健康咨詢描述:
主要癥狀:帶狀皰疹 疼痛 發(fā)癢
發(fā)病時間:十天前
化驗檢查結(jié)果:帶狀皰疹
十天前發(fā)現(xiàn)左胸肋處出現(xiàn)皰疹(右側(cè)沒有).今天上午醫(yī)生按照帶狀皰疹開了“阿昔洛韋片”和“阿昔洛韋乳膏”,依照醫(yī)囑每天5次服藥片并在患處涂藥膏.今天晚上開始發(fā)燒,37度多,緊急咨詢醫(yī)生,這種情況屬正常病狀嗎?是否還要到醫(yī)院診病?
各位醫(yī)生我是問我現(xiàn)在有點發(fā)燒正常嗎?請不要拿些復(fù)制的東西糊弄人,得病的人是著急才會問你們的!!請體諒一下并認真回答好嗎?
你好,你的這種情況很正常,因為是病毒感染,再加上創(chuàng)口的破潰也可引起感染許多病人都有發(fā)熱這種現(xiàn)象,不必過分恐慌,像你這種情況在抗病毒的和預(yù)防潰面感染基礎(chǔ)上,37度多些沒必要特殊處理,如果超過38度就必須用藥和加用物理降溫了.愿隨訪!
帶狀皰疹:是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為"纏腰火龍"“纏腰火丹”,俗稱"蜘蛛瘡".其主要特點為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛.初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動,生長繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹.帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫.但亦有反復(fù)多次發(fā)作者.帶狀皰疹好發(fā)年齡中老年居多.長期服用類固醇皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者多見.病程一般為半個月左右.好發(fā)部位肋間神經(jīng)及三叉神經(jīng)可支配的皮膚區(qū)域.皮疹特點潮紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集的丘疹,水皰,粟粒至綠豆大小,皰液清亮,嚴重時可呈血性,或壞死潰瘍.皮疹單側(cè)分布呈帶狀為該病的特點.自覺癥狀自覺疼痛,劇烈難忍.疼痛可發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前,表現(xiàn)為感覺過敏,輕觸誘發(fā)疼痛.疼痛常持續(xù)至皮疹完全消退后,有時可持續(xù)數(shù)月之久.到醫(yī)院皮膚科接受治療,現(xiàn)在還不能確診你就是帶狀皰疹,皮膚病種類多.注意鑒別
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你好,你說的這種情況當然是不正常的,一般來說帶狀皰疹它是不會引起發(fā)熱的,所以我覺得你應(yīng)該還是感染了其他的一些病毒,比如柯薩奇病毒。
帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病,由水痘,帶狀皰疹病毒所致.這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi),潛伏到脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或其它發(fā)病部位的神經(jīng)細胞中.這種病毒平時可以不發(fā)病,當機體免疫力下降時(例如:創(chuàng)傷,勞累,感冒,癌癥,免疫系統(tǒng)疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎,壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經(jīng)通路下傳,到該神經(jīng)支配的區(qū)域引起節(jié)段性皰疹.臨床多呈現(xiàn)數(shù)個簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周圍神經(jīng)分布,常呈單側(cè)性,一般不超過體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀分布,常見于胸腹,腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經(jīng)痛.發(fā)病之初,主要表現(xiàn)為全身疲倦無力,食欲不振,輕度發(fā)燒,很快發(fā)病部位感覺灼熱,跳著疼痛.如果發(fā)生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹癥等.本病相當于中醫(yī)的“纏腰火丹”,“蜘蛛瘡”,“蛇串瘡”,“火帶丹”,“甑帶瘡”,“蛇丹”,“飛蛇丹”等,俗稱“纏腰龍”, 一年四季都可發(fā)病.
帶狀皰疹.如果不及時治療和方法不當會遺留后遺癥. 建議中醫(yī)中藥治療.用中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血生肌膏貼敷可治愈.膏藥可以活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò),托毒祛腐,清熱解毒,補氣活血;“生 肌丹”可以托毒外出,改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,祛腐生肌,通過膏藥外敷,拔毒生肌,通經(jīng)活絡(luò).可迅速阻截病毒蔓延.修復(fù)神經(jīng),把體內(nèi)的病毒排除體外. 使脈絡(luò)暢通,氣血流暢, 從而不留任何后遺癥.在具體治療時有的需要采用內(nèi)外兼治配合治療.
帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中.但機體抵抗力低下或勞累,感染,感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥.皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重.此病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍等稱.
帶狀皰疹后遺癥是指臨床治愈后持續(xù)疼痛超過一個月者為后遺癥.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是困擾中老年患者的頑痛癥之一.其疼痛持續(xù)時間短則1一2年,長者甚至超過10年,一般病史均長達3一5年.
帶狀皰疹及后遺癥屬于較劇烈的頑固性疼痛,臨床表現(xiàn)以對痛覺超敏為特征,輕輕的觸摸即可產(chǎn)生劇烈難以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自發(fā)性閃電樣或撕裂樣疼痛,發(fā)作時常使患者寢食不安,大多數(shù)患者常常伴隨較明顯的持續(xù)性燒灼痛.
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞神經(jīng)所致,帶狀皰疹后遺癥的發(fā)生,與帶狀皰疹前期診斷和未及時正確的治療有關(guān),多數(shù)患者初被誤診為心臟病放射疼痛及膽囊炎發(fā)作疼痛而作治療,期間使病毒在體內(nèi)大量繁殖,加重了病毒對神經(jīng)的損害而形成了難以治愈的疼痛.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)難以治愈的頑痛之一.本人認為,疼痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞神經(jīng)所致,只要原發(fā)生皰疹處還留有凹凸不平的紫紅疤痕,就能將病毒從體內(nèi)驅(qū)除,修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng),疼痛就可消除.治療可用中醫(yī)外科膏藥外敷,通過膏藥外敷,改善局部血液循環(huán),促使阻滯的神經(jīng)暢通,局部給藥配以內(nèi)服驅(qū)毒敗火,內(nèi)服外貼,里外同治,使氣血流暢,脈絡(luò)暢通,修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng)(痛則不通,通則不痛),就能減輕解除疼痛而痊愈,不明之處可隨時咨詢聯(lián)系,祝早日康復(fù)!
是正?,F(xiàn)象的
好發(fā)年齡中老年居多.長期服用類固醇皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者多見.病程一般為半個月左右.
好發(fā)部位肋間神經(jīng)及三叉神經(jīng)可支配的皮膚區(qū)域.
皮疹特點潮紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集的丘疹,水皰,粟粒至綠豆大小,皰液清亮,嚴重時可呈血性,或壞死潰瘍.皮疹單側(cè)分布呈帶狀為該病的特點.
自覺癥狀自覺疼痛,劇烈難忍.疼痛可發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前,表現(xiàn)為感覺過敏,輕觸誘發(fā)疼痛.疼痛常持續(xù)至皮疹完全消退后,有時可持續(xù)數(shù)月之久.
皮疹初起為皮膚發(fā)紅,隨之出現(xiàn)簇集成群的綠豆大小丘疹,1-2天后迅速演變成為水泡,水泡沿神經(jīng)近端發(fā)展排列呈帶狀,數(shù)天后,皰壁松弛,皰液混濁,而后逐漸吸收,干痼.愈后遺留暫時性的紅斑或色素沉著帶狀皰疹的治療】
原則止痛,消炎.保護局部,防止感染
止痛,息斯的明,VitE300 mg/日
抗病毒,無環(huán)鳥苷,0.2/次,3/日
局部:1-2 %龍膽紫外涂.
愈后有自限性,愈后可留色素沉著,一般不留疤痕.可留后遺神經(jīng)痛.
以上是對“患帶狀泡疹但開始發(fā)燒,正常嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
帶狀皰疹以群集小水泡沿神經(jīng)走向單側(cè)分布,伴明顯神經(jīng)痛為特征.病原體為帶狀皰疹病毒,具有嗜神經(jīng)和皮膚的特性.典型癥狀發(fā)生之前常由輕度全身癥狀,如低熱,全身不適,食欲不振等,在即將出現(xiàn)皮疹的部位皮膚不適,局部疼痛,在出現(xiàn)全身或局部前驅(qū)癥狀1-4日后,皮膚出現(xiàn)群集的小水皰或丘皰疹,皰液澄清或血皰,沿神經(jīng)走向呈帶狀排列,基底常繞以紅暈,一般不超過軀干中線,皮損多見于肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng)第一分支區(qū),亦可見于腰腹部,四肢及耳部等,局部淋巴結(jié)常腫痛.局部治療以干燥消炎為主,皰疹未破時外涂爐甘石洗劑,每日數(shù)次,或阿昔洛韋軟膏,若皰疹已破潰,需酌情以3%硼酸溶液或0.5%新霉素溶液濕敷,或外涂0.5%新霉素軟膏等.抗病毒藥物多于發(fā)病早期應(yīng)用,可用阿昔洛韋靜脈注射.一般不用糖皮質(zhì)激素.止痛藥物可選用曲馬多,卡馬西平,必要時可用消炎止痛藥如布洛芬,扶他林等.對周圍神經(jīng)區(qū)如胸腹部的帶狀皰疹,如無脊柱區(qū)創(chuàng)面可進行硬膜外隙阻滯,可改善局部血運,利于創(chuàng)面恢復(fù),更可減少皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生.
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病.其主要特點為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛.由于病毒具有親神經(jīng)性,感 染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當機體抵抗力下降后,病毒活動繁殖而激發(fā)帶狀皰疹.
治療原則:1.消炎痛,度冷丁等鎮(zhèn)痛,頑固者可于脊髓旁神經(jīng)節(jié)或沿病區(qū)神經(jīng)走行作局部封閉;2.酌情選用抗病毒藥及免疫調(diào)節(jié)劑(如丙種球蛋白,轉(zhuǎn)移因 數(shù));3.皮質(zhì)類固醇,老年患者無激素禁忌癥時可早期應(yīng)用短療程,小劑量強的松以減輕神經(jīng)根的損傷,避免發(fā)生嚴重的神經(jīng)痛后遺癥;4.神經(jīng)營養(yǎng)藥維生素 B1,維生素B12等;
很多人在起皮疹前就有發(fā)熱,乏力等全身癥狀.所以你不必太擔心,你的用藥方案完全正確.目前你可以用酒精擦腋窩,腹股溝,腳心,手心等處物理降溫,如果沒有酒精,用涼開水用毛巾覆也行.另外多喝點水.如果溫度降了,就不要緊,如果仍不降,去藥店買點強的松口服,一天4片,連服5天,既可以不再發(fā)燒,也可以縮短帶狀皰疹病程.
患者你好,帶狀皰疹引起的急性炎癥性皮膚病.主要是皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié),沿神經(jīng)走向分布的.炎癥就會一起體溫升高,所以會有體溫升高的.
體溫升高可以服用一些降溫的藥物,如果體溫持續(xù)升高可以去醫(yī)院打點滴,最好做一下血常規(guī)的化驗.
對服用一些含有維生素類的食物.平時注意鍛煉,增加抵抗力.
您好,帶狀皰疹在發(fā)病前期有輕度發(fā)熱,全身不適,食欲不振等前驅(qū)癥狀.
治療上以抗病毒,消炎,止痛和局部對癥治療為主.
1.抗病毒藥物阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)口服或靜滴,或阿糖胞苷靜滴(參見“單純皰疹”).聚肌胞2mg/次,1周2~3次,肌肉注射.
2.止痛劑可選用消炎痛,卡馬西平(0.1g,日3次),甲腈咪胍等.亦可采用中成藥七葉蓮片(野木瓜).嚴重的尚可作普魯卡因局部封閉,維生素B1,B12等亦可酌情應(yīng)用.
3.免疫調(diào)節(jié)劑轉(zhuǎn)移因子,α-干擾素,胸腺肽或丙種球蛋白等可酌情選用,以減輕癥狀,縮短療程.帶狀皰疹免疫球蛋白為特異性高價免疫球蛋白,含高濃度中和抗體,療效顯著.
4.皮質(zhì)激素對老年和眼受累患者,早期給予中等劑量強的松(20~40mg/日)有縮短病程,緩介神經(jīng)痛的作用.
5.針刺發(fā)于上肢及胸部者取合谷,曲池;發(fā)于下肢者取陽陵泉,足三里,三陰交.亦可用耳針.均具止痛效果.
局部以干燥,消炎為主,如皰疹未破時可外涂硫黃爐甘石洗劑,日多次,或無環(huán)鳥苷霜,日2~3次;若皰疹已破潰,需酌情以3%硼酸液濕敷,或粘膜潰瘍膏,新霉素軟膏等外涂,日2~3次.氦氖激光照射,紫外線照射及頻譜電療等均有一定的消炎,止痛效果.
溫馨提示:
患者要根據(jù)自身的病情、癥狀、發(fā)病原因選擇正確的醫(yī)院進行對癥治療,不要偏聽偏信,以免耽誤病情。
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