開始積極有效的預(yù)防危險(xiǎn)因素的發(fā)生.
      1. 不吸煙;
      2. 保持血壓正常穩(wěn)定, 理想血壓是120/80mmHg.高血壓的防治措施包括保持正常體重,限制酒精,食鹽攝入,保持適當(dāng)鉀,鈣和鎂攝入,以及在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥.
      3. 維持血脂正常,防治高脂血癥,高危人群要定期檢查,低脂飲食,運(yùn)動(dòng),和服用降脂藥.
      4. 避免精神緊張.
      5. 運(yùn)動(dòng)過少的生活方式是冠心病的重要危險(xiǎn)因素,規(guī)律地鍛煉有助于保持體重,減少高血脂和高血壓,冠心病的發(fā)生.
      6. 維持血糖正常,防治糖尿病.
      7. 對(duì)已有冠心病危險(xiǎn)因素（高血壓,糖尿病,高脂血癥等）的高危病人,建議長(zhǎng)期服心血康防止冠心病的發(fā)生.
      (3). 無癥狀性心肌缺血型：很多病人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時(shí)也沒感到心絞痛.部分病人在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn).這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛的病人一樣,所以應(yīng)注意平時(shí)的心臟保健.
      (4). 心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸.還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常.
      (5). 猝死型：指由于冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致.主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致.
      
      

      冠心病臨床癥狀
      冠心病有5型,分別有如下臨床癥狀：
      (1). 心絞痛型：表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力,情緒激動(dòng),受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解.有時(shí)候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人.根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛.穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛,其發(fā)作部位,頻率,嚴(yán)重程度,持續(xù)時(shí)間,誘使發(fā)作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定.不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率,持續(xù)時(shí)間,嚴(yán)重程度增加,或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個(gè)月以內(nèi)),或靜息時(shí)發(fā)作的心絞痛.不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診.
      (2). 心肌梗塞型：梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊.梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個(gè)前胸,以左側(cè)為重.部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主.疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解.有時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆.伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續(xù)30分鐘以上,常達(dá)數(shù)小時(shí).發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診.
      冠心病的預(yù)防
      即在沒有冠心病證據(jù)的人群中減少發(fā)生冠心病的危險(xiǎn).主要是針對(duì)易患人群,控制易患因素,防止動(dòng)脈粥樣硬化的形成.要從兒童,青少年及年輕時(shí)就開始積極有效的預(yù)防危險(xiǎn)因素的發(fā)生.
      1. 不吸煙;
      2. 保持血壓正常穩(wěn)定, 理想血壓是120/80mmHg.高血壓的防治措施包括保持正常體重,限制酒精,食鹽攝入,保持適當(dāng)鉀,鈣和鎂攝入,以及在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥.
      3. 維持血脂正常,防治高脂血癥,高危人群要定期檢查,低脂飲食,運(yùn)動(dòng),和服用降脂藥.
      4. 避免精神緊張.
      5. 運(yùn)動(dòng)過少的生活方式是冠心病的重要危險(xiǎn)因素,規(guī)律地鍛煉有助于保持體重,減少高血脂和高血壓,冠心病的發(fā)生.
      6. 維持血糖正常,防治糖尿病.
      7. 對(duì)已有冠心病危險(xiǎn)因素（高血壓,糖尿病,高脂血癥等）的高危病人,建議長(zhǎng)期服心血康防止冠心病的發(fā)生.
      (3). 無癥狀性心肌缺血型：很多病人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時(shí)也沒感到心絞痛.部分病人在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn).這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛的病人一樣,所以應(yīng)注意平時(shí)的心臟保健.
      (4). 心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸.還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常.
      (5). 猝死型：指由于冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致.主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致.
      引起冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素
      1). 年齡與性別：40歲后冠心病發(fā)病率升高,女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性,絕經(jīng)期后與男性相等.
      (2). 高脂血癥：除年齡外,脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測(cè)因素.總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險(xiǎn)性之間存在著密切的關(guān)系.LDLC水平每升高1%,則患冠心病的危險(xiǎn)性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,往往伴有低HDLC和糖耐量異常,后兩者也是冠心病的危險(xiǎn)因素.
      (3). 高血壓：高血壓與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展關(guān)系密切.收縮期血壓比舒張期血壓更能預(yù)測(cè)冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險(xiǎn).
      (4). 吸煙：吸煙是冠心病的重要危險(xiǎn)因素,是唯一最可避免的死亡原因.冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量-反應(yīng)關(guān)系.
      (5).糖尿?。汗谛牟∈俏闯赡晏悄虿』颊呤滓乃酪?冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%.
      (6). 肥胖癥：已明確為冠心病的首要危險(xiǎn)因素,可增加冠心病死亡率.肥胖被定義為體重指數(shù)(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI與TC,TG增高,HDL-C下降呈正相關(guān).
      (7). 久坐生活方式：不愛運(yùn)動(dòng)的人冠心病的發(fā)生和死亡危險(xiǎn)性將翻一倍.
      (8). 尚有遺傳
      

      動(dòng)脈粥樣硬化患者一般都有高血壓,頭暈可能是由于腦供血不足引起,也可能是高血壓所引起,由于后來頭暈加重,且出現(xiàn)心里難受,出虛汗,這些癥狀屬于冠心病發(fā)病時(shí)的癥狀,故不排除冠心病.可以做一下心電圖,心臟B超或冠狀動(dòng)脈造影,冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn).
      

      建議你做一下冠狀動(dòng)脈造影,基本可以確定是不是冠心病.人體的器官就像機(jī)器零件,隨著年齡的增長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈的彈性不好了,不能很好的緩沖血液,所以會(huì)出現(xiàn)那樣的癥狀,所以是需要去醫(yī)院系統(tǒng)治療的.
      

      你好,必須坐下心電圖以確定是否心臟有問題,我估計(jì)可能是冠心病,冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸,頷,手臂及胃部.它跟心絞痛不一樣,即使你停止運(yùn)動(dòng),或在緊張情緒消失后,它還會(huì)存在.冠狀動(dòng)脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈,氣促,出汗,寒顫,惡心及昏厥.嚴(yán)重患者可能因?yàn)樾牧λソ叨劳?1,心絞痛型：表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時(shí)可累及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病這些部位而不影響
      胸骨后區(qū).用力,情緒激動(dòng),受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解.有時(shí)候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人.2,心肌梗塞型：梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊.梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個(gè)前胸,以左側(cè)為重.部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主.
      
      以上是對(duì)“我父親73歲，本市中醫(yī)院確診為”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      考慮高血壓.
      下列癥狀均應(yīng)警惕與高血壓有關(guān)：頭痛,頭重,頭脹,眩暈,耳鳴,眼花,失眠,頸部僵硬感,心慌,胸悶,氣短,鼻出血等.
      可做下面的輔助檢查
      1.心電圖 多數(shù)冠心病患者靜息時(shí)心電圖正常,也可有非特異性ST-T段改變.
      2.負(fù)荷心電圖
      3.放射性核素心肌掃描
      4.心肌生化標(biāo)志物 包括心肌酶與肌鈣蛋白
      5.心臟超聲檢查
      6.16層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像
      7.血池顯像
      冠心病的話需要考慮下面的因素：
      1.胸痛的誘因,多數(shù)情況下胸痛的發(fā)作與心悸耗氧量增加的因素有關(guān),如不同程度的體力活動(dòng),情緒應(yīng)激,飽餐,寒冷等,也有的胸痛的發(fā)作無明顯誘因,常發(fā)生在夜間熟睡后,級(jí)夜間12點(diǎn)后.
      2.疼痛的部位 典型的疼痛是胸骨后,可以向胸部?jī)蓚?cè),兩上臂（左側(cè)常見）遠(yuǎn)至手掌尺側(cè),小指與無名指,頸部放射.
      3.性質(zhì) 可呈絞痛或悶痛,燒灼痛,少數(shù)表現(xiàn)為刀割樣疼痛,有壓迫阻塞感,多數(shù)伴有不同程度的呼吸困難.
      4.持續(xù)時(shí)間 體力活動(dòng)誘發(fā)的心絞痛通常在中斷活動(dòng)1min以上,情緒激動(dòng)誘發(fā)的緩解慢于體力活動(dòng).
      5.緩解方式 停止原來的活動(dòng)經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油或速效救心丸可緩解,如不能緩解,應(yīng)考慮藥物失效或非心絞痛.
      6.發(fā)作頻率