健康咨詢描述:
主要癥狀:無(wú)
發(fā)病時(shí)間:無(wú)
化驗(yàn)檢查結(jié)果:白球比例低(1,48)
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無(wú),健康體檢
90%以上的血清總蛋白和全部的血清白蛋白是由肝臟合成,因此血清總蛋白和清蛋白是反映肝臟功能的正常指標(biāo).白蛋白是正常人體血清中的主要蛋白質(zhì)組成,肝臟每日合成120mg/kg,半衰期15-19天,在維持血液膠體滲透壓,體內(nèi)代謝物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)及營(yíng)養(yǎng)等方面都起著重要作用.總蛋白含量減去白蛋白含量,即為球蛋白含量.球蛋白是多種蛋白質(zhì)的混合類.球蛋白與機(jī)體免疫力及血漿粘度密切相關(guān).白蛋白與球蛋白的比值即為白球比.也就是說(shuō),白球比降低要不是因?yàn)榘椎鞍缀拷档停ㄒ话闶歉闻K合成功能出現(xiàn)問(wèn)題),要不就是因?yàn)榍虻鞍咨?當(dāng)然也不能排除兩者同時(shí)上升或下降但是幅度不同所導(dǎo)致的白球比下降.白球比正常值為1.5-2.5:1.這個(gè)值一般是根據(jù)正常人的平均水平經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)而得出的結(jié)果,并不是說(shuō)每個(gè)正常人都一定在這個(gè)范圍,一般人有個(gè)體差異,你可以與以前的檢查作比較看一下.也有可能是最近營(yíng)養(yǎng)方面不太好,也有可能出現(xiàn)白球比下降(當(dāng)然是排除機(jī)體患病的可能).
其他的檢查結(jié)果呢?總蛋白,球蛋白,白蛋白都正常嗎?如果單純從白球比看的話很難看出結(jié)果,且白球比的正常值為1.5~2.5:1,也就是說(shuō)您的檢查值只是比正常參考值低了一點(diǎn)點(diǎn),有可能是由于測(cè)量誤差或者個(gè)體差異造成的,且各個(gè)醫(yī)院檢查的正常值范圍也不會(huì)完全相同,所以從這點(diǎn)上很難看出問(wèn)題.
在臨床上,血清總蛋白,球蛋白,白蛋白,白球比,這四項(xiàng)檢查是一組的,屬于肝功能檢查的一項(xiàng)基本組成部分,都是反映肝臟功能的重要指標(biāo),那么給您基本說(shuō)一下這些檢查結(jié)果異??赡苷f(shuō)明的問(wèn)題.1,總蛋白及白蛋白升高,主要說(shuō)明血清水分減少使單位容積總蛋白濃度增加,見于各種原因?qū)е碌难簼饪s,腎上腺皮質(zhì)功能減退等.2,血清總蛋白及白蛋白降低,見于肝細(xì)胞損害,營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白丟失過(guò)多,蛋白消耗增加,血清水分增加等.3,血清總蛋白及球蛋白增高,常見于慢性肝臟疾病,M球蛋白血癥,自身免疫性疾病,慢性炎癥與慢性感染等.4,血清球蛋白濃度降低,主要原因是合成減少,見于生理性減少如小于3歲嬰幼兒,免疫功能抑制如長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,先天性低γ球蛋白血癥等.5,白球比倒置,白蛋白降低或球蛋白增高均可引起白球比倒置,見于嚴(yán)重肝功能損傷及M蛋白血癥.
總之,如果您的其他肝功檢查都是正常的,只有白球比是1.48的話,那么就不用過(guò)分擔(dān)心,如果還有其他值異常的話,建議做進(jìn)一步肝臟功能的檢查以輔助診斷.
90%以上的血清總蛋白和全部的血清白蛋白是由肝臟合成的,因此,血清總蛋白和白蛋白測(cè)定是反映肝功能的重要指標(biāo).當(dāng)肝實(shí)質(zhì)受損時(shí),蛋白合成能力下降,血清總蛋白和白蛋白減少,而單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的枯否細(xì)胞受到刺激,r球蛋白產(chǎn)生增多,造成血清總蛋白,白蛋白減少和球蛋白增多.從而造成白球比降低.白蛋白/球蛋白的正常參考值是1.5:1--2.5:1.
臨床意義:
一,肝臟疾病
(1),急性或局灶性肝損害:因白蛋白半衰期較長(zhǎng)(15-19天),且肝臟的代償能力很強(qiáng),故血清蛋白檢查可無(wú)明顯異常.如多數(shù)急性重型肝炎病人,血清總蛋白不下降而只有r球蛋白增加,亞急性重型肝炎病人,血清總蛋白可隨病情加重而減少.
(2),慢性肝?。焊窝?肝硬化,肝癌等慢性肝病常出現(xiàn)白蛋白減少,球蛋白增加,白球比減低,并可隨病情加重而愈見明顯.血清總蛋白則因白蛋白減少,球蛋白增加的不同而表現(xiàn)為增加,正?;驕p低.白蛋白含量高低與有功能的肝細(xì)胞數(shù)量及與肝病的治療效果成正比.血清總蛋白低于60g/L或白蛋白減少到25g/L以下,稱為低蛋白血癥,容易出現(xiàn)腹水.白球比值倒置(比值小于1)見于肝功能嚴(yán)重?fù)p害,如重度慢性肝炎,肝硬化,病情好轉(zhuǎn)時(shí)白蛋白則可回升.
二,肝外因素
(1)低蛋白血癥:見于蛋白質(zhì)攝入不足或消化不良;蛋白丟失過(guò)多,如腎病綜合癥,大面積燒傷,急性大出血等;消耗增加,如惡性腫瘤,甲亢,重癥結(jié)核.
(2)高蛋白血癥:是指血清總蛋白高于80g/L,或球蛋白高于35g/L,亦稱高球蛋白血癥.主要因球蛋白增加引起,尤其是r球蛋白增高為主,見于肝硬化,惡性淋巴瘤,慢性炎癥,自身免疫性疾病,漿細(xì)胞病等.
如果白球比僅稍微降低,白蛋白和球蛋白都是在正常范圍,則一般是沒(méi)有什么臨床意義的.
以上是對(duì)“化驗(yàn)白球比例低,1,48求解”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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